超声乳化联合房角分离治疗小梁切除术后绝对期青光眼

Citation：Wang JY, Shao Y, Zhou FX, et al. Clinical observation of phacoemulsification combined goniosynechialysis in treating absolute glaucoma after trabeculectomy. Guoji Yanke Zazhi（ Int Eye Sci）2014；14（10）：1818-1821 目的：观察白内障超声乳化联合房角分离术治疗小梁切除术后绝对期青光眼的效果。方法：对16例16眼绝对期青光眼施行白内障超声乳化联合房角分离术,随访6~12mo,观察眼压、前房深度、术前术后用药种类（数量）、术前与术后1 mo焦虑和抑郁状态、眼表症状等情况。结果：行白内障超声乳化联合房角分离术后,眼压明显下降。术前眼压平均值35.00±15.43mmHg,术后第1d眼压平均值为12.00±6.69 mmHg；术后6 mo 为15.00±4.26 mmHg；术后12 mo为15.3±5.2 mmHg。术后眼压与术前比较差异有统计学意义（t=6.22,P〈0.05）。术前前房深度为1.45±0.19mm,术后增加至3.37±0.13mm,差异有统计学意义（t=6.65,P〈0.05）。术后仅2例患者需用2种降眼压药物,2例患者需1种降眼压药物。术后12 mo 16例患者的焦虑和抑郁状态均有所改善；16例患者眼胀、眼痛等主观不适症状均减轻；所有患者眼球都得以保留,且无严重并发症。结论：超声乳化联合房角分离治疗小梁切除术后绝对期青光眼是安全、有效的手术选择。

鼻内镜下异体巩膜修补鼻中隔前中部穿孔疗效观察

目的评价鼻内镜下应用异体巩膜修补鼻中隔穿孔的疗效。方法2011年6月-2012年6月,对4例鼻中隔穿孔应用异体巩膜进行修补,穿孔时间为1年-3年,平均1.4年;穿孔直径为0.8-1.2cm,平均1.0cm。4例穿孔都在鼻中隔的前中部,在鼻内镜下刮除鼻中隔穿孔边缘黏膜上皮,造成新鲜创缘,用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周围的黏软骨膜及骨膜,取合适大小的异体巩膜封闭穿孔,两侧鼻腔填塞生物蛋白海绵及膨胀海绵,使穿孔缘黏膜与异体巩膜完全贴合。结果术后5-10周鼻腔黏膜上皮完全覆盖移植物,鼻中隔穿孔愈合。4例随访5周-12个月,平均8.2个月,未发生再穿孔。结论鼻内镜下应用异体巩膜修补鼻中隔穿孔是治疗中等程度以上鼻中隔前中部穿孔的有效方法。

2527例白内障患者手术治疗及效果分析

目的探讨白内障复明工程中应用小切口手术治疗的效果及。方法对2146例(2527眼)白内障患者施行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,并对治疗效果及术后并发症进行分析。结果白内障患者与手术前的视力相比,术后的视力均有了显著提高,术后视力>0.3共计2193眼,达86.8%。术后1周观察前房反应阴性2391眼,占94.6%,房水闪辉136眼,占5.4%,1周后169眼1级角膜水肿,94眼2级角膜水肿,未见大泡性角膜炎、脉络膜上腔出血等严重并发症发生。结论我院白内障开展的手术临床疗效显著,超声乳化白内障摘除术是有效的复明方法之一,"光明微笑"工程取得了满意的治疗效果。