中医肺康复联合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的临床效果及对患者肺功能、脑钠肽的影响

目的探讨中医肺康复联合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病(PHD)的临床效果及对患者肺功能、脑钠肽的影响。方法选取2019年1月至2021年9月宜春市人民医院收治的120例COPD合并PHD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组60例。对照组接受西药常规治疗,观察组接受中医肺康复联合西药常规治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标、肺动脉收缩压(PASP)、多普勒左心射血等容时间(Tei)指数、运动耐力、血气分析指标、生化指标以及生活质量的变化情况。结果两组患者干预前肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后VC、FVC、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC检测结果均高于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后VC、FVC、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前PASP、Tei指数、6 min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后PASP、Tei指数、SGRQ评分均低于同组干预前,6MWT均高于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后PASP、Tei指数、SGRQ评分均低于对照组,6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后PaO_(2)检测结果均高于同组干预前,PaCO_(2)检测结果均低于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后PaO_(2)检测结果高于同组干预前,PaCO_(2)检测结果低于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(CTnI)、D-二聚体(D-D)、红细胞比积(HCT)检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后BNP、CTnI、D-D、HCT检测结果均低于同组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后BNP、CTnI、D-D、HCT检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医肺康复联合西药常规治疗COPD合并PHD疗效显著,能够有效改善患者心肺功能,值得临床推荐。

中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响

目的:探究为脑梗死患者实施中医康复护理对功能康复效果的影响作用。方法:选取我科在2017年8月-2019年1月收治的70例脑梗死患者,采用抽签法将患者分为两组,对实验组(n=35)开展中医康复护理,对参照组(n=35)实施常规护理措施,对比两组患者的神经功能、肢体功能以及并发症。结果:实验组患者的NIHSS评估值低于参照组,Fugl-Meyer评估值高于参照组,实验组的并发症发生率(5. 71%)也显著低于参照组(28. 57%),两组数据间的比较差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论:为脑梗死患者实施中医康复护理模式,可使神经功能与肢体功能康复效果得到有效提升,并可降低相关并发症的发生风险,值得推广。

针刺联合新斯的明注射液治疗中风后尿潴留的临床观察

目的分析针刺方案与新斯的明注射液配合应用于中风后尿潴留治疗中所获取的效果。方法选取2021年6月至2022年6月在我院收治的90例中风后尿潴留者,将患者随机分为3组,A组施以针刺方案,B组施以新斯的明注射液方案,C组施以针刺+新斯的明注射液方案,评定治疗效果、膀胱残余尿量、神经功能缺损程度、拔管时间、最大尿流率、膀胱顺应性等指标的差异状况。结果评定效果显示C组总有效率(93.33%)高于A组总有效率(66.67%)与B组总有效率(73.33%),P<0.05;评定膀胱残余尿量、神经功能缺损程度评分显示治疗后3组均低于治疗前,P<0.05;治疗后C组膀胱残余尿量(40.61±6.38)mL、神经功能缺损程度评分(2.31±0.85)均低于A组与B组,P<0.05;C组拔管时间(8.44±0.68)d低于A组与B组,最大尿流率(17.59±2.33)mL/min、膀胱顺应性(24.50±5.44)mL/cm H2O高于A组与B组,P<0.05。结论开展中风后尿潴留疾病治疗中施以针刺与新斯的明注射液配合方案,能获取较好的效果,更好降低膀胱残余尿量、神经功能缺损程度,缩短拔管的时间,且能提高最大尿流率与膀胱顺应性,意义重大。

