重症小脑梗死的外科治疗

目的 探讨重症小脑梗死外科手术治疗的方法及适应证。方法 对 2 3例重症小脑梗死患者进行外科手术治疗 ,单纯脑室引流术 2例 ,单纯后颅窝减压术 4例 ,后颅窝减压加脑室引流术 17例。结果 成活 19例 ,死亡 4例 ,病死率 17%。

重症急性胰腺炎62例外科治疗体会

对 62例重症急性胰腺炎进行了分析 ,病死率为 9.7% ,其中 3d内手术者死亡一例 ,病死率为 3.1%。 3～ 8d手术者死亡两例 ,病死率 10 % ,8d以上手术者死亡 3例 ,病死率 30 % ,8d后手术者病死率明显高于 8d内手术者 ( P<0 .0 1) ,行胰包膜切开引流 18例 ,坏死组织清除 33例 ,胰体尾切除 11例。作者主张尽早手术。手术方式以胰包膜切开引流加坏死组织清除为基本术式 ,附加选择性“三造瘘”、术后胰床持续灌洗 ,负压引流 ,并强调非手术治疗在围手术期的作用。

外科手术患者内皮素血浆浓度改变的意义

目的 :探讨各类手术后患者与血浆内皮素 (以下简称ET)的关系。方法 :利用放射免疫测定手术后 2 4、48、72小时血浆ET浓度的变化。结果 :肢体手术组 2 4小时血浆ET稍高于正常对照组 ,48、72小时均在正常水平 ;腹腔手术组 ,血浆ET2 4小时内达高峰 ,48、72小时仍显著高于对照组 ;多发性创伤手术患者三时段的血ET呈持续上升趋势对 ,最高比正常对照组高 3.8倍。结论

腹主动脉破裂3例报告

目的 探讨腹主动脉破裂的诊治方法。方法 回顾性分析 3例腹主动脉瘤破裂患者的临床资料。结果 3例均为损伤性腹主动脉破裂 ,均表现为腹腔内大出血及失血性休克。均经积极抢救和及时手术修补腹主动脉裂口治愈。结论 对腹部锐器伤后短时间内出现休克者 ,均应疑有大血管损伤 ,经积极复苏后应及时剖腹探查 ,并应注意多脏器损伤的可能。腹主动脉破裂手术成功的关键为 :①良好的显露 ;②成功阻断动脉破口的近端 ,腔内阻断法最为理想 ;③修补。

特殊部位血管瘤的激素治疗

目的 :探讨因部位特殊或巨大血管瘤的治疗方法 ;方法 :激素局部注射和 /或联用全身隔日口服治疗 ,或兼用局部硬化剂、手法切除等方法 ;结果 :非手法基本治愈 30例 ,占 85 % ,待瘤体缩小后中转行手术治愈 5例 ,占 15 % ;结论 :激素治疗血管瘤是一种行之有效的方法 。

听神经瘤全切除保留面神经及功能的探讨

目的 分析总结听神经瘤的临床特点 ,改进手术方法 ,提高面神经保留率。方法 回顾性分析 3 6例听神经瘤的显微手术资料。结果 本组肿瘤全切率 10 0 % ,面神经保留率 83 % ,听神经保留率 11% ,手术病死率为零。结论 显微手术治疗听神经瘤是更加安全有效的方法 ,娴熟的手术技巧和精心操作是保留面神经及功能的关键。

上消化道大出血胃切除术后再出血26例诊治体会

上消化道大出血手术后再出血如何寻找出血原因和选择正确的处理方法是外科临床较为疑难的问题之一。我院外科自１９７８年以来，收治了上消化道大出血行胃大部切除术后近期大出血患者２６例，现将诊治体会报告如下。１临床资料本组男１６例，女１０例，年龄１８～６２岁，...

肛门成形术加阑尾造瘘治疗肛门重度狭窄的体会

目前对肛门损伤致重度肛门狭窄的病例仍首先考虑作永久性结肠造瘘术，从而给患者带来诸多不便。笔者对９例此类病人进行阑尾造瘘术＋肛门成形术的治疗，效果满意，报告如下：１一般资料本组５例，男４例，女１例，年龄１１～２０岁２例，２５～３５岁３例；均伴不同程度的...

外伤性十二指肠破裂14例诊治体会

外伤性十二指肠破裂是一种严重的腹内空腔脏器损伤,由于十二指肠解剖上的特殊性,一旦发生损伤,诊断及处理都有相当的困难,我科从1975～1995年共收治腹部损伤患者454人,其中十二指肠破裂患者14人,占3.1%.现就诊治中的体会介绍如下.本组男12例,女2例,年龄15～34岁,平均28岁.致伤原因:开放性(刀刺伤)2例,高处坠落4例,车祸4例,腹部撞击伤4例.主要临床表现;入院时病人均诉腹痛剧烈,腹部检查表现为压痛,反跳痛,腹肌紧张等腹膜刺激症状,其中10例创伤性休克.腹透8例。

外伤性十二指肠破裂14例诊治体会

外伤性十二指肠破裂是一种严重的腹内空腔脏器损伤,由于十二指肠解剖上的特殊性,一旦发生损伤,诊断及处理都相当困难,我科20多年来共收治腹部损伤454人,其中十二指肠破裂14人,占3.1%。

中西医结合治疗胆道感染、胆石症48例

自1987年以来,我们用中西药结合治疗胆道感染、胆石症48例,与西医非手术治疗38例作对照比较,现将结果报告如下。1临床资料86例均为住院患者。入院时随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组48例中,男性22例,女性26例,年龄16～90岁,平均48．5 8±12．52岁。对照组38例中,男性17例,女性21例,年龄17～83岁,平均48．12±12．42岁。86例中,

外伤性十二指肠破裂14例诊治

外伤性十二指肠破裂是一种严重的腹内空腔脏器损伤,由于十二指肠解剖上的特殊性,一旦发生损伤,诊断及处理都相当困难,我科从1975年—1995年共收治腹部损伤454人,其中十二指肠破裂14人,占3.1％。现就诊治中的体会报告如下: