三维能量多普勒超声在可疑乳腺肿块的诊断价值

目的探讨三维能量多普勒超声检测可疑乳腺肿块的血管指数对乳腺肿块性质鉴别的价值。方法 2013年12月-2015年1月对98例发现有117处影像或临床可疑的乳腺肿块患者,在活检之前,运用三维能量多普勒超声对患者进行了前瞻性的评估;使用计算机软件对肿块体积(MV),血管指数(VI),流动指数(FI)和血管流动指数(VFI)进行了计算,最终确定它们与乳腺肿块性质关系。结果良性肿块患者的血管指数,年龄和肿瘤体积都显著低于恶性肿块患者(P<0.001);VI,VFI和FI的AUC分别为0.872,0.867和0.789;VI(临界值1.1,敏感性83%,特异性82%)和VFI(临界值0.4,敏感性80%,特异性83%)的诊断效能显著高于FI(临界值33,9,敏感性73%,特异性69%);本研究发现在可疑乳腺肿块的进一步鉴定中,利用三维能量多普勒超声得出的血管指数的能避免30%-40.7%的不必要活检。结论由三维能量多普勒超声得出的血管指数在可疑乳腺肿块的进一步鉴定中是可靠的,避免可疑乳腺肿块不必要的活组织切片检查。

彩色多普勒超声在腹股沟斜疝修补术后的应用

目的探讨彩色多普勒超声在腹股沟斜疝修补术后的应用价值。方法对我院2008-2012年期间腹股沟斜疝无张力修补术后有不适反应的82例患者彩色多普勒超声检查资料总结。结果82例患者中有74例(90.2%)患者经超声检查为阳性病灶,8例(9.8%)声像图未见异常。74例中血肿28例,超声表现为补片周围少量液性暗区为主,血肿5例,切口感染或伴有窦道形成9例,复发疝3例,阴囊壁水肿、精索炎性水肿或/和鞘膜腔积液25例,睾丸肿大或睾丸萎缩等4例。结论彩超检查对于腹股沟斜疝修补术并发症的诊断具有重要的临床应用价值。

胆囊壁隆起样病变的超声诊断分析

目的分析超声对胆囊壁隆起样病变的术前诊断价值。方法对经手术后病理证实的56例胆囊壁隆起样病变的超声图像特征进行了综合分析。结果阐明了胆囊隆起样病变的大小，回声对其病理分型的价值。结论超声影像对胆囊壁隆起样病变的术前诊断有很的实用价值。

糖尿病肾病患者血清胆红素与颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨糖尿病肾病（DKD）患者血清总胆红素（TB）、间接胆红素（IB）、直接胆红素（DB）与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法：收集2012年1月~2013年11月上海交通大学附属市第六人民医院肾内科住院的确诊为2型DN患者100例和门诊检查健康者（正常对照组）28例,将患者按GFR分为CKD3期组、CKD4期组及CKD5期组,检测各组患者血清TB、IB、DB的水平及颈动脉内膜中层厚度（CIMT）,并根据CIMT值将患者分为斑块组及非斑块组,测定两组患者血清TB、IB、DB的水平。结果：DKD患者血清TB、IB、DB较正常对照组均显著减少（P〈0.05）;随着GFR的下降,三组患者血清TB、IB呈显著减少（P〈0.05）,但DB下降差异无统计学意义（P〉0.05）;斑块组血TB、IB较非斑块组显著下降,CIMT明显升高（均P〈0.05）,DB虽有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）;Pearson直线相关分析显示DKD患者GFR与CIMT呈负相关（r=-0.506,P〈0.001）,与血清TB、IB、DB呈显著正相关（r=0.542,r=0.487,r=0.333,P〈0.05）;CIMT与TB、IB分别呈显著负相关（r=-0.513,r=-0.494,均P〈0.001）,与DB无相关性（r=-0.205,P=0.148）;非斑块组CIMT与TB、IB分别呈显著负相关（r=-0.503,r=-0.534,P〈0.05）;斑块组CIMT与TB、IB分别呈显著负相关（r=-0.477,r=-0.518,P〈0.05）。结论：DKD患者血清胆红素水平的测定,尤其是血清TB与IB的水平高低可预测CAS的发生及严重程度,测定血清胆红素水平对防治DKD患者心血管事件的早期发生具有重要意义。