医院精神科封闭式病房空气细菌监测结果分析

空气细菌污染一直是医院院内感染的重要因素之一。目前,精神科病房多采用封闭式管理,有效减少封闭式病房空气中的细菌总数对控制院内感染尤为重要。本研究对普通病房、精神科开放式病房与封闭式病房空气细菌总数,封闭式病房消毒前后的空气细菌总数进行比较,以探讨封闭式病房在细菌控制方面的优越性,现将结果报道如下。1材料与方法1.1一般资料2013年5～12月每月两次分别对5个封闭式病房、1个开闭式病房和2个普通病房分别进行空气中细菌菌落总数及其消毒前后的空气细菌菌落数进行监测。

吉安市孕妇TORCH感染检测与优生优育探讨

目的:调查分析吉安市孕妇TORCH(TOX、RUV、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ)感染检测特点,为孕妇保健和计划生育提供实验依据。方法:采用ELISA法,对自愿接受检测的产前孕妇1716例进行TORCH-IgM抗体检测和分析。结果:TOX、RUV、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ的阳性检出率分别为6.88%、2.27%、2.10%、2.16%、1.98%。TOX感染率最高,与其他4项比较差异有显著性(P<0.01),且TORCH感染率市郊显著高于市区(P<0.01)。结论:孕妇应进行TORCH感染检测,以避免出现先天畸形、弱智、流产、死胎、发育迟缓等综合征,对少生优生、搞好计划生育工作意义重大。

酒精所致精神障碍患者肝功能异常的临床研究

目的探讨酒精所致精神障碍患者的肝功能异常情况,为临床诊疗提供实验依据。方法抽取酒精所致精神障碍患者158例为研究组,对其临床与实验室检查资料进行回顾性研究;同时抽取健康体检人群50例为对照组,以其肝功能检验结果作为对照。结果 158例酒精所致精神障碍患者中肝功能异常者为63例,占39.9%。研究组的碱性磷酸酶(ALP)水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总胆红素(TB IL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)升高明显,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论过量饮酒可导致精神障碍,患者常伴随肝功能异常,饮酒时间越长,日饮酒量越大,导致酒精性精神障碍和肝脏损害的比例越大。戒断治疗的同时,应采取保肝护肝措施,避免医疗事故;对过量饮酒的危害应引起社会各界关注。

免疫金标法检测D-二聚体的临床应用及结果分析

目的评价免疫金标法检测D-二聚体的临床应用价值。方法应用固相免疫双抗体夹心法原理,使用胶体金免疫渗透试验测定冠脉综合征等593例患者D-二聚体血浆浓度,并与健康对照组比较分析。结果 593例患者D-二聚体检测分组结果(mg/L):弥散性血管内凝血组:6.78±3.61;心肌梗死组:3.21±1.81;脑梗死组:2.30±1.47;肺癌组:2.29±1.30;脑出血组:1.83±1.51;胃肠癌组:1.79±1.20;肺心病组:1.59±1.10;冠脉综合征组(除外心肌梗死):1.11±0.84;高血压组:0.87±0.57;糖尿病组:0.84±0.47;上感组:0.44±0.35;心率失常组:0.39±0.21;健康对照组:0.29±0.16。前10组与健康对照组比较差异有统计学意义。结论多种致机体出现高凝状态及纤溶亢进疾病均能使血浆中D-二聚体升高,D-二聚体检测能有效监测体内血栓形成及纤溶亢进,免疫金标法是目前检测D-二聚体快速、有效的检验方法。

常用抗精神病药物与肝功能异常相关性观察

目的观察抗精神病药物与肝功能异常的关系。方法观察255例长期单一使用抗精神病药的精神分裂患者的肝功能情况,并定期检测肝功能指标。结果抗精神病药物引起患者肝功能损害,临床上以血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶升高较为多见。结论长期单一服用抗精神病药的精神分裂患者,应定期进行肝功能检测,发现肝功能异常者,应及时应用保肝护肝药物具有重要意义。

毒蛇咬伤患者肝肾功能电解质的改变与临床应用探讨

目的探讨毒蛇咬伤患者肝肾功能,电解质的变化及临床意义。方法对62例蛇伤患者根据中毒程度不同分为轻、中、重三组,选30例健康查体者为对照组,均进行血清肝功能、肾功能、电解质检测观察。结果蛇伤组与健康对照组,除轻型中毒组各项和中型、重型Na+浓度改变无统计学意义外,其余各项改变均有统计学意义(P<0.01),其异常升高呈现危重型中毒组>中型中毒组>轻型中毒组。结论观察分析上述各生化指标浓度的改变对判断中毒程度,指导临床抢救治疗意义重大。

