药物球囊联合棘突球囊治疗冠脉分叉病变的临床效果

目的探讨药物球囊联合棘突球囊在冠脉分叉病变治疗中的临床效果。方法选取宜春市人民医院2021年10月至2022年10月收治的50例冠脉分叉病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)与观察组(25例),对照组采用支架植入联合普通球囊治疗,观察组采用支架植入联合药物球囊与棘突球囊治疗。比较两组的冠脉主支(MB)及分支(SB)治疗情况[参考血管直径(RVD)、最小管腔直径(MLD)、直径狭窄(DS)]、术后6个月血管晚期管腔丢失(LLL)情况以及术后6个月内分叉处支架内再狭窄与主要心血管不良事件(MACE)发生情况的差异。结果观察组患者术后6个月MB的MLD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术毕和术后6个月MB的MLD高于本组术前,DS低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月SB的MLD高于对照组,DS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术毕和术后6个月SB的MLD高于本组术前,DS低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月MB与SB的LLL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月内分叉处支架内再狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6个月内MACE总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠脉分叉病变治疗中应用药物球囊联合棘突球囊能够提升治疗效果,改善病变管腔狭窄程度,降低LLL发生率。

乳铁蛋白对大鼠成骨细胞增殖及IGF-1/IGF-1R mRNA表达的影响

目的探讨乳铁蛋白对大鼠成骨细胞增殖及胰岛素样生长因子1(IGF-1)/和胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)表达的影响。方法取出生24 h内SD大鼠6只,无菌条件下取出颅骨,用混合酶消化法进行成骨细胞培养,用不同浓度乳铁蛋白(0、0.1、1、10、100、1 000μg/mL)干预成骨细胞1、3、5、7 d后,用噻唑蓝比色法(MTT)测定成骨细胞增殖,用实时荧光定量聚合酶链反应(real time-PCR,RT-PCR)检测乳铁蛋白对IGF-1及IGF-1R mRNA表达的影响。结果 MTT结果显示与对照组相比,浓度为1、10、100、1 000μg/mL的乳铁蛋白在不同时间均能促进成骨细胞增殖,差异有统计学意义(均P<0.05)。随时间推移,不同浓度乳铁蛋白均可使成骨细胞数量增加,其中100μg/mL组第7天细胞增殖数达到最大。RT-PCR结果显示,与对照组相比,浓度为10、100、1 000μg/mL的乳铁蛋白在各时间段均能增加成骨细胞IGF-1/IGF-1R mRNA的表达量,差异有统计学意义(均P<0.05),且随时间推移呈增加趋势,上述浓度乳铁蛋白对成骨细胞IGF-1/IGF-1R mRNA的表达量在第5、7天差异有统计学意义(均P<0.01)。结论乳铁蛋白能促进大鼠成骨细胞增殖,促进IGF-1/IGF-1R mRNA表达,可能是乳铁蛋白防治骨质疏松的机制之一。

基层糖尿病防治现状调查分析

目的分析高安县基层医院糖尿病防治现状找出不足及问题所在有针对性的加以改进。方法调查高安县200例糖尿病患者的相关信息,包括初诊时血糖及治疗后血糖,受教育程度,是否为专科医师治疗及效果,达标率、并发症情况。分别以经济条件、受教育程度及是否为专科医师治疗分组进行统计分析。结果共调查患者200例,发现糖尿病治疗达标率为6%,影响糖尿病治疗效果的最大因素为患者受教育程度,其次为经济状况和当地的医疗水平。结论基层糖尿病防治水平低下,急需在糖尿病教育及相关医务人员培训方面做出努力,医保政策方面也应做相应扶持。

甲状腺相关眼病治疗方案的比较分析

目的:根据甲状腺相关眼病的特点,探究采用大剂量甲强龙治疗该病的治疗效果,为临床诊断治愈提供科学根据。方法:选取我院自2016年1月至2018年1月收治的40例确诊为甲状腺相关眼疾病的病人,将其随机分为A、B两组,每组各20例;所有病人在接受抗甲亢以及常规基础治疗后,A组病人采用甲强龙500mg静脉点滴,连用3天,每隔4周1次,共4次。B组病人采用每周静脉点滴500mg甲强龙,连续使用6周,再每周250mg甲强龙,连续使用6周的疗法;统计相关数据,观测疗效及突眼度、CAS评分等指标进行评估。结果:经过不同方案的甲强龙静脉治疗后,B组患者的各项指标评分要好于A组,突眼的治疗效果明显好于A组,两组之间的结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:大剂量的静脉点滴甲强龙治疗甲状腺相关眼病效果更显著且安全,有效改善病人预后,且副作用少。值得临床肯定与推广。

