外伤性脾假性囊肿1例

脾囊肿是临床上极罕见的一种疾病．分寄生虫性与非寄生虫性脾囊肿。非寄生虫性脾囊肿又分为真性囊肿与假性囊肿．真性囊肿是指囊壁内衬有上皮细胞．而假性囊肿则囊肿内壁上无上皮细胞。该患者病检囊壁上未见上皮细胞．符合假性囊肿病理表现．该患者有外伤史．多数假性囊肿形成原因即为外伤。脾囊肿治疗上主要以手术切除为主。现将我们遇到的1例病例报告如下：

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟复发疝效果观察

目的:分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术应用于腹股沟无张力疝修补术之后复发疝的疗效。方法:对本院2012年1月—2015年1月收治的40例腹股沟疝复发患者的临床资料进行回顾性分析,该40例患者均采用腹腔镜完全腹膜外修补术进行治疗。结果:40例患者的手术全部成功,平均手术时间为(67±16.8)min,平均住院时间为(4.3±1.2)d;患者在术后1d即可下床活动;患者在术后阴囊积液2例,暂时性腹股沟轻微疼痛2例,腹股沟皮下气肿1例,症状均较轻,未进行特殊处理。在术后6~24个月的随访中,患者未发生严重的并发症与复发情况。结论:采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术对腹股沟无张力疝修补术后的复发疝进行治疗对于病症具有良好的治疗效果,疗效确切,并发症较少,住院时间短以及复发率低的优势,非常值得在临床当中应用和推广。

胆总管远端穿通伤的诊治：附五例报告

在基层医院没有胆道镜施行胆道探查手术，采用胆道探条或取石钳进行胆总管远端探查时可造成其末端部位的穿通伤，如术时未及时发现这种特殊类型的胆道损伤（DCPD），术后可能发生胆瘘致腹膜后间隙严重感染等致死性后果，笔者报道5例（2000-2005年）诊治经过，并讨论与之相关的临床问题。