临床化学室间质量评价标准的比较分析与改进

我国临床化学室间质量评价（EQA）以前大都使用变异指数得分（VIS）为评价标准。近年来，卫生部临检中心又推行了美国临床化学能力对比试验（PT）——CLIA88所规定的允许误差范围为评价标准，本组将此2种临床化学项目的评价标准作了具体比较分析，发现这2种标准存在相互抵触的一面，大部分常规临床化学项目用PT评价为合格，而用VIS评分方式却不及格，只有5个项目用PT评价为不合格，用VIS评分方式为及格，可见2种标准自相矛盾，其在现实工作中并存不利于EQA的开展。本组依据VIS方式及PT标准的优缺点，结合我国国情，为适应检验医学发展的需要，提出了临床化学各实验项目新的CCV值及与之相应的PT可接受范围，本组拟定的CCV值既兼顾了“CLIA88可接受范围”又保留了VIS计分准确的优点，应是一条可行之路。

长期规律口服抗精神病药物患者的血液生化临床研究

目的探讨长期规律口服抗精神病药物患者的血液生化指标变化情况。方法将2016年11月~2017年2月我院接诊的60例患者纳入本研究。根据患者用药种类分为氯丙嗪组(15例)、氯氮平组(17例)、奥氮平组(20例)、利培酮组(8例)。观察患者6个月、12个月血液生化指标。结果 60例精神病患者,氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮四种药物对患者的血液生化水平均有一定的影响,参考正常人各指标水平,患者各个指标均有升高(P<0.05),患者12个月各指标水平均高于6个月水平(P<0.05)。结论长期规律口服抗精神病药物对患者的血液生化指标有一定的影响,临床需引起重视。

氨甲苯酸联合甘草酸铵治疗玫瑰糠疹的用药安全性检测

目的探讨氨甲苯酸联合甘草酸铵治疗玫瑰糠疹时对患者肝肾功能的影响。方法在肌肉注射甘草酸铵、静脉滴注氨甲苯酸前后分别采集患者静脉血样检测肝肾功能。结果44例玫瑰糠疹患者用药后肝功能STB,ALT,AST含量比用药前均明显降低(P<0.001),肾功能BUN,Cr含量比用药前无明显改变(P>0.05)。结论氨甲苯酸联合甘草酸铵治疗玫瑰糠疹效果好、费用低、有改善肝功能作用,对肾功能无损害,是一种理想的治疗方法。

D-二聚体检测诊断肺栓塞的方法学研究与临床意义

目的探讨血浆D-二聚体(D-dimer,DD)检测快速准确的方法和诊断肺栓塞的临床意义。方法分别用胶体金双抗体夹心挪威Nycocard ReaderⅡ多功能全定量检测仪法、免疫比浊日本SysmexCA1500全自动血凝仪法;手工目测定性法三种方法对42例确诊为肺栓塞的患者检测血浆中DD含量,记录结果进行比较。结果 42例肺栓塞患者DD检测胶体金法阳性42例,阳性率100%;免疫比浊法阳性42例,阳性率100%;与手工目测定性法比较差异有统计学意义(P<0.05),胶体金法与免疫比浊法比较DD阳性率相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶体金法、免疫比浊法检测血浆D-二聚体结果准确、快速、便捷,作为肺诊断栓塞的首选过筛试验,值得推广应用。

血清S100蛋白检测对急性脑血管病患者的早期诊断及意义

目的探讨血清S100蛋白含量在急性脑血管病患者中的变化规律,并建立健康人参考范围。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对52例急性脑血管病患者(缺血性28例,出血性24例)和86例健康体检人群进行S100蛋白检测,并同时用血细胞计数仪计数患者白细胞、中性粒细胞。结果出血性、缺血性脑血管病患者与健康体检人群S100蛋白含量差异有统计学意义(P<0.01),出血组血清S100蛋白明显高于缺血组(P<0.01);且急性脑血管病患者血清S100蛋白含量与白细胞、中性粒细胞数有一定趋同性,但无明显相关关系(r=0.298,s=0.292)。结论S100蛋白检测作为一项新的生化指标与白细胞和中性粒细胞联合检测,对脑损伤的发生及损害程度的早期诊断意义重大。

住院精神患者电解质异常原因分析

目的探讨住院精神患者电解质异常的原因及影响因素,尤其是低钾现象的发生规律,为临床治疗与预防患者低钾现象的发生提供依据。方法选取本院2017年8月至2018年3月收治的300例精神患者为研究对象,采用离子选择电极法定期测定患者清晨及随时电解质浓度,对异常结果的患者进行分组统计分析,得到各组间的差异,总结出相应结论。结果300例住院精神患者发生低血钾的有63例,低血钾的发生率为21%,伴发低血钾的原因与所使用的抗精神病药物、病种、住院时间、住院季节(春、夏、秋、冬)、年龄等因素有关,与性别无关。结论住院精神患者易伴发电解质异常,尤其是低血钾,因此,除了需要采取相应措施进行预防外,定期的进行电解质检测,对早期发现异常和及时治疗也是十分重要的。