基层医院自然分娩后未使用抗生素的效果观察

目的探讨基层医院自然分娩后未使用抗生素的效果。方法选择2012年1月～2013年12月本院收治的486例自然分娩合并会阴I～Ⅱ度裂伤或实施会阴切开的产妇作为研究对象，随机分为两组，试验组按临床路径处理，未进行抗生素治疗，对照组则给予抗生素治疗，比较两组的会阴伤口感染率、伤口愈合率、产褥病发生率、平均分娩费用。结果两组的会阴伤口愈合率、产褥病发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；试验组的平均分娩费用显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论基层医院自然分娩合并会阴I～Ⅱ度裂伤或实施会阴切开的产妇是否使用抗生素对伤口愈合及产褥病发生率并无明显影响，因此产后不需常规使用抗生素预防感染，这样可降低医疗费用，值得临床推广应用。

PK刀在腹腔镜下早期子宫恶性肿瘤手术中的应用

目的探讨等离子刀(PK刀)在腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤中的应用价值。方法2003年1月~2006年12月,应用PK刀行腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术治疗30例经活检证实的早期子宫恶性肿瘤,其中子宫颈癌19例,子宫内膜癌11例。结果30例均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹手术。手术时间(253.2±55.3)min,术中出血量(310.0±147.7)ml,淋巴结切除时间(73.5±23.6)min,淋巴结切除(17.0±6.2)枚,术后肛门排气时间(32.3±11.2)h,术后应用抗生素时间(5.5±1.5)d,术后住院(12±5)d。术中损伤膀胱1例,术后最高体温≥38.5℃3例,尿潴留4例,淋巴囊肿1例。结论PK刀作为兼备切割和止血的腹腔镜手术器械,其止血效果好,创伤小,具有较高的安全性,在子宫恶性肿瘤腹腔镜下行广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术是安全、可行的。

子宫颈电环切除术治疗子宫颈病变的疗效观察

目的探讨子宫颈电环切除术手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施、治愈率及术后妊娠情况。方法将脱落细胞学、阴道镜检查、宫颈活检诊断为宫颈病变的20例患者(其中慢性宫颈炎16例,CINⅠ4例)行宫颈电环切除术,切除组织标记后全部送病理检查。结果术前、术后病理诊断一致占80%;术后病理诊断级别下降占10%;术后病理诊断级别上升占10%。术后1个月宫颈糜烂宫颈上皮覆盖者93.75%,宫颈肥大者100%缩小,宫颈息肉者100%愈合。术后2个月宫颈糜烂者100%愈合,宫颈肥大者90%完全恢复正常大小。术后半年无CIN复发。无术后宫颈管狭窄,无术中、术后大出血。术后妊娠1例,胎儿发育正常,无流产及异位妊娠。结论LEEP是治疗宫颈病变安全有效的方法,只要掌握好手术方法,注意术后并发症的预防处理,即可获得满意疗效。

克霉唑阴道片、克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的随机对照研究

目的:分析克霉唑阴道片、克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎状况。方法:选取56例念珠菌性阴道炎患者分为两组,对照组28例患者克霉唑栓治疗,观察组28例患者在对照组基础上采用克霉唑阴道片治疗,分析两种治疗方式的结局。结果:观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗30d之后,观察组患者临床治疗总有效率依然高于对照组(P<0.05);观察组患者症状恢复时间、阴性消失时间、弱阳性时间及症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:为念珠菌性阴道炎患者予以克霉唑阴道片联合克霉唑栓治疗时可改善患者临床疗效,不良反应少。

不同抗菌药物预防剖宫产围术期产妇术后感染的对比分析

目的:探究不同抗菌药物预防剖宫产围术期产妇术后感染的临床效果。方法:选取62例剖宫产产妇,其中31例产妇采用青霉素钠预防,为对照组;另外31例产妇采用头孢唑林预防,为观察组。比较两组产妇结局。结果:观察组产妇的手术时间、术中出血量以、不良反应发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05),观察组产妇的住院时间、体温恢复时间短于对照组,感染发生率、最高体温低于对照组(P<0.05)。结论:在对剖宫产术疗效无影响的情况下,采用头孢唑林能够降低产妇的术后感染发生率。

中西医联合治疗内分泌失调性不孕症的价值分析

目的探讨中西医联合治疗内分泌失调性不孕症的临床价值。方法选择80例患者作为研究对象,分为两组,各40例。对照组采用西医治疗,观察组采用中西医联合治疗,比较两组的正常排卵时间及成功怀孕时间,并统计临床疗效。结果观察组正常排卵时间及成功怀孕时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医联合治疗内分泌失调性不孕症,能有效调节内分泌平衡,促使排卵及早日怀孕,提高临床治疗效果。

