50例剖腹产术中出血的临床分析与预防措施

目的:探讨分析剖腹产术中出血的原因,并根据这些原因制定有针对性地预防措施,从而降低孕妇剖产术中出血的发生率。方法:回顾性分析2012年1月-2013年4月本院收治的50例剖腹产患者的临床资料,所有患者在剖腹产手术过程中发生出血,根据患者的具体情况,手术中采取药物治疗、缝扎止血、子宫切除、结扎子宫动脉上行支等治疗止血措施,分析患者发生术中出血的原因,并根据这些原因总结有针对性的预防措施。结果:50例剖腹产术中的出血患者,11例患者因胎盘因素发生术中出血,占22.0%;9例患者因凝血障碍发生术中出血,占18.0%;17例患者因宫缩乏力发生术中出血,占34.0%;6例患者因子宫肌瘤发生术中出血,占12.0%,7例患者因切口撕裂发生术中出血,占14.0%。对所有剖腹产术中出血患者给予对症处理之后患者生命体征稳定,无死亡病例。结论:胎盘因素、凝血障碍、宫缩乏力、子宫肌瘤、切口撕裂剖是剖腹产术中出血的主要原因,在临床治疗中,应该根据患者的病情、分析出血原因,同时结合医疗条件,制定科学的剖腹产术中出血的止血方案,保证母婴的安全。

腹腔镜下手术治疗子宫肌瘤的疗效观察

子宫肌瘤是育龄妇女的最常见的子宫良性肿瘤,传统的保留子宫的术式是开腹子宫肌瘤挖除术,2000年以来,我院采用腹腔镜下治疗子宫肌瘤,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院妇产科2000年1月—2010年1月共收治子宫肌瘤患者300例,年龄26～81岁。将300例患者分为3组,每组各100例。腹腔镜鞘膜内子宫切除术组、腹腔镜协助阴式子宫切除术组、腹腔镜全子宫切除术组。腹腔镜术式的选择：年龄≤50岁,排除恶性后,都选择腹腔镜鞘膜内子宫切除术术式;年龄〉50岁或要求切除子宫颈的患者,选择腹腔镜协助阴式子宫切除术。如伴有子宫内膜腺瘤样增生过长或不典型增生过长,子宫大小如孕2.5个月内则选择腹腔镜全子宫切除术。

综合营养配餐饮食管理对产妇产程 及分娩结局的影响

目的探讨综合营养配餐饮食管理对产妇产程及分娩结局的影响。方法选取2019年12月至2020年12月赣州市妇幼保健院收治的68例计划经阴道分娩的孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组采用自愿饮食或不饮食,观察组采用综合营养配餐饮食。比较两组的各产程、产后2 h出血量、宫缩强度、分娩结局。结果观察组的总产程、第二产程短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,宫缩强度强于对照组,顺利分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的宫缩乏力中转剖宫产发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇分娩时,在产程中实施饮食管理有助于改善产妇的产程与分娩结局。

环形钢丝加“8”字张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折48例

髌骨骨折在临床上较常见，其手术方法也很多，各有其特点。从1999年11月到2003年12月，我们应用环形钢丝加“8”字张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折48例，取得较好的效果。现报道如下：