膈肌训练联合运动想象对脑卒中患者心肺功能影响观察

目的研究膈肌训练与运动想象联合在脑卒中患者中的应用价值分析。方法选取2019年6月至2022年1月在我院治疗90例脑卒中患者,随机分为3组,对照组、研究A组、研究B组,每组30例;对照组给予常规康复训练,研究A组在对照组基础上给予膈肌训练,研究B组在研究A组基础上给予运动想象训练,观察对比三组患者康复训练前后心肺功能及生活质量变化。结果实验组B左射血分数高于其他三组,左心室舒张内径与收缩内径均低于其他两组(P<0.05);治疗后实验组B肺功能指标高于其他两组(P<0.05);实验组B生活质量分数高于其他两组(P<0.05)。结论采用膈肌训练与运动想象联合治疗方式,可以改善患者心肺功能水平,提升满意度,是一种理想的训练方式,在临床上能够得到推广。

护理干预在脑卒中后失眠中的应用效果

目的探讨护理干预在脑卒中后失眠中的应用效果。方法选取2015年5月—2016年5月宜春市人民医院收治的脑卒中后失眠患者69例,将患者随机分为干预组35例和对照组34例。干预组给予护理干预措施,对照组给予常规护理措施。比较两组患者干预前、后睡眠质量指数量表(PSQI)评分及总分,失眠疗效及护理满意度。结果干预前两组患者PSQI各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组PSQI各项评分及总分低于对照组,总有效率及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在脑卒中后失眠中的应用效果明显,可改善患者睡眠质量,提高生活质量及护理满意度。

呼吸机管道湿化结合口腔护理对ICU呼吸机相关性肺炎防范效果的影响

目的探讨呼吸机管道湿化结合口腔护理对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)防范效果的影响。方法选取2014年9月~2016年2月我院收治的112例进行机械通气的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、研究组,每组56例。对照组给予常规护理方案,研究组实施常规护理方法的同时给予呼吸机管道湿化结合口腔护理。比较两组患者的机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间,呼吸机相关性肺炎发生率。结果研究组患者的机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者发生VAP 7例,发生率为12.50%。研究组患者发生VAP 1例,发生率为1.79%。研究组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.846,P=0.028)。结论对ICU患者实施呼吸机管道湿化结合口腔护理,可有效降低患者VAP发生率,缩短患者机械通气时间、住ICU时间及住院时间,临床应用价值高,值得推广应用。

舌三针配合吞咽神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的:观察舌三针配合吞咽神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法:选取2021年1月~2021年9月在我科住院的脑卒中吞咽障碍患者90名,随机分为A组(舌三针组)、B组(吞咽神经肌肉电刺激组)及C组(舌三针+吞咽神经肌肉电刺激组),每组各30名.三组患者均给予单纯吞咽训练,A组予舌三针治疗方法,B组予吞咽神经肌肉电刺激治疗,C组采用舌三针+吞咽神经肌肉电刺激治疗,每组均治疗2周.治疗2周后评价疗效(疗效指标:洼田饮水试验,标准吞咽功能评定量表).结果:C组治疗总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);C组干预后SSA评分低于干预前、A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组干预后SSA评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:舌三针配合吞咽神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍,可以改善患者的症状,提高吞咽功能.

制定出院计划对脑卒中偏瘫患者出院后疗效观察

目的探讨制定出院计划对脑卒中偏瘫患者出院后的疗效。方法选择2019年4月—2020年3月宜春市人民医院康复科出院的60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均给予预防脑卒中复发的常规口服药物治疗,对照组指导出院后给予一般的康复训练,观察组由康复医师、康复治疗师、护士联合制定详细出院计划,包括改变居住环境、简单康复器材、具体康复训练方法等。每2周随访,根据功能水平制定不同康复计划。观察两组患者出院时、出院后3个月自我效能感、神经功能缺损程度评分、日常生活能力(ADL)指数、肢体运动功能(FMA)评分及生存质量评估;评价上、下肢肌张力疗效,依从性。结果出院时,两组自我效能、神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月,两组自我效能感高于本组出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月,两组神经功能缺损程度评分低于本组出院时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时两组ADL、FMA、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月,两组ADL、FMA、生存质量评分高于本组出院时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上、下肢肌张力疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从性(按时服药、控制烟酒、康复训练、合理饮食、自我监测、按时复诊)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论制定出院计划对脑卒中偏瘫患者出院后的疗效较好,可以改善患者的自我效能感、神经功能缺损程度评分、日常生活能力指数、日常生活能力指数、FMA评分及生存质量,提高患者的上肢肌张力疗效、下肢肌力疗效和患者的依从性,应用价值较高。

