理论联合体验式健康教育模式在妊娠期糖尿病中的应用效果

目的探讨理论联合体验式健康教育模式在妊娠期糖尿病中的应用效果。方法采用便利抽样法选取江西省安福县某医院2020年6月-2022年6月接收的110例妊娠期糖尿病孕产妇,根据随机数字表法分为对照组与干预组,每组各55例,不同组别孕产妇安排至不同妇科诊室,对照组给予常规产检健康教育,干预组在常规产检健康教育基础上又给予理论联合体验式健康教育,观察两组干预前、干预12周后的自我管理行为变化,比较两组的不良母婴结局发生率。结果理论联合体验式健康教育后,干预组的各项自我管理行为评分均显著高于对照组(P<0.05);干预组孕产妇的不良结局发生率为5.45%,显著低于对照组的21.82%(P<0.05);干预组新生儿的不良结局发生率为3.64%,显著低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕产妇在常规护理同时给予理论联合体验式健康教育,能够有效改善孕产妇的自我管理行为,降低孕产妇及新生儿不良结局发生风险,从而保证母婴健康。

玉屏风散联合西药治疗慢性荨麻疹临床观察

目的 探究玉屏风散在慢性荨麻疹中的治疗效果。方法 选取2019年3月—2021年3月于安福县人民医院治疗的70例慢性荨麻疹患者,随机分为两组,各35例。对照组采用西药治疗,研究组采用西药联合玉屏风散治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)、炎性因子水平及不良反应。结果 治疗后,研究组的中医证候积分、DLQI评分、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-10(IL-10)水平均低于对照组,干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组(P<0.05)。研究组的总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性荨麻疹患者加用玉屏风散治疗,能够有效缓解临床症状、抑制炎性因子水平、提升生活质量,且不良反应较少。

基于SPOC混合式教学模式在消毒供应中心分层培训中的应用价值

目的探讨基于移动终端云班课的SPOC混合式教学模式在消毒供应中心分层培训中的应用价值。方法以本院CSSD全体工作人员为研究对象,随机分配为对照组(常规培训)和观察组(基于移动终端云班课的SPOC混合式教学模式分层培训),比较2019年6月—2020年6月期间,两组研究对象在培训后的理论知识、操作技能、业务指标完成度、不良事件发生率、服务对象满意度、培训对象满意度等方面的具体表现。结果在理论知识、操作技能、业务指标三方面,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组相较于对照组,不良事件和职业危害的发生率显著降低(P<0.05);观察组培训对象和服务对象的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于移动终端云班课的SPOC混合式教学模式在消毒供应中心分层培训可以切实有效地增强培训效果,值得推广。

基层医院新生儿惊厥128例临床分析

目的:探讨基层医院新生儿惊厥的病因及急救方法,进一步减少新生儿惊厥的发生。方法:通过对我院5年间收治的128例新生儿惊厥的病因、治疗及转归的分析,认为新生儿缺氧缺血性脑病与低钙惊厥为新生儿惊厥的二大主要因素。急救方法重点在于止痉剂的应用,首选苯巴比妥钠,根本在于病因治疗。结果:治愈95例,好转15例(治愈好转率85.9%),死亡10例(7.9%),8例患儿放弃治疗。结论:新生儿惊厥对小儿危害极大,加强农村孕产期保健,提高产科技术,减少新生儿窒息,预防其发病是必要的,综合有效地治疗可提高治愈率,减少死亡率,减少后遗症的发生。

