多西他赛联合卡培他滨与塞替派在乳腺癌术后化疗中应用效果的比较研究

目的比较多西他赛联合卡培他滨与塞替派在乳腺癌术后化疗中的应用效果。方法选取2016年3月—2020年3月于江西省鹰潭市余江区人民医院及江西省妇幼保健院行乳房切除术及腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以多西他赛注射液塞联合替派注射液治疗,观察组予以多西他赛注射液联合卡培他滨片治疗。比较2组近期疗效,治疗前后肿瘤标志物〔包括癌胚抗原(CEA)、卵巢癌相关抗原(CA125)、癌相关糖蛋白抗原(CA15-3)〕水平,生存质量评分,生存率、复发率,并观察2组毒副作用发生情况。结果2组总有效(RR)率、疾病控制(DCR)率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组CEA、CA125及CA15-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CEA、CA125及CA15-3水平低于对照组(P<0.05)。观察组躯体、社会、心理及精神评分高于对照组(P<0.05)。观察组生存率高于对照组,复发率、毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。结论多西他赛分别联合卡培他滨与塞替派在乳腺癌术后化疗中应用效果相当,但多西他赛联合卡培他滨可有效提高生存率,降低肿瘤标志物水平、复发率,减少毒副作用。

中西医结合治疗脑血栓的临床效果观察

目的观察中西医结合治疗脑血栓的临床治疗效果。方法选取脑血栓患者200例,随机将其分为观察组与对照组,各100例。对照组患者运用常规西药治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上加用中药方剂-补阳还五汤治疗,对比2组患者的临床疗效、神经功能缺损情况及不良反应发生率。结果观察组患者的临床治疗总有效率为87.0%,其中,痊愈24.0%、显效26.0%、有效27.0%,与对照组患者的66.0%、21.0%、22.0%和23%相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的神经功能缺损情况均有所好转,观察组患者治疗前神经功能缺损评分为(29.42±4.01),治疗后为(6.54±3.97),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前神经功能缺损评分为(29.34±4.02),治疗后为(12.67±4.34),与对照组患者相比,观察组患者的神经功能缺损情况改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现严重的不良反应。结论在常规西药治疗的基础上加用补阳还五汤对脑血栓进行治疗效果显著、不良反应小,值得推广。

2型糖尿病患者颈动脉病变多因素比对研究

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉病变的因素,提出糖尿病颈动脉粥样斑块的合理预防措施。方法选取114例2型糖尿病患者,所有患者均进行颈动脉彩色超声检查,依据检查结果评估患者合并颈动脉粥样斑块情况,再分别对患者的年龄、体质指数、血压、血糖、血脂及血尿酸等相关指标进行统计学分析。结果本组患者的颈动脉超声检查表现斑块阴性者共65例,斑块阳性者共49例。颈动脉斑块阳性患者的左侧颈动脉内膜中层厚度(Intima-media Thickness,IMT)为(1.7±0.9)L/mm,右侧IMT为(1.9±0.8)L/mm,均显著高于斑块阴性患者,具有统计学意义(P<0.05)。同时,斑块阳性患者平均年龄为(65.7±8.5)岁,体质指数为(26.8±2.4)kg/m2,空腹血糖为(12.3±2.9)mmol/L,糖化血红蛋白为(11.4±2.5)%,舒张压为(85.7±12.1)mm Hg,收缩压为(148.7±20.3)mm Hg,甘油三酯为(2.6±0.9)mmol/L,胆固醇为(5.9±1.4)mmol/L,低密度脂蛋白为(3.8±1.1)mmol/L,尿酸为(330.4±99.3)mmol/L,同斑块阴性患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声检查对颈动脉粥样硬化具有良好的诊断效果,2型糖尿病患者的颈动脉病变与其年龄、体质指数、血压与血脂等均具有密切相关性,临床针对此类表现患者开展早期干预可发挥良好预防价值。

西药联合芪棱汤及针刺治疗脑梗死临床观察

目的探讨西药联合芪棱汤加减及针刺治疗脑梗死的临床效果。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月江西省南昌市进贤县中医院收治的50例脑梗死患者临床资料,依据治疗方式的不同分为对照组(24例)和观察组(26例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上,采用芪棱汤加减结合针刺治疗。治疗1个月后,比较2组的低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglycerides,TG)及内脂素水平。结果治疗前,2组的LDL-C、TC及TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的LDL-C、TC、TG水平均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组的内脂素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的内脂素水平均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西药联合芪棱汤加减及针刺治疗脑梗死,能改善患者的血脂水平和内脂素水平,值得临床应用推广。

