“二孩”政策放开后新余市育龄妇女避孕节育措施现状调查

目的 调查“二孩”政策放开后新余市育龄妇女避孕节育措施现状.方法 选择新余市2016年1 1月~2019年11月进行问卷调查婚后育龄妇女500人,一般资料十分完整.观察和统计育龄妇女避孕节育措施;观察和统计育龄妇女人口学特征;观察和统计分析各种节育措施的不良反应发生率和避孕失败率.结果 本次调查共发放调查问卷500份,收回500份,有效问卷500份,有效率为100.00%.育龄妇女避孕节育措施主要是通过避孕套避孕,其次为宫内节育器,通过输卵管结扎、口服避孕药、避孕药栓(膜)的人数较少.各种节育措施的不良反应方面,其他方法不良反应发生率最高,为19.35%;其次为口服避孕药、避孕药栓(膜),不良反应发生率为18.92%;通过宫内节育器避孕的不良反应发生率为11.49%;经避孕套避孕和输卵管结扎避孕的不良反应发生率最低.在避孕失败方面,口服避孕药、避孕药栓(膜)发生率最高;其他方法和宫内节育器也有一定的发生率;避孕套避孕和输卵管结扎避孕安全性最高,均未发生避孕失败的情况.结论 “二孩”政策放开后新余市育龄妇女避孕节育措施主要以避孕套避孕、宫内节育器为主,各种避孕节育措施均有一定的不良反应和避孕失败情况,育龄妇女需结合实际情况,选择合适的避孕措施.

3S 4R延续护理模式在中青年妇科恶性肿瘤患者术后化疗中的应用效果

目的探讨3S 4R延续护理模式在中青年妇科恶性肿瘤患者术后化疗中的应用效果。方法选择2018年7—12月手术治疗的中青年妇科恶性肿瘤患者90例为研究对象,分为对照组和试验组,对照组接受妇科肿瘤化疗常规延续护理干预,试验组在此基础上通过准备-评估-介入3个阶段(3S),以4R(角色、反应、关系、资源)为主线开展延续护理。比较两组患者生活质量和照顾者负担评分。结果干预后试验组患者各项生活质量评分均优于对照组(P<0.05),照顾者负担评分低于对照组(P<0.05)。结论采用3S4R延续护理模式对中青年妇科恶性肿瘤术后化疗患者施加干预,可显著改善其生活质量及照顾者负担水平。

中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期间情绪及生活质量的影响观察

目的：探讨中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期间情绪及生活质量的影响。方法：将2012年8月~2015年6月来我院接受治疗的60例卵巢癌患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,患者均进行化疗治疗。对照组患者进行常规护理。在对照组护理的基础上,实验组患者进行中医辨证护理。观察患者生活质量、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果：实验组生活质量评分高于对照组（包括躯体、角色、情感、认知、社会）,有统计学差异（P〈0.05）,实验组SAS、SDS评分均低于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论：中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期间情绪及生活质量有积极影响,患者生活质量评分较高,SAS、SDS评分改善较好。

扶正化痰法联合吉西他滨顺铂(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响

目的探讨扶正化痰法联合吉西他滨顺铂(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取2016年1月～2017年9月本院收治的60例晚期NSCLC患者,随机均分为观察组和对照组(n=30),对照组予以吉西他滨顺铂(GP)方案治疗,观察组在对照组治疗基础上加用扶正化痰法,比较两组临床疗效、治疗前后T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)变化水平及毒副作用发生情况。结果两组总有效率差异无统计学意义;与治疗前比较,两组治疗后T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)改善显著,且相比于对照组治疗后,观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+更高,CD8^+更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副作用发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正化痰法联合吉西他滨顺铂(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,毒副作用少,有助于提高机体免疫功能,值得在临床上推广应用。

老年慢性充血性心力衰竭患者血NT-proBNP水平与心功能、心室重构相关性研究

目的探讨老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与心功能、心室重构各项指标的相关性。方法选取2018年1月~2020年12月在新余市中医院住院治疗的80例老年(年龄≥65岁)CHF患者作为研究对象。比较不同纽约心脏病协会(NYHA)分级患者血NT-proBNP水平及左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)及室间隔厚度(IVST);NT-proBNP水平与NYHA分级的相关性分析采用Spearman秩相关分析,与CHF患者LVEDD、LVEF、LVMI及IVST的相关性分析采用Pearson相关分析。结果心功能Ⅳ级组患者的血NT-proBNP水平、LVEDD、LVMI及IVST高于心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅰ级组,LVEF低于心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅰ级组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级组患者的血NT-proBNP水平、LVEDD、LVMI及IVST高于心功能Ⅱ级组、心功能Ⅰ级组,LVEF低于心功能Ⅱ级组、心功能Ⅰ级组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级组患者的血NT-proBNP水平、LVEDD、LVMI及IVST高于心功能Ⅰ级组,LVEF低于心功能Ⅰ级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清NT-proBNP水平与CHF患者LVEDD、LVMI及IVST均呈正相关(r=0.603、0.310、0.295,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.612,P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,CHF患者血清NT-proBNP水平与NYHA分级呈正相关(r=0.553,P<0.05)。结论老年CHF患者血NT-proBNP水平与心功能及心室重构密切相关,可作为评估CHF患者心功能、心肌重构及治疗CHF的重要参考指标。

