医院-社区-家“三位一体”护理对妊娠糖尿病患者的护理效果

目的:研究医院-社区-家“三位一体”化护理管理对妊娠糖尿病患者血糖水平、妊娠结局的影响。方法:收集2019年1月至2021年1月收治的妊娠期糖尿病患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用常规护理模式,观察组则采用医院-社区-家“三位一体”化护理管理模式。比较干预前及出院1个月后两组患者的血糖水平、健康知识知晓情况和生活质量,记录两组患者的妊娠结局。结果:观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组健康知识知晓量表中饮食控制、疾病护理、孕期护理、运动锻炼、并发症预防各项评分明显高于对照组(P<0.05)。糖尿病生存质量特异性量表中,观察组的生理功能、心理/精神、社会关系、治疗各维度评分明显低于对照组(P<0.05),总分分别为(38.72±3.14)分和(52.84±5.26)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理期间,观察组羊水过多、胎膜破裂、产后大出血、异常妊娠和剖宫产发生率分别为4.08%、2.0%、2.04%、4.08%和10.20%,对照组分别为12.24%、8.16%、8.16%、14.29%和22.45%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:“三位一体”化护理管理模式,有利于促进妊娠期糖尿病患者改善血糖水平,拓宽知识面,提高生活质量,获得良好的妊娠结局,该护理模式具有深远的临床研究价值。

PAgT及血清FIB、D-D、P、β-HCG水平联合检测预测孕早期自然流产的价值

目的探讨血小板聚集率(PAgT)及血清纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平联合检测对孕早期自然流产的预测价值。方法选取该院2019年4月至2020年10月接收的有自然流产危险因素的孕妇142例纳入观察组,另选取同期健康孕妇135例纳入对照组。所有研究对象均检测PAgT及血清FIB、D-D、孕酮、β-HCG水平。比较两组上述指标和孕早期自然流产发生率;将观察组孕早期自然流产者纳入发生组,否则纳入未发生组,比较两亚组上述指标水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用曲线下面积(AUC)评价PAgT、血清FIB、D-D、孕酮、β-HCG水平单独与联合检测对有自然流产危险因素的孕妇发生孕早期自然流产的预测效能。结果观察组PAgT、血清FIB和D-D水平均高于对照组,血清孕酮和β-HCG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕早期自然流产发生率为32.39%(46/142),高于对照组的2.22%(3/135),差异有统计学意义(P<0.05)。发生组PAgT、血清FIB和D-D水平均高于未发生组,血清孕酮和β-HCG水平均低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。PAgT及血清FIB、D-D、孕酮、β-HCG水平联合检测预测孕早期自然流产的灵敏度和AUC分别为97.83%和0.988,均高于各项指标单独检测(P<0.05),特异度与各项指标单独检测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于健康孕妇,有孕早期自然流产风险的孕妇PAgT、血清FIB和D-D水平偏高,而血清孕酮和β-HCG水平偏低,上述指标联合检测可提高对有自然流产危险因素的孕妇孕早期自然流产的预测效能。

聚焦超声治疗50例高危型人乳头瘤病毒感染宫颈炎疗效观察

目的:探讨聚焦超声治疗高危型人乳头瘤病毒感染宫颈炎的临床疗效。方法:选取高危型人乳头瘤病毒感染宫颈炎患者100例,根据治疗意愿将其分为两组各50例,对照组采用重组人干扰素a-2b凝胶治疗,研究组采用聚焦超声治疗,比较两组患者临床疗效的差异。结果:治疗后3个月,研究组治疗总有效率(96.0%)明显高于对照组(52.0%)(P<0.05)。研究组治疗后3、6个月HPV转阴率分别为50.0%、96.0%,明显高于对照组(20.00%、42.00%)(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:聚焦超声有助于显著改善高危型HPV感染宫颈炎患者干扰素药物治疗的疗效,有助于提高宫颈炎治愈率与HPV转阴率,且无明显不良反应。

精细化护理联合乳房按摩提高产后母乳喂养率的效果观察

母乳喂养可以提高新生儿的免疫力,促进其生长发育,对产妇脏器生理功能恢复也具有一定作用。然而随着剖宫产率的增长、分娩引发剧烈应激反应、对母乳喂养存在错误认知等因素而产生抗拒、焦虑的心理,在一定程度上影响产后泌乳量,降低了母乳喂养率,故临床上为提高母乳喂养率,常针对产妇进行护理干预[1]。目前,临床上常给予产妇常规干预,其中乳房按摩可以促进乳腺血液循环,提高泌乳量,对母乳喂养率具有一定的提升效果。近年来,随着医疗水平的提高,精细化护理也逐渐应用至产后护理中,然临床上关于其与乳房按摩联合应用的效果尚存争议。基于此,本研究旨在探讨精细化护理联合乳房按摩提高产后母乳喂养率的效果,现报告如下。