系统化护理对提升呼吸内科住院患者生活质量的影响

目的:探讨系统化护理对提升呼吸内科住院患者生活质量的影响。方法:选取我院2018-01~2018-12收治的住院患者120例,平均分为两组,观察组和对照组。对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上采用系统化护理(包括心理护理、饮食护理、运动护理等)。比较两组患者生活质量评分、住院时间、依从性及护患纠纷发生率情况及对护理工作的满意度。结果:观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的依从性为59例(98.33%),大于对照组58例(86.67%)(χ~2=5.886,P=0.015);护患纠纷3例(5.0%),小于对照组15例(25.0%)(χ~2=9.412,P=0.002);住院时间观察组(7.04±2.98)d小于对照组(13.05±2.36)d(t=18.436,P=0.003)。观察组的满意度为98.33%,对照组满意度为83.33%(χ~2=8.107,P=0.004)。结论:系统化护理能够改善患者的生活质量,提高家属的依从性,提高护理工作的满意度,减少护患纠纷的发生率,及缩短住院时间,值得在临床上推广。

经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的临床效果

目的探究经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的临床效果。方法选取2017年1月至2019年5月医院收治的嵌顿性输尿管上段结石患者60例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用经皮肾镜取石术治疗,试验组采用输尿管镜碎石术治疗,比较两组住院时间及并发症发生率。结果试验组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与输尿管镜碎石术比较,输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者,具有疗效好、术后并发症少的优点,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方法。

康复训练联合康复综合治疗仪对产后产妇乳汁分泌及自理能力的影响

目的 探讨康复训练联合康复综合治疗仪对产后产妇乳汁分泌及自理能力的影响.方法选取江西省南昌市进贤县中医院2016年7月至2018年5月接收的产后产妇66名作为研究对象,根据不同康复护理方案将其分为观察组与对照组,各33名.对照组采用康复护理,观察组康复训练联合康复综合治疗仪,观察两组乳汁分泌及自理能力.结果观察组乳汁分泌充足率高于对照组,自理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论产后产妇应用康复训练联合康复综合治疗仪,可促进乳汁分泌,提升自理能力.

应用阿奇霉素序贯治疗支气管肺炎患儿的临床疗效分析

目的:探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院2012年5月~2013年5月收治的支气管肺炎患儿90例,随机将样本分为对照组44例与观察组46例,对照组给予阿奇霉素静滴,观察组给予阿奇霉素序贯治疗。结果对照组治疗有效37例,总有效率为84.09%,观察组治疗有效43例,总有效率为93.48%,观察组显著好于对照组具有统计学意义(P<0.05)。同时,在住院时间、抗生素药物与质量总费用比较中,观察组患者显著好于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎具有确切的临床应用价值。

微通道经皮肾镜碎石术治疗结石直径为10~20 mm的肾结石患者的临床效果

目的探讨微通道经皮肾镜碎石术治疗结石直径为10~20 mm的肾结石患者的临床效果。方法选取2017年1月至2019年12月于医院接受治疗的60例结石直径为10~20 mm的肾结石患者作为研究对象,将所有患者的信息输入Excel表格,并按照住院号排序,将序号为偶数的患者设为对照组(30例),将序号为奇数的患者设为试验组(30例)。对照组采用标准通道经皮肾镜碎石术治疗,试验组采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,比较两组的手术指标、并发症发生率及一期结石清除率。结果试验组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,一期结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微通道经皮肾镜碎石术治疗结石直径为10~20 mm的肾结石患者的疗效可靠,结石清除率高,且并发症少,安全性高。

对下肢远端骨髓炎患者应用酸性水治疗的临床观察

目的:分析酸性水对下肢远端骨髓炎患者的临床治疗效果。方法选取我院骨科2011年3月~2013年9月22例胫腓骨远端骨折内固定术后及跟骨骨折内固定术后感染,内固定材料或骨外露,有较多脓性分泌物的病例于病灶清除后先采用酸性水冲洗浸泡治疗,待创面清洁、肉芽组织形成后,二期直接缝合切口或应用皮瓣转移修复创面[1]。结果应用酸性水冲洗浸泡切口,同时全身应用敏感抗生素,冲洗浸泡时间为10~25d,平均19d,创面经上述方法治疗后分泌物逐渐减少,创面逐渐形成肉芽组织。二期手术修复创面,随访6~18个月,患者骨折断端骨性愈合,骨髓炎均无复发。结论经临床实践,采取酸性水浸泡治疗骨髓炎,效果显著,医疗费用较低,是治疗四肢远端慢性骨髓炎的一种新方法。