外固定架联合负压封闭引流术、皮瓣移植治疗开放胫腓骨骨折并软组织缺损的临床研究

目的探讨开放胫腓骨骨折并软组织缺损患者应用外固定架与负压封闭引流术(VSD)、皮瓣移植结合治疗的效果。方法选取赣州市人民医院2020年7月至2021年2月收治的80例开放胫腓骨骨折并组织缺损患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组应用外固定架与常规换药结合,二期进行皮瓣移植治疗;观察组应用外固定架与VSD结合,二期进行皮瓣移植治疗。比较两组的治疗效果、临床相关指标情况(创面清洁时间、骨折愈合时间、肉芽组织出现时间、住院时间)、踝关节及生存质量评分。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面清洁时间、骨折愈合时间、肉芽组织出现时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的踝关节评分、生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用外固定架与VSD、皮瓣移植结合治疗开放胫腓骨骨折并软组织缺损患者的效果显著。

PFNA微创手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血分析及对策

目的探究螺旋刀片型股骨近端髓内钉(PFNA)微创手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血分析及对策。方法选取2017年10月至2018年10月入住本医院的30例股骨粗隆间骨折的老年患者,患者均进行PFNA微创手术,对相关医疗资料进行回顾性分析。主要记录手术后红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)的下降量,可根据相关公式计算其隐性失血量和显性失血量,将二者做比较,分析隐性失血量的原因。结果与显性失血量相比,隐性失血量更多,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA微创手术虽然创伤面很小,但围手术期间的隐性失血量比显性失血量还大,临床上应引起重视,并积极找寻相关对策。

关节镜联合不同的中药给药途径治疗膝骨关节炎的研究

目的探讨关节镜下清理术联合内服中药与外敷中草药治疗轻中度中老年膝骨性关节炎的近期疗效。方法选择本院2014年7月-2015年6月期间35例在关节镜下清理术联合中草药外敷治疗的膝骨性关节炎患者作为对照组(外敷组),另选择本院2017年8月-2019年7月期间在关节镜下清理术联合中药内服治疗的50例膝骨性关节炎患者作为实验组(内服组),比较两组患者治疗后1个月的VAS评分及第1、6、12个月Lysholm评分。结果治疗后1个月,对照组的VAS评分低于实验组(P<0.01);治疗后第1、第6个月Lysholm评分比较总有效率对照组优于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第12个月两组Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下清理术联合外敷中草药较内服中药对轻中度中老年膝骨性关节炎的早期疗效更确切。

中西医结合治疗原发性骨质疏松症并腰背部疼痛

目的探讨中西医结合方法治疗原发性骨质疏松症并椎体骨折引起腰背部疼痛的有效性和优越性。方法对我院2006年5月至2012年12月收治的214例原发性骨质疏松症并椎体骨折引起腰背部疼痛为主的患者资料进行回顾分析,根据治疗方式分为西医治疗组和外敷药膏、推拿配合西医治疗组(简称中西医结合组)。根据疼痛明显缓解时间、下床活动时间、住院时间方面评定两组近期临床疗效。结果中西医结合组与西医组比较不仅对症状缓解时间早,下床活动时间早,而且住院时间短,存在统计学差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗对原发性骨质疏松症并椎体骨折引起腰背部疼痛改善好,功能恢复快,住院时间短,是一种简单、安全有效治疗方法。

杉树皮外固定+中药水剂治疗关节扭伤、骨折术前消肿临床观察

目的探究杉树皮外固定+中药水剂治疗关节扭伤、骨折术前消肿临床疗效。方法选取在江西省定南县人民医院于2018年1月—2018年12月进行治疗的关节扭伤、四肢骨折患者72例,观察组及对照组各36例。观察组选择杉树皮外固定+中药水剂治疗,对照组选择单纯性杉树皮外固定治疗。对比2组疼痛肿胀消退时间、术后PRWE评分、治疗费用以及临床治疗效果。结果2组疼痛肿胀消退时间、住院费用、术后PRWE评分对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组77.78%(28/36),观察组的临床治疗总有效率为97.22%(35/36),2组对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组的25.00%(9/36),观察组的并发症发生率为2.78%(1/36),2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对关节扭伤、四肢骨折患者,采用杉树皮外固定+中药水剂治疗,可显著改善患者的生活质量,取得极佳的临床治疗效果,具有临床应用价值。

运用改良Nice结微乔线治疗儿童胫骨长螺旋形骨折1例报告

目的分析运用改良Nice结微乔线治疗儿童胫骨长螺旋形骨折的方法及患儿预后情况。方法选择我院2019年3月18日收治的1例儿童胫骨长螺旋形骨折病例,运用有限切开复位改良Nice结微乔线固定,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后骨断端位置无松动现象,骨折如期愈合,功能恢复良好,未见其他不良反应。结论应用改良Nice结技术微乔线固定治疗小儿长管骨的长斜形、长螺旋形骨折疗效可靠,既符合小儿骨科的特点,又能获得良好的预后,无需二次手术拆除内固定,适宜临床推广、运用。