髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的对比研究

目的探讨交锁髓内钉(ETN)和微创经皮接骨板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效。方法 58例胫骨远端关节外骨折患者,根据内固定方式不同分为交锁髓内钉组(ETN组)和微创经皮接骨板内固定组(MIPPO组),观察两组的临床疗效,并进行对比分析。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者获得随访,随访时间12~28个月,平均13.6个月。ETN组骨折愈合时间少于MIPPO组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胫骨远端关节外骨折的治疗,交锁髓内钉和微创经皮接骨板均具有微创、固定效果好、术中出血少、术后并发症少等优点,可根据骨折类型、软组织条件、术者操作的熟练程度、器械设备情况等因素做出个性化治疗方案。

微创技术行钢板内固定物取出34例分析

目的：介绍和评价经皮微创技术钢板内固定取出的手术方法。方法：2002-01/2008-01应用经皮微创技术进行钢板内固定取出34例。术后取出钢板时间10个月-4a,平均1.5 a。结果：平均住院4 d,术后随访1-3个月,平均1.5个月。切口于8-12 d临床愈合,未发现切口感染、皮肤坏死及其他并发症。结论：经皮微创技术钢板内固定取出术手术设计科学合理,减少了医源性的创伤,其具有创伤小、操作简单、手术合并症少和愈合早的优点。

切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年严重股骨颈骨折的治疗方法。方法对12例GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗。结果术后12例全部得到随访,时间8个月至3年,全组病例均愈合良好,无股骨头坏死,效果较好。结论对于严重青壮年股骨颈骨折,采取切开复位空心螺钉内固定加带缝匠肌蒂髂骨瓣移植进行治疗,手术简单,骨折愈合率高,效果满意,是一种较好的方法。