排石颗粒对肾结石患者FURS后疼痛程度及炎症指标的影响

目的 观察排石颗粒对肾结石患者进行输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)后疼痛程度及炎症指标的影响。方法 采用随机数字表法将2022年4月至2023年4月江西省宜春市中医院泌尿外科收治的86例肾结石患者分为观察组与对照组,每组43例。两组均进行FURS治疗,对照组术后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,观察组在对照组基础上服用排石颗粒,两组均连续治疗2周。比较两组结石清除率、结石清除时间、血尿持续时间、住院时间;比较两组术后第1、3、7天疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS评分)];比较两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 观察组的结石清除率高于对照组,结石排净时间、血尿持续时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析显示,VAS评分存在时间效应及交互效应(P<0.05),两组术后第3、7天VAS评分均低于术后第1天,且术后第7天VAS评分均低于术后第3天(P<0.05)。观察组术后第1、3、7天VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 运用排石颗粒辅助治疗可降低肾结石患者FURS后炎症反应,缓解术后疼痛程度,缩短血尿时间及结石清除时间,提高结石清除率。

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗的效果。方法选取2019年1月~2020年1月宜春市人民医院收治的88例稳定期COPD患者,采用随机数字表法分为两组,每组各44例。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗。比较两组的临床疗效、肺功能、血清细胞因子水平及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率(97.73%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和转化生长因子-β(TGF-β)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组的FEV1[(2.71±0.45)mL]、FVC[(3.11±0.39)mL]、FEV1/FVC[(72.34±6.55)%],高于对照组的(2.26±0.43)mL、(2.57±0.19)mL、(62.21±7.51)%;治疗3个月后,观察组的IL-6[(15.06±6.03)ng/ml]、TIMP-1[(120.25±32.82)ng/mL]、TGF-β[(79.54±9.24)ng/L],低于对照组的(21.68±7.41)ng/mL、(145.11±33.18)ng/mL、(87.25±9.72)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者使用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗效果较好,能改善患者肺功能,降低炎性反应,且安全性较高,可作为COPD患者安全有效的治疗方式。

苯溴马隆联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效

目的:探索苯溴马隆联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并高尿血酸症(HUA)患者的临床疗效。方法:选取我院2017年3月—2019年3月确诊为T2DM合并HUA患者80例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各40例,对照组给予二甲双胍治疗,试验组在对照组的基础上加用苯溴马隆治疗,治疗8周后评价两组疗效,并比较两组患者治疗前后血糖、胰岛素、血尿酸及相关生化指标变化。结果:治疗8周后,试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),而FPG、HbA1c、空腹胰岛素水平以及血尿酸、肌酐、白细胞水平均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应率均较低,差异无统计学意义(P>0.05),且均未发生严重不良反应。结论:苯溴马隆联合二甲双胍治疗T2DM合并HUA患者疗效显著,可有效降低患者血糖及血尿酸水平,不良反应率较低,值得临床推广与应用。