“超说明书用药”的现状、危害性及对策

目的:为卫生行政部门和药品监督管理部门规范"超说明书用药"提供参考意见。方法:分析国内外有关文献,指出"超说明书用药"存在的客观与主观原因及其危害性。结果:国内外"超说明书用药"的情况非常普遍,在儿童患者中尤其突出,"超说明书用药"可增加药品不良反应发生的风险。结论:卫生行政部门和药品监督管理部门应重视"超说明书用药"立法问题,医药企业、医疗机构和行业协会等都应为规范"超说明书用药"尽职尽责。

胸腔积液中检出嗜酸性粒细胞并嗜碱性粒细胞增高一例

病例：患者,男,71岁。因咳嗽、咳痰20余年,加重喘憋伴发热3月,言语不清,右侧肢体肌力减弱1月余,门诊拟＂右上肺阻塞性炎症、阻塞性支气管曲霉菌病＂收入院。入院查体：T 36.8℃,P 84次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg。神志清、语言不清、活动迟缓、肌力减退,桶状胸,右肺叩诊过清音,语颤不对称,右肺呼吸音低,双肺未闻及干性啰音。心界无增大,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛。右侧肢体肌力Ⅲ级。

妇月康胶囊在药物流产后的临床作用研究

目的探讨妇月康胶囊治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法390例患者随机分治疗组、对照组、观察组,每组各130例。3组患者均口服米非司酮与米索前列醇流产,孕囊排出第2天,观察组不用药,常规处理;对照组采用缩宫素肌肉注射治疗;治疗组采取口服妇月康胶囊治疗。结果治疗组出血量和出血时间少于对照组,但两组比较无显著性差异(P>0.05),治疗组与对照组分别与观察组比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论妇月康胶囊和缩宫素用于药物流产后,均能减少出血时间和出血量,但妇月康胶囊应用更简便、更易接受,值得推广。

野山茶油外用配合按摩治疗小儿先天性肌性斜颈30例

先天性肌性斜颈是指一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致颈部向一侧偏斜畸形。主要表现为患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部，颈部活动受限。是小儿常见病多发病，如不及时治疗将影响小儿的正常生长发育。笔者自2010年以来采用野山茶油外用配合按摩治疗小儿先天性肌性斜颈30例，疗效满意，现报道如下。

卡马西平治疗三叉神经痛的临床效果分析

目的观察与评价卡马西平治疗三叉神经痛的临床效果。方法 94例三叉神经痛患者随机均分为治疗组和对照组各47例,治疗组采用卡马西平治疗,对照组采用苯妥英钠治疗。比较2组患者治疗前后的VAS评分及治疗后的疗效。结果治疗后1周、2周、3周治疗组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.7%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡马西平治疗能有效地缓减患者的三叉神经痛,不良反应小,值得临床广推应用。

川崎病中的丙种球蛋白使用时机及对患者肿瘤坏死因子α的影响

目的:探讨川崎病患儿种球蛋白治疗的时机及对肿瘤坏死因子α(TNF-α)产生的影响。方法:选取2016年12月-2017年12月本院收治的川崎病患儿114例,根据丙种球蛋白使用时机的不同分为对照组和研究组,各57例。对照组在川崎病发病后使用丙种球蛋白,研究组在川崎病早期使用丙种球蛋白。对比两组患儿各项症状改善情况以及治疗前后两组患儿血清IgG1、IgG2、IgG4水平和WBC、NE、PLT、血清炎性细胞因子变化情况。结果:研究组患者退热、手足肿胀消除、住院以及黏膜充血消退时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IgG1、IgG2、IgG4、WBC、NE、PLT、CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者血清IgG1、IgG4均较对照组明显升高,IgG2明显降低(P<0.05),WBC、NE、PLT、CRP、TNF-α、IL-6水平均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:川崎病患儿早期应用丙种球蛋白进行治疗,有利于改善治疗效果,降低TNF-α水平,临床上应当推广应用。