多维分层护理对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的影响

目的探索基于重症监护护理评分系统的分层护理对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能、生活质量及情绪的影响。方法选择2018年11月—2021年12月江西省某二级甲等综合性医院急诊科收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者80例作为研究对象,应用电脑进行随机数字表法分组,将患者分为对照组与观察组,每组各40例,对照组采取常规护理进行干预,观察组在常规护理的基础上采取基于重症监护护理评分系统的分层护理,对比两组患者干预前后的心功能、生活质量及情绪的变化。结果干预后,观察组患者的LVEDD、LVESD及A值显著低于对照组患者,且E值及E/A比值显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的SF-36各维度评分显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的HAMA及HAMD评分显著低于对照组患者(P<0.05)。结论将基于重症监护护理评分系统的分层护理应用于急性心肌梗死合并心力衰竭患者的干预,能够有效改善患者的心功能,提升其生活质量,缓解其负面情绪。

桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿临床观察

目的探讨桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊对卵巢囊肿患者卵巢功能及血液流变学的影响,观察临床疗效。方法选取82例江西省安福县人民医院2020年1月—2022年1月收治的卵巢囊肿患者,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组口服妇科千金胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓丸治疗,用药3个月。比较两组临床疗效、卵巢功能、血液流变学指标、中医证候积分、不良反应。结果观察组临床总有效率95.12%(39/41)高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)高于对照组,雌二醇(E2)、抗缪勒氏管激素(AMH)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后小腹刺痛、带下色黄、腰部胀痛、月经不调积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应。结论联用桂枝茯苓丸及妇科千金胶囊可提高卵巢囊肿治疗效果,改善患者卵巢功能,纠正血液流变学异常,降低中医证候积分,安全可靠。

桂芍四妙汤治疗霉菌性阴道炎临床观察

目的分析桂芍四妙汤在霉菌性阴道炎患者中的治疗效果。方法选取2020年3月—2022年3月江西省安福县人民医院收治的82例霉菌性阴道炎患者,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用桂芍四妙汤治疗,连续1个月。对比两组临床疗效、治疗前后炎症因子水平、症状消退时间、不良反应情况。结果观察组治疗总有效率92.68%(38/41)高于对照组的75.61%(31/41)(P<0.05),外阴瘙痒、白带异常、外阴充血消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂芍四妙汤治疗霉菌性阴道炎效果显著,可有效促进症状消退、降低炎症因子水平,且无严重不良反应,临床应用价值较高。

基层医院新生儿死亡95例原因分析

目的:分析基层医院新生儿死亡原因,提出预防措施,降低新生儿死亡率。方法:对2000年1月～2009年12月10年间在我院儿科(新生儿科)死亡的95例新生儿的死因做回顾性分析。结果:新生儿病死率5.11%,新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、新生儿感染(肺炎、败血症、破伤风)、出血症(颅内出血、肺出血)、硬肿症、出生缺陷是新生儿死亡的主要原因。结论:建立基层医院危重孕产妇、危重新生儿的急救通道,建立三级高危保健网络,改善新生儿的监护环境,可以减少新生儿感染性疾病及硬肿症的发生,从而降低新生儿病死率。

基层医院病理常见失误的原因分析及防范措施

近年来,随着患者法律意识的增强和"举证责任倒置"的实施,病理医疗纠纷逐年呈上升趋势。笔者以其在病理科十多年的工作经验及切身体会,分析病理中常见失误及医疗纠纷的产生原因,并提出相应的防范措施。

中小型医院信息系统安全的维护

目前医院信息系统在中小型医院得到广泛的推广应用,在医院的运行管理中起着重要作用,因此维护系统的安全显得越来越重要、文章从数据安全、网络安全、病毒防范等方面分析如何有效预防医院信息系统故障的发生和网络出现故障时及时恢复数据。

医院计算机网络中交换机的热备份

我院计算机网络自1999年建成运行以来,多次出现因交换机故障而导致网络中断的情况.每次从发现网络中断到完成备用交换机的更换,都要耗时近20min.如果故障发生在夜间,若网络管理员晚上不值班,则网络中断时间会更长,影响了医院HIS系统的运行.