顺气通胞法治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨选择自拟中药汤剂对多囊卵巢综合征患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年3月—2015年3月多囊卵巢综合征患者94例。针对所有多囊卵巢综合征患者,采用随机数表法进行随机分组。对照组47例,临床选择炔雌醇环丙孕酮片实施临床治疗;观察组47例,临床在对照组基础上,选择自拟中药汤剂进行治疗。对比两组多囊卵巢综合征患者在临床疗效、性激素水平以及卵巢大小等方面表现出的差异。结果两组多囊卵巢综合征患者完成临床治疗后,在临床疗效、性激素水平、卵巢大小以及卵泡数目等方面,观察组明显优于对照组多囊卵巢综合征患者(P<0.05)。结论针对多囊卵巢综合征患者,临床选择自拟中药汤剂进行治疗,能够将患者的性激素水平以及患者的卵巢大小等进行有效改善,最终显著提高多囊卵巢综合征患者的生活质量。

早发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响

目的探讨早发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法将2017年1月~2018年1月在我院进行定期产检并在我院分娩的60例孕产妇纳入本研究。按照孕产妇羊水情况分为羊水过少组(9例)、羊水偏少组(14例)和羊水正常组(37例)。对于所有羊水减少的患者予饮水疗法及静脉补液法。观察阴道分娩、剖宫产、产后出血、围生儿羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生低体重儿、羊水指数和脐血流检测结果。结果三组产妇阴道分娩、剖宫产、产后出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组产妇AFI、S/D、RI、PI、FVR比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组围生儿羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生低体重儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发性羊水过少会增加妊娠并发症的风险,围生儿发生羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生低体重儿的几率增加,临床需引起足够的重视。

中西医结合治疗卵巢早衰45例

目的探讨选择中西医结合疗法对卵巢早衰患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择2013年3月—2015年3月卵巢早衰患者90例。针对所有卵巢早衰患者,采用随机数表法实施临床分组。对照组患者45例,采用常规西医疗法进行治疗;观察组患者45例,采用中西医结合疗法进行治疗。对比两组卵巢早衰患者在FSH水平、LH水平以及临床疗效等方面表现出的差异。结果两组卵巢早衰患者完成临床治疗后,在FSH水平、E2水平以及LH水平几方面,观察组明显优于对照组卵巢早衰患者(P<0.05);在临床治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组卵巢早衰患者(P<0.05)。结论针对卵巢早衰患者,临床选择中西医结合的方法进行治疗,能够将患者FSH水平以及LH水平等进行有效改善,表现出操作便捷的特点,最终显著提高卵巢早衰患者的生活质量。

乡镇卫生院产房遇血液溅污处置调查与干预对策

目的掌握辖区内21所乡镇卫生院产房遇血液溅污的处置方法 ,落实医院感染预防与控制措施。方法选取2016年4月~2017年5月辖区内的21所乡镇卫生院的63名在岗护理人员作为研究对象,对其产房遇血液溅污的处置及护理人员相关知识进行调查并干预,比较干预前后的结果。结果干预后的产房相关知识回答正确率、含氯消毒剂浓度选择与配制合格率、遇血液溅污清洁消毒操作考核及六步洗手法操作考核的合格率显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论辖区内21所乡镇卫生院产房环境清洁与消毒管理现状缺陷较多,护理人员相关知识缺乏,加强相关知识培训与督导、提高相关人员知晓率、抓好乡镇卫生院产房薄弱环节管理是落实医院感染预防与控制措施的关键。

中药灌肠结合物理疗法在复发性盆腔炎中的应用

目的探讨中药灌肠结合物理疗法在复发性盆腔炎中的临床价值。方法选择患者80例,分为两组,各40例。观察组使用中药灌肠联合物理治疗,对照组则单纯使用物理治疗,比较两组患者治疗后机体炎症反应情况,并统计两组整体疗效。结果治疗后观察组血清降钙素原及C反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),观察组有效率高于对照组,无效率低于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠联合物理治疗,能有效的减轻慢性盆腔炎患者体内炎症反应,提高临床治疗效果,值得临床重视。

未生育女性卵巢畸胎瘤的两种术式临床分析

目的比较腹腔镜手术与开腹手术在未生育女性卵巢畸胎瘤的治疗效果及其对激素水平的影响。方法选择2010年10月至2012年2月97例卵巢畸胎瘤手术的患者，其中腹腔镜组55例，开腹组42例，对手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、雌激素水平、术后6个月异常子宫出血等进行分析。结果手术时间腹腔镜组（55±12）min，开腹组（66±11）min；术中出血量腹腔镜组（35±6）m1，开腹手术组（55±15）ml；术后肛门排气时间腹腔镜组（15±5）h，开腹手术组（20±11）h；住院天数腹腔镜组（4．4±1．2）d，开腹组（6．0±2．3）d；术后3d雌激素水平腹腔镜组（34．1±1．3）ng／ml，开腹组（50．2±2．5）ng／ml，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后1、3个月雌激素水平、术后异常子宫出血，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术在未生育女性卵巢畸胎瘤的治疗中，具有手术时间短、出血少、术后恢复快等优点，注意操作并不影响卵巢的功能。