1999-2008年抚州市19种常见恶性肿瘤住院病例分析

目的:分析抚州市恶性肿瘤住院病例发生特征,为卫生管理部门和疾病控制部门制定肿瘤防治规划和措施提供依据。方法:回顾性调查分析1999-2008年抚州市19种常见恶性肿瘤住院病例,以ICD10编码作为疾病诊断分类标准,按出院时第一诊断进行登记,用构成比统计处理。结果:1999-2008年10年间恶性肿瘤住院病例位居前5位的恶性肿瘤依次是胃癌、肝癌、肺癌、肠癌和白血病,且连续10年保持不变。男性多于女性,比值为2.41∶1。乡村占63.18%,城市占36.82%,构成比呈逐年增多的趋势,从2005年起显著增多,31～70岁年龄段人群占84.04%。结论:建议针对不同地区恶性肿瘤的发病特点,综合治理,减少或消除致病因素,加强健康教育,参考不同癌肿平均发病年龄开展肿瘤普查,做到"早发现"、"早诊断"、"早治疗",以减少发病和改善恶性肿瘤治疗疗效。

高危孕产妇急诊剖宫产术护理干预中碘伏宫腔擦拭预防术后切口感染效果分析

目的探讨碘伏宫腔擦拭预防高危孕产妇急诊剖宫产术后切口感染的效果。方法回顾性分析2019年1月~2020年7月抚州市第一人民医院收治的70例高危孕产妇急诊剖宫产患者的临床资料,按照护理方式不同分为参照组(35例)和研究组(35例)。参照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上实施个性化护理干预及碘伏宫腔擦拭。比较两组干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和收缩压、舒张压、心率、白细胞计数、术后疼痛评分,并统计比较两组的切口感染发生率、宫腔逆行感染发生率、护理满意度。结果两组护理前的SAS、SDS、术后疼痛评分和收缩压、舒张压、心率、白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后的SAS、SDS及术后疼痛评分低于护理前,收缩压、舒张压和心率水平低于护理前,而白细胞计数高于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的SAS、SDS和术后疼痛评分低于参照组,收缩压、舒张压水平低于参照组,白细胞计数高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的切口感染发生率、宫腔逆行感染发生率分别为8.57%、2.86%,低于参照组的28.57%、17.14%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理总满意度为97.14%,高于参照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危孕产妇急诊剖宫产护理干预应用碘伏宫腔擦拭效果确切,可有效减少患者术后切口、宫腔逆行感染发生,改善患者的负面情绪,降低其血压、心率、疼痛感,为产妇身体恢复奠定良好基础,护理满意度更高,值得推广应用。

血清P-selectin、ICAM-1、IL-17A在慢性乙肝病毒性感染中表达的相关性研究

目的:研究血清P-选择素(P-selectin)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素17A(interleukin 17A,IL-17A)在慢性乙肝病毒性感染中表达的相关性。方法:选取2019年2月-2020年3月在抚州市东乡区人民医院就诊的132例HBV感染患者,其中慢性乙肝患者75例为慢性乙肝组,单纯HBV感染57例为非慢性乙肝组,选择同一时间62例体检结果正常者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清P-selectin、IL-17A及ICAM-1水平。比较三组P-selectin、ICAM-1及IL-17A水平;比较慢性乙肝组不同严重程度患者的P-selectin、ICAM-1及IL-17A水平;分析P-selectin、IL-17A及ICAM-1相关性。结果:慢性乙肝组和非慢性乙肝组P-selectin、IL-17A水平均高于正常对照组,ICAM-1水平均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性乙肝组P-selectin、IL-17A水平均高于非慢性乙肝组,ICAM-1水平低于非慢性乙肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度、重度患者血清P-selectin、IL-17A水平均高于轻度,ICAM-1水平均低于轻度,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度患者血清P-selectin、IL-17A水平均高于中度,ICAM-1水平低于中度,差异均有统计学意义(P<0.05)。P-selectin与IL-17A呈正相关,ICAM-1与IL-17A呈负相关,P-selectin与ICAM-1呈负相关(P<0.05)。结论:在慢性乙肝感染患者中血清P-selectin、IL-17A含量异常增高,ICAM-1含量异常下降,可用于衡量患者病情严重程度,P-selectin与IL-17A呈正相关,P-selectin、IL-17A与ICAM-1均呈负相关。

HIV感染者生命质量评估与心理护理

目的研究不同艾滋病感染人群生命质量,探讨艾滋病感染者心理护理策略。方法采用问卷调查、专家访谈等方法收集资料,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果不同感染途径、婚姻状况的感染者生命质量存在显著差异,生命质量总得分：献血组〉性传播组〉毒品注射组;在婚组〉未婚组〉离婚或丧偶组。文化程度则仅对HIV感染者生活满意度起负性作用。结论不同的艾滋病感染人群的生命质量存在明显的差别,要准确掌握患者不同发病时期心理变化特点,根据个体化原则、有效沟通原则和以人为本的原则,针对性地进行心理护理,有效减轻患者抑郁和焦虑心理,提高其心理承受能力和抗病毒治疗效果,提高患者的生活质量。