健康教育图教育联合家庭支持对老年糖尿病患者血糖控制、自我效能及生命质量的影响

目的探讨在老年糖尿病患者中采取健康教育图联合家庭支持法干预对其血糖控制、自我效能及生命质量的影响。方法选取2020年1—12月宜春市第二人民医院内分泌科收治的100例糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用传统健康教育,观察组采用健康教育图和家庭支持共同干预,比较两组患者干预后的血糖水平、自我效能评分以及生命质量评分。结果观察组的自我效能评估得分高于对照组,干预后餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组,生命质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为老年糖尿病患者实施健康教育图联合家庭支持干预能够显著提升其自我效能感,改善患者生命质量,促使患者进行血糖控制。

糖尿病患者常见的心理障碍及干预措施

对糖尿病患者常见的心理障碍进行分析,针对不同个体进行相应的干预措施,让患者的不良行为得到改变,提高患者的自我管理能力,因为良好的自我管理行为在保证患者生理和心理健康中起到至关重要的作用,行为改变能改善患者的血糖、血脂、减轻体质量,从而减少糖尿病慢性并发症,降低患者的医疗费用,提高患者生活质量。

盐酸贝那普利片联合金水宝治疗早期糖尿病肾病效果的观察

目的通过测定血清胱抑素C（Cys C）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）观察盐酸贝那普利片联合金水宝对早期糖尿病肾病患者的疗效。方法将2014年7月~2015年12月我院108例早期糖尿病肾病患者按照用药方法分为A组、B组、C组、D组,A组予一般常规治疗,B组加用盐酸贝那普利片口服,C组加用金水宝胶囊口服,D组同时加用盐酸贝那普利片和金水宝胶囊。测定4组治疗前后血清Cys C、UAER值。结果治疗后B组、C组、D组血清Cys C、UAER均明显降低,与治疗前及A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;D与B、C组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。治疗后B组、C组β2-MG、TG、TC差异无统计学意义（P〉0.05）,但均优于A组（P〈0.05）;而D组上述三指标均优于其他三组（P〈0.05）。结论盐酸贝那普利片联合金水宝治疗早期糖尿病肾病患者能有效降低血清Cys C、UAER,改善肾功能。

不同治疗时间窗急性前壁心梗急诊冠脉介入对其疗效及安全性分析

目的探究不同治疗时间窗急性前壁心梗急诊冠脉介入对其疗效及安全性。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的急性前壁心肌梗死患者56例,根据患者发病后到介入治疗所用时间的差异进行分组,将所用时间≤3 h的患者设为实验组,时间在3~12 h的患者设为对照组,其中对照组27例,实验组29例。观察比较两组患者在治疗后的生活质量、治疗有效率以及不良事件发生率。结果实验组患者治疗有效率为93.10%,明显高于对照组的70.37%;实验组患者的生活质量各项指标均明显高于对照组(P<0.05);实验组中不良血管症状(心绞痛、心源性休克以及恶性心律失常)的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缩短治疗时间窗可以提高治疗的有效率,改善患者的预后情况,并且降低术后并发症的发生率,具有临床指导价值。

银离子抗菌功能性敷料联合复方桐叶烧伤油、磺胺嘧啶乳膏治疗糖尿病足的效果观察

目的观察银离子抗菌功能性敷料联合复方桐叶烧伤油、磺胺嘧啶乳膏治疗糖尿病足(DF)的效果。方法选取2014年6月~2016年4月在我院门诊及住院部治疗的DF溃疡患者62例,按随机数字表法分为三组,为治疗组1、治疗组2和对照组,分别为20、21、21例。治疗组1在常规治疗基础上给予复方桐叶烧伤油、磺胺嘧啶乳膏换药;治疗组2在常规治疗基础上给予银离子抗菌功能性敷料、磺胺嘧啶乳膏、复方桐叶烧伤油换药;对照组在常规治疗基础上给予常规外科换药。观察三组DF患者的疗效。结果治疗组2溃疡面积缩小程度、肉芽覆盖程度显著高于治疗组1、对照组(P<0.05),治疗组1与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组2痊愈率明显高于治疗组1、对照组(P<0.05),治疗组1的痊愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论银离子抗菌功能性敷料联合复方桐叶烧伤油、磺胺嘧啶乳膏治疗DF可提高患者的治疗效果。

依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的探讨依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的98例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各49例。两组患者均予以饮食控制、降糖降压等基础处理,对照组采用前列地尔注射液治疗,实验组患者则在此基础上加以依帕司他辅助治疗,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2MG)水平及治疗总有效率。结果治疗前,两组的FPG、SCr、BUN、UAER、β2MG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的FPG、SCr、BUN、UAER、β2MG水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的SCr、BUN、UAER、β2MG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的治疗总有效率为93.88%,高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期糖尿病肾病患者应用依帕司他辅助治疗,能提高临床治疗效果,改善肾功能指标水平,值得临床推广应用。

