江西省吸毒人群HIV、HBV、HCV及TP的感染现状及特点

目的了解江西省吸毒人群中艾滋病、乙型病毒性肝炎(乙肝)、丙型病毒性肝炎(丙肝)以及梅毒的感染现状及相关影响因素,为吸毒人群制定预防干预措施提供依据。方法对江西省6家司法强戒机构收治的吸毒人员(3462名)进行自拟问卷调查和血清学检测,分析吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体(TP)的感染现状及其可能的影响因素。结果吸毒人群以≥26岁(占84.81%)、男性(占90.01%)、未婚(占44.77%)、初中学历(占53.84%)和无业者(占71.98%)为主。3462名吸毒者中,HIV阳性检出率为0.09%,HBV阳性检出率为19.35%,HCV阳性检出率为12.62%,梅毒阳性检出率为3.90%。单因素分析显示,HIV、HCV和TP感染者的注射吸毒人群的阳性检出率均高于非注射吸毒人群的阳性检出率(均P<0.001)。多因素分析结果显示,注射吸食毒品相对于口服更易感染HBV(P<0.001,OR=6.16,95%CI=2.01～12.65)。结论江西省司法强戒机构收治的吸毒人员以男性、26～34岁、低学历、未婚和无业者为主;江西省吸毒人群中各类传染病的阳性检出率与中国大陆吸毒人群对比处于较低水平;吸毒年限和方式以及共用注射器行为是吸毒人员感染HIV、HBV、HCV和TP的可能危险因素。

江西省司法强戒机构吸毒人员精神障碍的现况调查

目的探讨江西省吸毒人员中精神障碍患病现状及其影响因素,为吸毒人群制定预防措施提供依据。方法2017年10—12月对江西省6所司法强制戒毒机构收治的3462例吸毒人员进行体检和自拟问卷调查,收集他们的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、吸毒种类、吸毒方式、吸毒年限、戒毒次数以及精神障碍患病情况,并对其患病的可能因素进行分析。结果3462例吸毒人员中共确诊精神障碍患者71例(精神障碍Ⅰ类61例,精神障碍Ⅱ类10例),患病率为2.05%。其中男性患者(70例,98.59%)远大于女性(1例,1.41%);以年龄25~35岁(33例,占46.48%)、初中学历(35例,占49.30%)、未婚(41例,占57.75%)和无业者为主(57例,80.28%)。精神障碍Ⅰ类患者的单因素分析中,除了年龄、学历、强制隔离戒毒次数外,其他性别、吸毒年限、婚姻状况、职业、吸食毒品种类的患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);进一步的多因素分析提示,毒品吸食种类和职业对患病率有影响(P<0.05),多元回归分析显示性别、婚姻状况和吸毒年限对患病率的影响不大(P>0.05)。结论为了减少吸毒人员的精神障碍的发生,对吸毒人员中男性、青壮年、未婚、无业、吸食新型毒品、吸毒年限越长的人员监测和管理应加大力度。

江西省强制戒毒人员乙肝/丙肝重叠感染的影响因素分析

目的:了解江西省司法强制戒毒机构收治人员的HBV、HCV、以及HBV-HCV重叠感染的感染率及影响因素。方法:对2017年度江西省6家强制隔离戒毒所收治的吸毒人员共3462名进行问卷调查以获取人口学特征和吸毒行为特征。结果:调查人群的HBV、HCV、HBV-HCV的阳性检出率分别为19.35%、12.62%、2.69%,年龄、吸毒年限、吸食毒品方式和共用注射器是其重要影响因素。结论:25-34岁、男性、初中学历、已婚及未婚和无业者是吸毒人员感染病毒性肝炎的高危人群,应对其进行重点防控。

基于Apriori算法的医用麻精药品使用现状及关联分析

目的:了解医用麻醉药品、精神药品在医疗机构使用现状及其关联规则。方法:应用系统抽样法回顾性抽取南昌市两家较具代表性的医疗机构(综合医院、专科医院各一家)共2400张处方,对可能导致滥用的医用麻醉药品、精神药品的药品规格、处方数、总用药量、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)进行统计分析;采用相同抽样方法另从该精神病专科医院门诊部抽取1200张处方,利用关联分析法挖掘处方中药品之间的关联规则。结果:综合医院麻醉药品和一类精神药品的使用比重(66.33%)明显高于二类精神药品(20.25%)及非列管药品(13.42%);专科医院二类精神药品所占比重最大(62.42%);非列管药品主要来源于综合医院(占85.19%);两家医院麻醉药品、精神药品DUI值均<1.0;联邦止咳露、复方磷酸可待因口服溶液(止咳药水)和立健亭口服液等非列管药品的DUI值均>1.0,提示处方日剂量超过常用剂量。精神病专科医院处方多维度分析发现包含二类精神药品的处方为189张(15.75%),Apriori算法关联数据规则时发现36条规则中后项为二类精神药品的规则有两条,分别是氟哌替啶醇片与氯硝西泮片、米氮平片和阿普唑仑存在较强的正相关关系。结论:两家医院的医用麻醉药品、精神药品使用较为合理,但非列管药品存在一定程度的滥用;氟哌替啶醇片的使用与氯硝西泮片的使用、米氮平片的使用与阿普唑仑的使用均呈正相关关系。