PCOS患者肠道菌群失调与炎症状态、胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者肠道菌群失调与炎症状态、胰岛素抵抗的相关性。方法回顾性分析2019年1月—2020年1月本院90例PCOS患者的临床资料,根据体质量指数(BMI)标准分为A组(肥胖型,BMI≥25 kg/m2,n=42)、B组(非肥胖型,BMI<25 kg/m2,n=48)。随机选取同期45例健康体检女性,作为C组。比较三组肠道菌群及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、胰岛素抵抗(IR)变化,分析肠道菌群失调与炎症状态、胰岛素抵抗关系。结果A组、B组双歧杆菌、乳酸杆菌数量少于C组,A组少于B组(P<0.05);A组、B组肠杆菌数量多于C组,A组多于B组(P<0.05);A组、B组B/E值低于C组,A组低于B组(P<0.05);A组、B组血清CRP、TNF-α、IL-6、Homa-IR高于C组,A组高于B组(P<0.05);Pearson相关分析显示,B/E与CRP、TNF-α、IL-6、Homa-IR、BMI呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示IL-6、Homa-IR、BMI为B/E独立影响因子(P<0.05)。结论PCOS患者存在肠道菌群失调、炎症反应及胰岛素抵抗现象,特别是肥胖患者,且肠道菌群失调与炎症状态、胰岛素抵抗密切相关。

抗凝治疗对复发性流产伴子宫动脉阻力指数增高患者血栓前状态和妊娠结局的影响

目的探讨抗凝治疗对复发性流产伴子宫动脉阻力指数增高患者血栓前状态和妊娠结局的影响。方法选取吉安市妇幼保健院2020年1月至12月收治的120例复发性流产伴子宫动脉阻力指数增高患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。所有患者均在阴道彩超提示宫内早早孕(孕5周内)后开始用药。对照组给予地屈孕酮片、维生素E胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗。比较两组患者治疗前后阻力指数(RI)变化、血栓前状态指标[D-二聚体(DD)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性]和妊娠活产率。结果观察组治疗后RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后DD低于对照组,TT和ATⅢ均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝治疗可有效降低复发性流产伴子宫动脉阻力指数增高患者的RI,改善血栓前状态指标和妊娠妊娠结局。