游离甲状腺素、促甲状腺激素、糖化血红蛋白、胰岛素样生长因子-1对重组人生长激素长期治疗矮小症患儿的评估价值

目的:探讨游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在评估重组人生长激素(Recombinant Human Growth Hormone,rhGH)长期治疗矮小症患儿中的临床价值。方法:选取2018年12月至2020年1月于我院进行治疗的43例矮小症患儿作为观察组,给予rhGH治疗;再选取50例同时期于我院进行健康体检儿童作为对照组。检测并比较两组研究对象游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4和TSH、HbA1c、IGF-1的水平;比较观察组治疗前、治疗3、6、12、24个月后生长发育情况(身高、体质量、骨龄、生长速度),HbA1c、IGF-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)水平,甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH),骨代谢和骨吸收指标[碱性磷酸酶(AKP)、胶原羧基末端肽同分异构体(CTX)、骨钙素(OC)]水平。结果:两组研究对象FT3、FT4、TSH、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组IGF-1水平低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,观察组治疗3、6、12、24个月后身高、体质量、骨龄生长速率均更高(P<0.05),不同时间身高、体质量、骨龄和生长速率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且均呈增长趋势;HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05),不同时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05);IGF-1、IGFBP3水平均更高(P<0.05),不同时间组间比较差异有统计学意义(P<0.05);FT3、FT4和TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),不同时间FT3、FT4和TSH水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);AKP、CTX和OC水平明显升高(P<0.05),不同时间AKP、CTX和OC水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用rhGH长期治疗矮小症患儿对患儿甲状腺功能、糖代谢功能无明显不良影响,患儿生长发育情况明显改善,可以通过持续检测IGF-1、IGFBP3及骨代谢和吸收水平了解治疗效果。

乡镇卫生院产房遇血液溅污处置调查与干预对策

目的掌握辖区内21所乡镇卫生院产房遇血液溅污的处置方法 ,落实医院感染预防与控制措施。方法选取2016年4月~2017年5月辖区内的21所乡镇卫生院的63名在岗护理人员作为研究对象,对其产房遇血液溅污的处置及护理人员相关知识进行调查并干预,比较干预前后的结果。结果干预后的产房相关知识回答正确率、含氯消毒剂浓度选择与配制合格率、遇血液溅污清洁消毒操作考核及六步洗手法操作考核的合格率显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论辖区内21所乡镇卫生院产房环境清洁与消毒管理现状缺陷较多,护理人员相关知识缺乏,加强相关知识培训与督导、提高相关人员知晓率、抓好乡镇卫生院产房薄弱环节管理是落实医院感染预防与控制措施的关键。

健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血56例临床疗效观察

目的:观察健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。方法:选取我院收治的110例缺铁性贫血患儿作为研究对象,分为观察组(n=56)和对照组(n=54),观察组患儿采用健脾生血颗粒治疗,对照组患儿采用硫酸亚铁治疗,分析两组患儿的疗效。结果:观察组患儿的治疗总有效率为96.43%,对照组为83.33%,观察组患儿的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血疗效确切,值得临床推广应用。