帕米膦酸二钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年临床观察

绝经后骨质疏松症（POP）是机体在衰老过程中因发生退行性形变而导致的雌激素缺乏、骨量减少及骨组织结构变化,进而引发的骨脆性增强、骨折多发、骨骼变形等一系列骨质并发症[1]。临床主要表现为腰背疼痛、身高缩短、驼背、脊椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。绝经后妇女为该病的高危人群。帕米膦酸二钠属第2代二膦酸钠盐类药物,具有提高骨密度,抑制破骨细胞活性的作用,能够有效降低机体骨转换生物标记物水平,

多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折42例

目的总结多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折的临床经验。方法我院于2005年9月～2007年3月用多枚骨圆针治疗肱骨外科颈骨折42例,均有不同程度的移位。结果本组42例随访半年至1年,优良率88.1%。结论闭合或有限切开复位经皮穿针固定,手术损伤小,时间短,术后无需长期外固定,且取针简单方便,对老年患者应成为首选。

肋骨骨折术后患者并发创伤后应激障碍的相关危险因素分析

目的探讨肋骨骨折术后患者并发创伤后应激障碍(PTSD)的相关危险因素。方法选取2021年7月至2022年9月该院收治的80例肋骨骨折术后患者作为研究对象,按照是否发生PTSD将其分为PTSD组和非PTSD组。收集并比较两组的一般资料及问卷调查结果。采用Logistic回归分析肋骨骨折患者并发PTSD的危险因素。结果80例患者中有23例发生PTSD,发生率为28.75%(PTSD组);剩余57例为非PTSD组。PTSD组女性比例高于非PTSD组,VAS评分高于非PTSD组,心理弹性评分低于非PTSD组,内向患者比例高于非PTSD组,中重度的自我感受负担患者比例高于非PTSD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示女性、VAS评分≥4分、性格内向、中重度的自我感受负担是肋骨骨折患者并发PTSD的危险因素(P<0.05),心理弹性评分>60分是肋骨骨折患者并发PTSD的保护因素(P<0.05)。结论肋骨骨折患者并发PTSD与患者为女性、疼痛较严重、心理弹性较差、内向、自我感受负担较重等因素有关,临床可据此采取措施来降低PTSD的发生率。

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效评价。方法应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折76例,其中男41例,女35例。根据Neer分型,其中Ⅱ型骨折28例,Ⅲ型骨折32例,Ⅳ型骨折16例。结果 76例获随访,骨折均愈合。根据Neer肩关节功能评分标准评定:优56例,良14例,可6例。优良率92.1%。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少。

SPARC与骨肉瘤及转移关系的相关研究

目的探讨SPARC在骨肉瘤组织中的表达与转移相关性。方法应用SP免疫组织化学法检测了SPARC在60例骨肉瘤组织中的表达及其与转移的关系。结果 SPARC在骨肉瘤组织中的表达率为70.0%(42/60),其中SPARC在骨肉瘤转移组阳性率为92.9%(13/14),在未转移组阳性率为63.0%(29/46)。经χ2检验,SPARC蛋白在不同性别的阳性表达率无统计学差异(P>0.05),在有无发生远处转移中呈显著相关(P<0.05),并且SPARC蛋白的阳性表达水平越高,远处转移发生的可能性越大。结论 SPARC在骨肉瘤组织中的高水平表达可以预示发生转移的可能性,为临床诊断提供指导意义。

金属钴、铬离子对成骨细胞ALP活性及I型胶原表达的影响

目的观察钴、铬离子对小鼠成骨细胞(MC3T3E1)的碱性磷酸酶(ALP)活性及I型胶原蛋白合成的影响,探讨钴、铬离子对成骨细胞的生物学作用。方法试验分为对照组(成骨细胞培养液无金属离子)和实验组(钴、铬离子与小鼠成骨细胞体外共培养),检测培养上清液ALP活性及I型胶原蛋白含量、收集细胞检测成骨细胞I型胶原蛋白m RNA的表达。结果与对照组相比,钴、铬离子能明显抑制成骨细胞的ALP活性;离子组干预24h后,成骨细胞I型胶原蛋白及m RNA分别下降45.3%、26.8%(P<0.05),48h后分别下降49.2%、32.6%(P<0.05)。结论钴、铬离子明显抑制成骨细胞ALP活性及降低I型胶原蛋白的分泌及其m RNA的表达。

采用关节镜下手术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的有效性研究

目的研究分析关节镜下手术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的治疗效果。方法选取江西省宜春市人民医院2017年2月至2019年2月骨二科收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者16例作为本次研究对象,按照不同的治疗方式将入选病例分为传统手术组和关节镜组,各8例。传统手术组骨折患者采用传统手术进行治疗,关节镜组骨折患者实施关节镜下手术进行治疗,对比两组骨折患者手术前后膝关节评分、术后6周恢复情况以及术后并发症发生率。结果关节镜组骨折患者术后并发症发生率为12.5%,明显低于传统手术组62.5%,组间数据比较差异明显有统计学意义(P <0.05);关节镜组骨折患者评分明显高于传统手术组患者,组间数据比较差异明显有统计学意义(P <0.05);关节镜组骨折愈合情况与骨折位移情况明显优于传统手术组,组间数据比较差异明显有统计学意义(P <0.05)。结论在治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者时,应用关节镜下手术,能明显改善患者膝关节功能,该手术方法具有安全性高、创伤小的特点,具有临床应用价值。

快速康复理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的临床研究

目的探讨快速康复理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的效果。方法将2017年6月～2018年4月我院接诊的39例患者纳入本研究。按照干预方法不同将患者为观察组21例和对照组18例。观察组:快速康复理念。对照组:传统模式。比较两组手术时间和住院时间、疼痛情况、髋关节功能评分、并发症发生情况。结果观察组平均手术时间、平均住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组干预后疼痛评分低于干预前和对照组(P<0.05);观察组干预后髋关节功能评分高于干预前和对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论快速康复理念能够改善老年患者人工髋关节置换术围手术期护理效果,患者手术时间短,住院时间少,疼痛轻,髋关节功能改善较好,而且并发症明显减少,应用价值较高。

肢体断离再植术后的观察及护理

再植术时虽已接通血管，但术后因血管拴塞及并发症导致手术失败，严重的危及生命。因此术后细0观察和护理是保证再植肢体成功及获得良好的肢体功能的重要环节之一。