全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼的效果

目的:探讨在全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼的效果比较。方法:选取2017年1月~2019年1月收治的68例择期行单侧全髋关节置换术的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组术后给予枸缘酸舒芬太尼注射液镇痛,观察组术后给予枸缘酸舒芬太尼注射液联合盐酸纳布啡注射液镇痛。观察两组疼痛视觉模拟评分、镇静评分和不良反应发生情况。结果:观察组术后1 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h镇静评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异不显著(P>0.05)。结论:全髋关节置换术后镇痛镇静中应用纳布啡与舒芬太尼,可以缓解患者术后疼痛,且不会增加不良反应。

蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折麻醉效果的影响

目的:探讨蛛网膜下腔应用舒芬太尼对老年髋部骨折患者麻醉及术后镇痛效果的影响。方法:纳入2017年2月~2019年2月收治的老年髋部骨折患者60例为研究对象,依据随机对照原则分为观察组和对照组,各30例。两组手术均接受椎管内麻醉,对照组麻醉药物为0.4%罗哌卡因麻醉液2.5 ml,观察组麻醉药物为含有5μg舒芬太尼的0.4%罗哌卡因麻醉液2.5 ml。比较两组麻醉阻滞效果、术后疼痛评分以及不良反应发生情况。结果:观察组感觉阻滞起效平均时间、运动阻滞持续平均时间均短于对照组,运动阻滞起效平均时间、运动阻滞完全平均时间、T12部位疼痛持续平均时间、感觉阻滞持续平均时间均长于对照组(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h静息状态视觉模拟疼痛评分及大腿抬高15°时视觉模拟疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组麻醉相关不良反应与非麻醉相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛛网膜下腔麻醉应用舒芬太尼能够提高老年髋部骨折患者麻醉效果,延长感觉阻滞和镇痛时间,缩短运动阻滞时间。