改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床效果的比较研究

目的比较改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床效果。方法选取宜春市第二人民医院2016年9月—2019年9月所收治的甲状腺瘤患者40例。根据手术方式不同分为对照组和研究组,各20例。对照组实施传统甲状腺切除术,研究组开展改良小切口手术。比较2组手术状况、临床效果,观察2组术后并发症发生情况。结果研究组手术时间短于对照组,切口长度、术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论与传统甲状腺切除术相比,改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果良好,可改善临床症状及特征,且安全性较高。

脑外伤患者气管切开后肺部感染因素分析及护理对策

目的探讨脑外伤患者采取气管切开救治方法后引发肺部感染的因素,评价针对性护理干预在肺部感染患者中的应用价值。方法选取2015年2月~2017年5月我院收治的80例脑外伤气管切开患者作为本研究对象,重点分析比较肺部感染患者(n=27)与非感染患者(n=53)的格拉斯哥(GCS)评分、白蛋白、气管切开时间、病史等临床资料。对肺部感染患者采用针对性护理干预对策,对非感染患者采用常规护理方法,比较两组的护理满意度。结果单因素分析结果提示,感染组和非感染组的吸烟史、糖尿病史、胃管留置、合并伤、预防性应用抗生素、应用激素、GCS评分、气管切开时间、清蛋白水平的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果发现,脑外伤患者气管切开后肺部感染的独立危险因素为气管切开时间越长、GCS评分越低、使用激素、糖尿病病史,差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史、胃管留置、合并伤、预防性应用抗生素、清蛋白水平,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组患者的总满意度低于非感染组,但差异无统计学意义(χ2=0.200,P>0.05)。结论脑外伤患者气管切开后肺部感染的影响因素较多,其中激素和抗菌素应用史、糖尿病史及气管切开时间是主要影响因素,临床上对这些影响因素给予相应的护理对策对预防肺部感染和提高患者的满意度有积极意义。

呼吸机管道湿化结合口腔护理对ICU呼吸机相关性肺炎防范效果的影响

目的探讨呼吸机管道湿化结合口腔护理对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)防范效果的影响。方法选取2014年9月~2016年2月我院收治的112例进行机械通气的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、研究组,每组56例。对照组给予常规护理方案,研究组实施常规护理方法的同时给予呼吸机管道湿化结合口腔护理。比较两组患者的机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间,呼吸机相关性肺炎发生率。结果研究组患者的机械通气时间、住ICU时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者发生VAP 7例,发生率为12.50%。研究组患者发生VAP 1例,发生率为1.79%。研究组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.846,P=0.028)。结论对ICU患者实施呼吸机管道湿化结合口腔护理,可有效降低患者VAP发生率,缩短患者机械通气时间、住ICU时间及住院时间,临床应用价值高,值得推广应用。

加巴喷丁治疗神经根型颈椎病的临床疗效

目的探讨加巴喷丁治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取宜春市第二人民医院2018年9月—2019年9月收治的神经根型颈椎病患者80例,采用抛硬币法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上联合加巴喷丁胶囊治疗。2组均连续用药1个月。比较2组IgG、IgA、IgM,淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞绝对值,白细胞总数,治疗前后颈椎病治疗成绩评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组IgG、IgA、IgM低于对照组,淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞绝对值,白细胞总数高于对照组(P<0.05)。治疗前2组颈椎病治疗成绩评分与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组颈椎病治疗成绩评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论加巴喷丁治疗神经根型颈椎病的临床疗效确切,可有效缓解患者疼痛,改善患者体内细胞水平,且安全性较高。