脂化前列腺素E_1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变对炎性因子及氧化应激的影响

目的探讨脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变对炎性因子及氧化应激的影响。方法选取82例糖尿病下肢血管病变患者随机分为实验组和对照组,各41例,实验组给予脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗,对照组给予脂化前列腺素E1治疗,两组疗程均为3周;观察两组患者治疗前后细胞因子的变化,并评价两组患者临床疗效。结果两组患者治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前显著降低(P<0.01),实验组各指标均显著低于对照组(P<0.01);两组患者治疗后SOD、8-OHd G均组治疗前明显降低(P<0.05),实验组各指标均明显低于对照组(P<0.05);实验组总有效率为92.68%,明显优于对照组的75.61%(P<0.05)。结论脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变患者,有助于减轻炎症反应及氧化应激状态,从而提高临床疗效,是一种有效的联合用药方案。

推拿联合穴位贴敷在小儿难治性咳嗽治疗中的应用

目的:探讨推拿联合穴位贴敷治疗小儿难治性咳嗽的临床效果及安全性。方法:选取某院收治的71例难治性咳嗽患儿,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(36例)。2组均予以常规处理,对照组予以穴位贴敷,观察组加用推拿干预,持续治疗10 d。比较2组患儿临床疗效、炎症指标(IL-6、CRP、TNF-α)、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]及安全性。结果:观察组总有效率为94.44%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组IL-6、CRP及TNF-α水平为(28.96±3.25)ng/L、(3.89±0.42)mg/L、(12.02±2.04)ng/L,低于对照组的(33.75±3.34)ng/L、(5.03±1.05)mg/L、(15.86±2.13)ng/L,IgA、IgM、IgG水平为(2.45±0.37)mg/L、(2.05±0.33)mg/L、(9.82±1.28)mg/L,高于对照组的(2.21±0.34)mg/L、(1.74±0.31)mg/L、(8.13±1.22)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);2组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:推拿联合穴位贴敷可增强小儿难治性咳嗽疗效,减轻机体炎症反应,纠正免疫功能异常,且安全可靠。

替代治疗甲状腺功能减退的实验室指标及症状的比较

目的探讨左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症对实验室指标及症状的影响。方法选择120例甲状腺功能减退症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例,观察组患者口服左甲状腺素钠片治疗,对照组患者口服干甲状腺片治疗。检测两组患者治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平,观察两组患者治疗前后临床症状,判断临床疗效。结果两组患者治疗后FT3、FT4均较治疗前显著上升(P<0.01),TSH较治疗前显著下降(P<0.01),观察组FT3、FT4水平分别为(4.39±1.28)pmol/L、(9.97±1.26)pmol/L,均显著高于对照组的(3.27±1.15)pmol/L、(7.52±1.73)pmol/L(P<0.01),TSH水平为(3.43±1.16)pmol/L,显著低于对照组的(6.62±2.45)pmol/L(P<0.01);两组患者治疗后TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组TC、TG、LDL水平分别为(5.06±0.89)mmol/L、(1.46±0.19)mmol/L、(3.12±0.63)mmol/L,明显低于对照组的(5.68±0.93)mmol/L、(1.57±0.18)mmol/L、(3.38±0.72)mmol/L(P<0.05);两组患者治疗后临床症状较治疗前明显减少(P<0.05),观察组治疗后疲乏、畏寒、厌食、便秘、嗜睡、面部水肿及关节炎发生率分别为56.67%、36.67%、50.0%、43.33%、28.33%、21.67%、20.0%,明显低于对照组的75.0%、70.0%、70.0%、61.67%、46.67%、40.0%、38.33%(P<0.05);观察组总有效率为91.67%,明显优于对照组的78.33%(P<0.05)。结论左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症,可明显改善实验室指标,有效改善临床症状,临床疗效优于甲状腺素片。

中青年代谢综合征护理综合干预的临床价值

目的探讨中青年代谢综合征护理综合干预的临床价值。方法选取该院于2010年3月—2012年3月间收治的中青年代谢综合症患者200例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的100例患者进行综合护理干预,对照组的100例患者进行常规的护理干预。比较两组患者在干预前后的空腹血糖、腰围、BMI、DBP、SBP、HDL-C、TG等指标的改善情况。结果观察组患者空腹血糖、腰围、BMI、DBP、SBP、HDL-C、TG等各项指标的改善情况明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以提高患者的依从性,对于代谢异常的患者具有显著的改善作用。