迈瑞BC-3200血细胞计数仪常见故障及处理

我院于2006年初引进迈瑞BC-3200血细胞计数仪。该仪器用静脉血和末梢血两种方式检测血常规．具有用血量少、操作简单、检测迅速、种类多等优点。笔者在这几年的使用和维护过程中．对血细胞计数仪的常见故障及处理方法有几点体会，供同道参考。

天麻钩藤饮联合西药治疗高血压的疗效及安全性分析

目的探究天麻钩藤饮联合西药对于临床上高血压的治疗效果及使用安全性。方法随机选取于2015年1月—2016年2月在我院就诊并治疗的82例高血压患者。将其平均分为观察组与对照组两组,每组41例患者。观察组患者给予天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片治疗,对照组患者给予单纯硝苯地平缓释片治疗。观察并对比两组患者4周后总有效率、舒张压和收缩压下降情况及不良反应的发生情况。结果观察组患者总有效率为97.6%,对照组患者总有效率为68.3%,并且观察组患者双压降低情况均好于对照组患者,观察组患者治疗效果明显优于对照组患者且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应,表示观察组患者治疗方法安全有效。结论天麻钩藤饮联合西药对于临床上高血压的治疗效果佳,安全性高,值得在临床治疗过程中被考虑并推广使用。

普米克令舒、万托林联合西替利嗪辅助治疗小儿毛细支管炎的临床研究

目的:探讨普米克令舒、万托林联合西替利嗪辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性。方法:选择毛细支气管炎患儿210例,分为治疗A组,治疗B组和对照组。3组均采用相同的综合性基础治疗,A组在对照组的基础上加用普米克令舒、万托林雾化吸入,B组在A组的基础上加用西替利嗪。结果:B组治愈率明显提高,哮鸣音、湿罗音、咳嗽消失及住院时间明显缩短,与A组及对照组比较,差异有显著性。结论:普米克令舒,万托林联合西替利嗪辅助治疗小儿毛细支气管炎,可缩短病程,提高治愈率,疗效确切,使用安全。

导痰汤加减治疗急性缺血性脑梗死临床疗效观察

目的:观察导痰汤在治疗急性缺血性脑梗死的临床效果。方法:将60例急性缺血性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在相同常规治疗基础上加服导痰汤,连用14d,并比较两组疗效。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组63.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:导痰汤加减治疗急性缺血性脑梗死能有效控制病情发展、促进神经功能恢复,疗效明显,使用安全,为基层医院治疗急性脑梗死开辟了新方法。

复方丹参滴丸联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的探讨复方丹参联合银杏达莫治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年8月我院收治的78例冠心病心绞痛患者作为研究对象,分为实验组和对照组,对照组单用银杏达莫治疗,实验组在此基础上加服复方丹参滴丸。结果 2组治疗后心绞痛发作次数、发作持续时间均较治疗前明显减少(P<0.05),但实验组减少幅度明显大于对照组(P<0.05)。两组治疗1个疗程后TC、TG、LDL-C均出现下降,HDL-C升高,前后对比差异有统计学意义(P<0.05),实验组上述指标改善幅度明显大于对照组(P<0.01)。实验组治疗总有效率90.0%,远高于对照组的81.6%(P<0.05)。结论银杏达莫联合复方丹参用药治疗冠心病心绞痛疗效确切,能有效减少心绞痛发作次数,改善血脂状况,促进预后,具有一定的推广意义。

