经脐单孔腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用现状

2018年的宫颈癌腹腔镜手术研究(the Laparoscopic Approach to Cervical Cancer Trial,LACC)[1]显示ⅠA2期及以上宫颈癌腹腔镜手术复发率与死亡率均高于开腹手术,使得腹腔镜宫颈癌手术成为众矢之的,饱受质疑,但仅因为单项研究结果就全盘否定微创手术尚有待商榷,当前仍有不少妇科恶性肿瘤的首选手术方法是腹腔镜手术。与开腹手术相比,微创手术降低并发症发生率,缩短住院时间,加快康复速度[2]。

人乳头瘤状病毒感染对生育影响的系统评价

目的确定HPV病毒与影响生殖健康的关系。方法检索PubMed及ScienceDirect数据库,文献时间选取1994年1月至2014年1月,以下搜索术语与"人乳头瘤状病毒"组合使用:生育力、受精、不孕、流产、不育和生殖健康。所选出文献进行摘要筛选,排除非HPV感染和生殖健康的研究,并进行全文阅读。结果 HPV感染与影响生殖健康的一些负面效应有显著相关性,并且影响受孕过程的负面效应与HPV病毒亚型有关。结论 HPV定量检测和基因分型测定在不孕症诊断中有较高价值,扩大样本研究有助于进一步阐明HPV感染对生殖健康的影响。

子宫内膜癌组织中miR-128-2基因启动子DNA甲基化水平与miR-128-2、DJ-1表达及临床病理因素相关性的研究

目的检测新鲜子宫内膜癌组织及癌旁正常组织中miR-128-2基因启动子区DNA甲基化水平以及miR-128-2和DJ-1(RS/PARK7/CAP1)表达水平,并分析其相关性,拟从组织学水平寻找miR-128-2基因启动子DNA甲基化可能参与子宫内膜癌DJ-1表达调控的相关证据。方法收集江西省妇幼保健院经手术切除的63例子宫内膜癌组织标本及其相配对的癌旁正常子宫内膜组织,采用荧光实时定量甲基化特异性PCR(q MSP)方法检测组织中miR-128-2基因启动子区DNA甲基化水平、荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测miR-128-2以及DJ-1 mRNA表达丰度、Western blot检测DJ-1蛋白表达水平,同时比较分析miR-128-2基因启动子DNA甲基化与miR-128-2、DJ-1表达与临床病理因素间的相关性。结果与癌旁正常子宫内膜组织相比较,子宫内膜癌组织中miR-128-2启动子区DNA甲基化水平显著增加(P <0.01),同时miR-128-2表达下调而DJ-1 mRNA及蛋白表达上调(P <0.01);通过相关性分析发现子宫内膜癌组织中miR-128-2基因启动子区DNA甲基化程度与miR-128-2表达负相关(Pearson相关系数r=-0.9693,P <0.01)而与DJ-1 mRNA表达正相关(Pearson相关系数r=0.8762,P <0.01)。此外,通过临床病理资料发现miR-128-2甲基化水平、miR-128-2以及DJ-1 mRNA表达水平均与子宫内膜癌患者的病理类型、分化程度无关,而与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和临床分期相关(P <0.05)。结论在组织水平佐证了子宫内膜癌中DJ-1表达上调可能与miR-128-2基因启动子区高DNA甲基化及其表达沉默有关。