关于医院转换经营机制的思考

转换医院经营机制，是一个大课题，也是一个热门话题。医院要深化改革，要发展，就必须进一步转换经营机制。为此，本刊编辑部借召开第十次年会之际，特邀了部分参加会议的专家、行政领导对这个课题进行了专题笔谈。现把内容介绍如下。

医院护生带教工作的体会

目的:提高护生临床实习的效果,为今后顺利上岗打下良好的基础。方法:带教规范化、制度化,以严治教,择优从教,利用多元化的教学手段全面完成带教任务。结果:保证了护生带教质量,提高了老师的带教水平。结论:是一种比较好的教学方法。

发挥统计资料在医院管理中的作用

如何发挥统计资料的再利用,是摆在医院统计改革中的重要课题。随着经济体制改革和统计改革的深入发展,医院统计必须解放思想,转变观念,从过去主要为上级报表服务,转变为既为上级报表服务,又为医院改革科学管理服务,为医院竞争、搞活、发展,提供信息,当好参谋。医院现有各种统计报表积累了大量的统计资料,是当今医院深入改革,实行目标责任制经营管理,不可缺少的重要性质,为医院进行目标管理,实行满负荷工作法提供可靠的科学依据。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎对白细胞计数、炎性因子及免疫功能的影响

目的分析头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎对白细胞(WBC)计数、炎性因子、免疫功能的影响和安全性。方法选取2018年4月—2021年1月江西省安福县人民医院收治的小儿肺炎64例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用阿奇霉素(序贯)治疗,观察组在对照组基础上联合头孢他啶治疗,2组均用药7 d。比较2组患儿治疗前后WBC计数、炎性因子、免疫功能指标变化及药物不良反应发生率。结果治疗7 d后,2组患儿WBC计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患儿用药期间不良反应总发生率比较差异无统计意义(9.38%vs.15.63%,χ^(2)=0.571,P=0.450)。结论头孢他啶联合阿奇霉素用于小儿肺炎治疗有助于改善WBC计数,能降低炎性因子水平,提高患儿免疫功能,药物安全性较高,值得推广应用。

中药方联合抗生素治疗剖宫产术后子宫切口血肿临床观察

目的探究自拟中药方联合抗生素治疗剖宫产术后子宫切口血肿的效果及对患者血常规变化的影响。方法随机抽取2019年6月—2021年6月江西省安福县人民医院收治的60例剖宫产产妇纳入研究,采用随机数字法分组,试验组及对照组均为30例。2组患者均开展抗生素治疗,试验组在此基础上增加自拟中药方辅助治疗,比较2组患者子宫切口血肿的吸收效果及血常规指标变化情况。结果治疗前,组间血肿吸收情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组血肿吸收情况明显优于对照组,试验组体温较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组PLT、RBC均高于对照组,WBC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后产妇采用抗生素与自拟中药方联合治疗可有效促进血肿吸收,同时改善血常规指标,促进产妇康复,临床应用价值较高。

2020-2022年吉安市新报告HIV感染者病毒载量及CD4^(+)T淋巴细胞特征分析

目的了解2020年至2022年吉安市新报告HIV感染者的病毒载量及CD4^(+)T淋巴细胞计数等情况,掌握新感染者感染途径、病毒复制情况,为提出针对性的防控干预和抗病毒治疗提供科学依据。方法收集2020年至2022年吉安市新报告HIV感染者病毒载量、CD4^(+)T淋巴细胞计数、人口学特征等数据并运用描述性流行病学方法进行分析。结果2020年至2022年,吉安市新报告HIV感染者并进行了病毒载量和CD4^(+)T淋巴细胞检测的共420例,初次CD4^(+)T淋巴细胞检测结果范围在1个/u L~1128个/u L,中位数为95个/u L,性别、婚姻状况、感染途径、样本来源的不同人群CD4^(+)T淋巴细胞结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、不同年龄段人群CD4^(+)T淋巴细胞比较有差异,具有统计学意义(P<0.05);420例新报告感染者的初次病毒载量中位数Log10值为5.14(四分位间距:4.69~5.68)copies/m L,不同年龄段的病毒载量Log10值均值比较有差异,具有统计学意义(P<0.05)。新报告感染者病毒载量与CD4^(+)T淋巴细胞计数呈负相关关系(r=-0.368,P<0.05)。结论2020至2022年,吉安市新报告HIV感染者CD4^(+)T淋巴细胞计数普遍偏低,病毒复制水平高,晚发现率高,应扩大检测人群,提高早发现早治疗率,降低传播风险,提高感染者的生存质量。