心通口服液联合倍他乐克治疗冠心病心律失常39例

目的探讨心通口服液和倍他乐克联合应用治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选取2013年12月—2016年1月收治的冠心病合并心律失常患者78例,随机平均分为观察组和对照组,所有患者给予冠心病基础治疗,对照组在此基础上服用倍他乐克,观察组服用心通口服液联合倍他乐克,治疗3周后,比较两种用药方案治疗心律失常的临床效果、对血液流变学的影响以及不良反应发生情况。结果观察组治疗后的总有效率较对照组高,血液流变学改善较对照组明显,不良反应发生率较对照组低,差异均具有统计学意义。结论应用心通口服液联合倍他乐克治疗冠心病心律失常患者较单独应用倍他乐克具有更好的临床疗效,且不良反应发生少,安全有效。

遥测心电监护仪在心内科疾病诊治中的应用价值

目的分析遥测心电监护仪在心内科疾病诊治中的应用价值。方法对2013年12月至2014年12月进行心血管疾病诊断的患者进行分析,分为试验组(60例)和对照组(120例),试验组使用遥测心电监护仪,对照组使用传统的监测设备。对两组监护仪使用过程中心电图异常度、患者满意度、护理人员满意度进行对比分析。结果试验组的心电图异常度90%、患者满意度96%、护理人员满意度93%,均明显优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论遥测心电监护仪在心内科疾病诊断中方便,可以及时准确了解患者的病情,提高患者及护理人员满意度,值得大力推广。

低位直肠癌保肛手术的系统护理分析

目的对于低位直肠癌保肛手术的系统护理进行分析。方法抽取2010年5月至2011年5月期间进行低位直肠癌保肛手术的患者64例,随机分为对照组和改良组,每组各32例患者。对对照组中的低位直肠癌保肛手术患者进行常规的医疗护理,而对改良组中的低位直肠癌保肛手术患者进行系统护理。对两组患者的住院时间、术后恢复情况以及患者的满意程度等进行了解,并且进行比较分析。结果两组患者在进行一定的护理后,均有一定的康复效果,且相对于对照组,改良组中患者的康复质量更好,住院时间更短,对于护理的满意程度较高,且对于疾病相关知识的了解更深,p【0.05。结论在对低位直肠癌保肛手术患者进行护理时,应采取系统护理模式,从而有效的改善患者的疾病恢复情况。

利巴韦林静脉给药和保留灌肠治疗秋季腹泻的比较

目的：研究保留灌肠在婴幼儿腹泻病中的临床应用。方法：采用思密达病毒唑灌肠治疗腹泻病息儿50例，与病毒唑静滴及补液对症治疗50例相比较，通过临床观察、经方差检验以观察灌肠治疗腹泻病是否有效。结果：经过对比研究表明，灌肠治疗比静脉更可以缩短腹泻病治疗时间，提高疗效。结论：灌肠治疗是一种不愿静脉治疗的腹泻病患儿的良好选择。

婴幼儿支原体肺炎与年长儿支原体肺炎的临床分析

目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎与年长儿肺炎支原体肺炎的各自的临床特点。方法:选择本院儿科2007年10月～2010年12月收治的支原体肺炎患儿170例,分成婴幼儿组(0～3岁)和年长儿组织(3～15岁),对比分析两组患儿的临床症状,X线表现,特异性抗体出现时间等方面的差异。结果:咳嗽、持续发热是支原体肺炎的主要表现,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、痰鸣音明显,肺部体征明显,胸部X线表现以小斑点状阴影为主;年长儿多见高热、干咳为主,顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主。婴幼儿特异性抗体IgM出现时间晚,滴度低。结论:不同年龄儿童的肺炎支原体肺炎在临床症状、肺部体征、胸部X线表现、特异性抗体出现时间等方面均存在一定差异。

用中西医结合疗法对慢性胃炎患者进行治疗的效果探析

目的 :探讨用中西医结合疗法对慢性胃炎患者进行治疗的临床效果。方法 :对2012年1月~2014年1月期间我院收治的90例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这90例患者随机分为观察组和对照组,每组各有45例患者。为对照组患者使用常规的西药进行治疗,为观察组患者使用中西医结合疗法进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用中西医结合疗法对慢性胃炎患者进行治疗的效果显著,且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。