作业疗法联合超声波治疗肩手综合征的疗效观察

目的:探讨作业疗法联合超声波治疗肩手综合征的疗效。方法:选取医院2021年1~12月收治的60例脑卒中后肩手综合征(SHS)患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规作业治疗,观察组在对照组基础上联合超声波治疗,对比两组治疗效果、生活质量、上肢功能和疼痛情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组躯体功能、生理功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FMA-UE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SHS患者给予作业疗法联合超声波治疗,有利于改善患者生活质量和上肢功能,减轻疼痛感,提高临床疗效。

滞针法配合推拿治疗腰三横突综合征21例临床观察

目的：观察滞针法配合推拿治疗腰三横突综合征的疗效。方法：共收集21例病例,采用滞针法配合推拿,滞针法1次/3d,推拿1次/d,两周一个疗程。一个疗程后随访1-3个月观察疗效。结果：治愈15例,好转6例,有效率100%。结论：滞针法配合推拿治疗腰三横突综合征无创伤、疼痛小、治愈率高,值得推广。

护理干预预防卒中相关性肺炎的效果

目的研究护理干预预防卒中相关性肺炎(SAP)的效果。方法选取2014年4月—2016年1月宜春市人民医院康复科收治的SAP患者106例,随机分为对照组和干预组,各53例。对照组采用常规护理,干预组进行护理干预。比较两组患者的SAP发生率及病死率。结果干预组患者SAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理干预可预防SAP的发生,改善卒中患者的预后和生活质量。

冰刺激加针灸综合疗法治疗脑卒中后伴运动性失语的临床疗效分析

目的:本文探讨冰刺激加针灸综合疗法对脑卒中后伴运动性失语的康复疗效。方法48例脑卒中后运动性失语的患者随机分成两组,治疗组和对照组。两组均进行针灸药物及语言康复治疗,治疗组同时给予冰刺激疗法治疗2w。2w后观察两组语言恢复情况,进行对比分析。结果治疗前对照组和治疗组在语言表达方面无明显差异(P>0.05);治疗组冰刺激疗法治疗两周后,语言表达方面比对照组有明显性差异(P<0.05)。结论冰刺激加针灸综合疗法治疗脑卒中后伴运动性失语有效。

延续性护理干预对老年缺血性脑卒中患者生活质量和日常生活能力ADL影响研究

目的 研究探讨延续性护理干预对老年缺血性脑卒中患者生活质量(SIS)和日常生活能力(ADL)影响.方法 将102例60岁以上缺血性脑卒中出院患者分为对照组和干预组,出院前1d和出院后6个月份别进行SIS和ADL评定对比.结果 两组患者出院6个月后SIS和ADL评分均有所提高.干预组除生活质量中交流和参与两个指标外,其余评分均高于对照组.结论 延续性护理能提高患者及家属的自我护理能力,能有效改善患者的日常生活能力,提高患者的生活质量.

利咽消结逐瘀汤治疗声带小结的临床研究

目的分析利咽消结逐瘀汤治疗声带小结的临床疗效。方法抽取来本院治疗的80例声带小结患者作为本次实验的目标对象,80例患者随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组患者实施克林霉素分散片加强的松片治疗,治疗组患者实施利咽消结逐瘀汤治疗,两组声带小结患者均随访3个月,分析比较两组声带小结患者的临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果对照组40例患者的总有效率为72.50%,复发率为25.00%;治疗组患者的总有效率为92.50%,复发率为5.00%;治疗组声带小结患者的总有效率及复发率的结果显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且对照组和治疗组患者的不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利咽消结逐瘀汤治疗声带小结具有显著的临床效果,值得应用。