右美托咪定复合全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术中麻醉效果分析

目的 探究采用右美托咪定和0.9%氯化钠注射液分别复合全身麻醉,对腹腔镜阑尾切除术患者血流动力学及术后躁动的影响。方法 选取我院2019年6月至2022年6月纳入的64例进行腹腔镜阑尾切除术患者,按照抽签法分为对照组(32例)和观察组(32例),其中对照组采用输注0.9%氯化钠注射液静吸复合全身麻醉,观察组采用右美托咪定复合全身麻醉。评估2组患者康复情况、血流动力学、术后躁动、肌肉活动情况、疼痛程度及生活质量。结果 观察组拔管时间短于对照组;与麻醉诱导前时比,2组患者麻醉输注后、气管插管时、建立气腹时心率、平均动脉压水平呈现先增长再下降的趋势,且观察组在各个时间点的水平都明显低于对照组;与拔管前时比,2组患者拔管时与拔管后躁动评分呈现先增长再下降的趋势,且观察组评分均低于对照组;观察组术后30 min、1 h、2 h肌张力评分、术后6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组;观察组术后简易生活质量评价量表中各个项目评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 右美托咪定复合全身麻醉可加快腹腔镜阑尾切除术的康复,能稳定血流动力学指标,促进肌肉活动,加强镇静作用,并减少患者躁动及疼痛感。

活血舒筋汤联合手法复位治疗桡骨远端骨折的临床疗效及其对骨折愈合和关节功能的影响

目的探讨活血舒筋汤联合手法复位治疗桡骨远端骨折的临床疗效及其对骨折愈合和关节功能的影响。方法选取宜丰县中医院2016年4月-2018年12月收治的桡骨远端骨折患者70例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组给予手法复位,观察组在对照组基础上予以活血舒筋汤治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效,骨折愈合情况〔骨折愈合时间、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)〕、关节功能恢复情况,治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组治疗总有效率、BALP和BGP水平、关节功能恢复优良率高于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后1、2、3个月观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论活血舒筋汤联合手法复位治疗桡骨远端骨折的临床疗效确切,可有效提高患者骨折愈合效果,促进关节功能恢复,减轻患者痛苦。

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床效果观察

目的：对瘢痕子宫再次妊娠孕妇采用不同的分娩方式的妊娠结局进行对比研究。方法：将我院2012年1月~2014年11月收治的98例瘢痕子宫再次妊娠者,根据其具体情况选择经阴道分娩或剖宫产分娩,分为对照组（剖宫产分娩）和观察组（经阴道分娩）,其中剖宫产43例,经阴道分娩55例。对比两种分娩方式的妊娠结局。结果：两种分娩方式的新生儿感染、窒息及颅内出血的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,经阴道分娩的观察组产后出血、产褥感染及子宫内膜异位的发生率均显著低于剖宫产分娩的对照组,P〈0.05,差异均具有统计学意义。结论：对于剖宫产后再次妊娠产妇,如果符合阴道分娩标准,应尽量选择阴道分娩的方式,此分娩方式的安全性比较高,值得临床推广应用。