针对性强化护理干预在经皮肾镜碎石术患者中的应用效果

目的探讨针对性强化护理干预在经皮肾镜碎石术患者的应用效果。方法选择2019年2月~2020年2月江西省宜春市第二人民医院收治的56例经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者为研究对象,根据随机数字表法分为强化护理组(n=28)和常规组(n=28)。常规组在围术期予以常规护理,强化护理组则在此基础上实施针对性强化护理干预。比较两组的手术时间、下床活动时间和住院时间,采取匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定患者的睡眠质量,并统计两组的感染、血尿、膀胱刺激征、腰痛等并发症发生率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),强化护理组的下床活动时间和住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后的PSQI评分低于干预前,且强化护理组的PSQI评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。强化护理组的并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮肾镜碎石术患者围术期,在常规护理基础上施以针对性强化护理干预能提升其睡眠质量,并降低手术相关并发症,有助于促进患者康复。

56例2型糖尿病的治疗效果分析

目的 探讨甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2011年1月～2012年1月到本院门诊治疗的口服降糖药控制血糖不佳的2型糖尿病患者56例.所有患者在饮食控制及生活方式调节的基础上,应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗,连续治疗3个月,检测治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）、质量指数（BMI）、尿糖（GLU）水平的变化.结果 所有患者均顺利完成实验,全部患者的FBG、2hBG、HbA1c、FCP、2hCP、BMI、GLU在治疗3个月后均有显著改善（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效好,对于2型糖尿病患者具有重要意义,值得临床推广应用.

综合护理干预对甲亢患者生命质量及焦虑状况的影响

目的主要分析综合护理干预对甲亢患者生命质量与焦虑状况的影响。方法选取医院于2014年1月至2015年12月收治的57例甲亢患者,随机将其分为护理1组、护理2组。其中护理1组29例,接受综合护理干预;护理2组28例,接受常规护理干预,比较两组生活质量评分与焦虑评分。结果在本次研究中,护理1组的生命质量评分与护理2组相比,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者焦虑评分情况,护理1组优于护理2组(P<0.05)。结论对甲亢患者实施综合护理干预,有助于提高患者生命质量、改善患者焦虑情况,为提高患者生命质量奠定基础。

凯时和灯盏花降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的疗效研究

目的探讨2型糖尿病肾病患者采用凯时和灯盏花降低其微量白蛋白的临床效果并进行分析。方法选取2010年1月-12月患有2型糖尿病肾病患者共64例,年龄均在40-74岁之间,男性患者有30例,女性患者有34例,将这些患者随机分成A组32例和B组32例,A组使用凯时进行治疗,B组使用灯盏花来进行治疗,两组患者都要给予饮食控制和药物治疗,选取非血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和ARE类降压药物。两组患者的尿微量白蛋白、年龄、性别和身体各体征等都具有可比性,没有统计学意义,P>0.05。当患者的血糖和血压都达到理想水平以后,两组患者就可以被给予凯时和灯盏花进行治疗,每天1次,共14天,之后对两组患者治疗前后的尿微量白蛋白的变化进行比较。结果 A组和B组通过治疗以后其尿白蛋白排泄率(UAE)都分别降低,P<0.05。A组的尿白蛋白排泄率要比B组治疗后降低更显著,两组患者经过治疗后其UAE有着明显差异,P<0.05。结论通过本文对两组患者的治疗观察和分析,得出降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白都是有明显效果的,但是A组使用凯时的效果比B组使用灯盏花的效果更为突出。

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者脂代谢的影响

目的观察阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血脂代谢的影响,并分析其临床效果。方法选取在江西省宜春市第二人民医院治疗糖尿病肾病的患者80例,随机均分成观察组和对照组(n=40)。观察组患者睡前服用阿托伐他汀片10mg,分别于治疗后2个月测定患者的血脂含量进行比较。结果观察组间患者治疗后2个月甘油三酯(TG)(1.3±0.7)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.6±0.1)与对照组比较差异无统计学意义。而总胆固醇(4.3±0.9)、载脂蛋白B(1.3±0.4)、载脂蛋白A1(2.2±0.56)及低密度脂蛋白胆固醇(3.7±0.2)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合肾病患者采用睡前口服阿托伐他汀,能够有效调节患者血脂,值得临床推广。

丹参川芎嗪注射液对糖尿病合并短暂性脑缺血发作及凝血功能的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液对糖尿病并短暂性脑缺血发作患者疗效及凝血功能的影响。方法选择入住我院的糖尿病并短暂性脑缺血患者100例,在一般治疗的基础上,采用静脉滴注生理盐水250 m L加入丹参川芎嗪注射液10 m L,1次/天,连续滴注14天。分别记录治疗前后的临床症状。结果显效48例占48.0%,有效51例占51.0%,无效1例占1.0%。丹参川芎嗪注射液治疗糖尿病并短暂性脑缺血发作能够显著提高凝血功能,无明显的不良反应。结论丹参川芎嗪注射液对糖尿病并短暂性脑缺血发作患者有很好的治疗效果并对凝血功能有显著提高。