经椎弓根内固定+椎体成形治疗胸腰椎骨折18例报告

目的:探讨经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:采用切开复位经椎弓根内固定椎体成形术治疗胸腰椎骨折18例.结果:18例患者术后随访12～18月.椎体前缘高度恢复至正常的94.5%,术后Cobb角丢失不超过1°,椎体前缘高度丢失不超过2mm,未见有内固定失败现象.结论:切开复位经椎弓根内固定椎体成形术能有效治疗胸腰椎骨折.

切开复位Y型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的观察切开复位Y型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾分析使用切开复位Y型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折32例35足的病案资料。结果全部病例均获得随访,随访11～26个月,平均19个月。疗效按Maryland足部评分标准:优15足、良17足、可1足、差2足,优良率91.4%。结论切开复位Y型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折固定坚强可靠、复位良好,可早期进行功能锻炼,是治疗跟骨关节内骨折的一种较满意的手术方法。

弹响指的再次手术治疗

目的 :通过对 18例弹响手术失败的原因分析 ,探讨提高手术疗效的方法。方法 :18例经 1次手术失败的弹响指患者 ,针对失败原因 ,进行再次手术治疗。结果 :18例患者再次手术后均经 6个月以上随访 ,优 12例 ,良 5例 ,差1例 ,优良率 94 %。结论 :对于手术失败的弹响指患者可再次手术治疗 ,只要重新选择正确手术切口部位及手术方式 ,并预防感染 ,完全松解变性狭窄腱鞘 。

阻滞麻醉脊神经后支小切口开窗治疗腰椎间盘突出症

目的探讨阻滞麻醉脊神经后支小切口开窗摘除椎间盘髓核治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法分析本院对304例患者在局麻下行小切口开窗减压摘除腰椎髓核,其中280例获得随访时间19个月。结果按照Amoldi标准进行评定:优218例(78%),良50例(18%),进步12例(4%)。结论应用阻滞麻醉脊神经后支小切口开窗摘除椎间盘髓核是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能保持脊柱的完整性和稳定性,能解除神经根的压迫。

带血管蒂骨移植内固定治疗股骨颈骨折临床研究

目的探讨对带血管蒂骨移植内固定治疗股骨颈骨折的方法及疗效分析。方法采取带血管蒂髂骨瓣和带血管蒂大粗隆骨瓣植入股骨颈骨折断端,加空心加压螺纹钉等内固定治疗股骨颈骨折。结果经临床应用45例,42例骨折愈合,3例骨折未愈合发生股骨头缺血坏死。结论应用带血管蒂骨移植内固定治疗股骨颈骨折,促进局部血运的重建,刺激骨质再生,能促进股骨颈骨折愈合。

极外侧型腰椎间盘突出症9例报告

目的:探讨极外型腰椎间盘突出症的诊断与治疗方法。方法:回顾分析手术治疗的9例极外型腰椎间盘突出,占同期手术治疗病例的4.9％,其中8例采用经峡部外入路。结果:本症常累及同序数神经根,且突出间隙以L_(4/5)、L_(3/4)居多。经4个月～2年随访,疗效优7例,良2例。CT是现代检查的最好手段。经峡部外缘入路具有显露清楚、出血少、不影响稳定性等优点。