心脏彩色多普勒超声联合颈动脉超声检查在冠心病诊断中的价值研究

目的 探讨心脏彩色多普勒超声(彩超)联合颈动脉超声检查应用于冠心病(CAD)患者诊断的价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月我院156例CAD疑似患者临床资料,所有患者均接受心脏彩超联合颈动脉超声检查,并经冠状动脉血管造影检查最终诊断,将确诊CAD的80例患者设置为CAD组,将76例非CAD患者设置为对照组。比较CAD组与非CAD组、不同病变类型CAD患者的Tei指数、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块积分,分析颈动脉超声联合心脏超声诊断CAD的效能。结果 CAD组的Tei指数、IMT大于非CAD组(t=11.69、32.80,P<0.05),CAD组的斑块积分高于非CAD组(t=48.41,P<0.05);多支病变CAD患者的Tei指数、IMT大于单支与双支病变患者,斑块积分低于单支与双支病变患者(P<0.05)。诊断结果显示,颈动脉超声联合心脏超声符合率84.0%(131/156)、灵敏度90.0%(72/80)、特异度77.6%(59/76);颈动脉超声联合心脏超声诊断CAD的效能[(95%CI:0.885,0.930;曲线下面积(AUC):0.872)]高于单纯颈动脉超声[95%CI:0.877,0.929;AUC:0.803]和单纯心脏超声[95%CI:0.850,0.935;AUC:0.754]检查。结论 颈动脉超声联合心脏超声检查对于颈动脉粥样硬化斑块的发现具有较高灵敏度,还可对颈动脉IMT、Tei指数、病变支数、斑块数量等进行定量分析,对临床CAD的筛查与诊断具有较高效能。