胸腔镜肺楔形切除术治疗老年早期肺癌的近期疗效及远期生存率观察

目的:探讨胸腔镜肺楔形切除术治疗老年早期肺癌的近期疗效及远期生存率。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月江西省安福县人民医院诊治的80例老年早期肺癌患者临床资料,按手术方式的不同,将采用胸腔镜肺段切除术的40例纳入对照组,将采用胸腔镜肺楔形切除术的40例纳入研究组。比较两组围术期指标,术前及术后24 h、72 h疼痛程度,术前及术后3 d、1个月、3个月肺功能指标,术前及术后3个月生存质量,并记录两组远期生存情况。结果:研究组围术期指标均优于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率相当(P>0.05);研究组术后24h及72 h时VAS评分低于对照组(P<0.05);术后3 d时,两组FEV1、FVC相比,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组术后1个月、3个月时FEV1、FVC均高于对照组(P<0.05);研究组术后3个月时GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05);两组1年生存率、2年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组3年生存率高于对照组,3年局部复发率、远处转移率低于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜肺楔形切除术治疗老年早期肺癌具有快捷、创伤小、术后恢复快等优点,可有效促进患者肺功能改善,提升生存质量,近期疗效显著,且远期生存率理想,优势较为显著。

生活契合式社交技能护理模式在精神分裂症患者中的应用

目的将生活契合式社交技能护理模式应用于精神分裂症患者,观察该策略下对患者相关指标的影响。方法采用便利抽样法抽取2021年3月至2022年3月期间安福县人民医院精神科收治的100例精神分裂症患者为研究样本,以随机数字表法作为分组方法,将患者分为对照组与观察组,每组各具50例研究样本。给予对照组常规护理,给予观察组常规护理并行生活契合式社交技能护理模式干预,对比两组干预前、干预1个月后的心理状态、精神症状及认知功能。结果干预1个月后,观察组的汉密尔顿焦虑量表评分为(11.84±2.13)分,汉密尔顿抑郁量表评分为(14.32±3.27)分,都低于对照组(P<0.001);观察组的阳性和阴性症状量表评分为(51.58±5.21)分,明显低于对照组的(58.73±5.30)分(P<0.001);观察组蒙特利尔认知评估量表评分为(27.19±2.56)分,高于对照组的(24.31±2.67)分(P<0.001)。结论应用生活契合式社交技能护理模式干预精神分裂症患者,可促进其心理状态好转,改善其精神症状,提升其认知功能。

芪葵颗粒辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:研究芪葵颗粒辅助治疗对糖尿病肾病患者疗效、肾功能及血清转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、结缔组织生长因子(CTGF)水平的影响。方法:选取2020年1月至2022年12月收治的糖尿病肾病患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组使用西药治疗,观察组在对照组的基础上采用芪葵颗粒治疗,观察两组肾功能、血清TGF-β_(1)、CTGF水平及治疗效果。结果:治疗前,两组肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肾功能各项指标水平均下降,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组TGF-β_(1)、CTGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TGF-β_(1)、CTGF水平均下降(P<0.05),且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(92.50%)比对照组(75.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗糖尿病肾病采用芪葵颗粒辅助治疗,能够改善患者肾功能,降低其血清TGF-β_(1)、CTGF水平,延缓糖尿病肾病的发展,提高治疗效果。