穴位按摩联合情志护理对肺癌患者疼痛及情绪状态的影响

目的:探讨穴位按摩联合情志护理对肺癌患者疼痛及情绪状态的影响。方法:纳入2019年5月~2020年11月我院接诊的76例患者(肺癌化疗)作为本次的研究对象,按照随机数字表对照法分为两组,每组38例。对照组采取结合中医情志护理治疗,观察组在以上基础上,对患者实施穴位按摩干预治疗。观察两组疼痛评分、情绪状态评分、PSQI评分。结果:观察组干预后VAS评分低于干预前以及对照组,数据间对比差异显著(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分低于干预前以及对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后PSQI评分低于干预前以及对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩联合情志护理对肺癌患者疼痛及情绪状态有积极的影响,可以减轻患者的疼痛,改善患者的情绪状态,还能够提高患者的睡眠质量。

隔姜灸对恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少的防治

目的研究分析穴位隔姜灸对接受化疗后的恶性肿瘤患者白细胞减少的临床防治效果。方法将2016年4月—2018年3月收治的100例接受化疗后白细胞减少的恶性肿瘤患者作为研究样本,同时依据随机数字表法分组,对照组50例采用口服维生素B4片联合鲨肝醇片给药治疗,治疗组50例采用气海、神阙、关元隔姜灸穴位治疗。比较2组治疗前后KPS评分、中医症候评分、白细胞值,并评价治疗总有效率。结果治疗后治疗组KPS评分高于对照组,中医症候评分低于对照组,治疗组治疗总有效率和血白细胞数量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受化疗后的恶性肿瘤患者白细胞减少而言,应用穴位隔姜灸效果显著,患者获益较高,有更大的潜在临床价值,值得在临床上进一步推广。

麻仁丸治疗重度癌痛由吗啡所致便秘25例

目的探讨口服麻仁丸对吗啡治疗重度癌痛所致便秘的治疗疗效以及对血浆胃动素(MTL)水平的影响情况。方法将我院2009年1月至2012年12月期间收治的因服用吗啡类药而导致便秘的患者,按照就诊先后随机平均分为治疗组和对照组两组,对照组患者口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组患者口服麻仁丸。用药两周后检测患者的MTL水平,并评价两组的治疗疗效。采用SPSS17.0对记录的数据进行统计学分析。结果治疗组治疗后的MTL水平比治疗前有显著性增加(P<0.05),而对照组治疗前后的MTL水平没有显著性的变化。治疗组与对照组治疗后的MTL水平比较也有显著性差异(P<0.05)。对照组25例患者,痊愈6例,好转8例,无效11例,总有效率为56%;治疗组25例,痊愈13例,好转10例,无效2例,有效率为92%。两组间有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论麻仁丸在治疗吗啡治疗重度癌痛所致的便秘过程中,具有疗效好,不良反应少的特点,大大改善了癌痛患者的生活质量,值得广泛应用,并在此基础上加减药物治疗其他病症。

四磨汤治疗肺癌患者应用羟考酮致便秘80例

目的探讨中药治疗肺癌患者使用羟考酮治疗所致便秘的临床效果。方法选取来我院采取羟考酮治疗引发便秘的肺癌患者160例,按照治疗方式进行分组,分为四磨汤组和乳果糖组两组,每组各80例患者。四磨汤组患者给予口服四磨汤口服液进行治疗,乳果糖组患者给予口服乳果糖口服液进行治疗。结果四磨汤组患者的便秘治疗总有效率为95.00%显著高于乳果糖组患者的81.25%,比较差异具有统计学意义(P驥0.05)。治疗后,四磨汤组患者的MTL含量显著高于乳果糖组患者,VIP含量显著低于乳果糖组患者,比较差异具有统计学意义(P驥0.05);四磨汤组患者的Ga S含量与乳果糖组患者相当,比较差异不具有统计学意义(P驦0.05)。结论传统中药制剂四磨汤口服液治疗肺癌患者应用羟考酮所致便秘具有疗效显著、安全性较高的临床效果。

参苓白术散在结直肠癌术后化疗中的应用

目的观察研究参苓白术散在结直肠癌术后化疗中的应用。方法将60例结直肠癌手术后患者随机分为对照组和观察组两组,对照组30例患者在术后单纯采用化疗治疗,观察组30例患者在对照组化疗基础上,予参苓白术散结合中医辨证加减进行治疗,对比观察两种疗法的临床效果。结果对照组30例患者完全缓解9例,部分缓解11例,稳定7例,3例患者病情进展,总有效率为90%;观察组30例患者完全缓解20例,部分缓解5例,稳定4例,1例患者病情进展,总有效率为96.67%。结论参苓白术散联合化疗能明显缓解结直肠癌术后患者的病情,为中医药治疗本病提供了一个典范。

冠心病心力衰竭患者合并贫血情况及其对预后的影响

目的探讨冠心病心力衰竭患者合并贫血情况及其对预后的影响。方法选择2009年1月—2011年1月我院心内科收治的冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者121例,按NYHA心功能分级将其分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组及按血红蛋白(Hb)水平将其分为Hb正常组、轻度贫血组及中度以上贫血组。采用前瞻性队列研究的方法,在接受常规控制心力衰竭治疗情况下,分析冠心病CHF不同心功能分级患者合并贫血情况及其对预后的影响。结果随着心功能恶化,冠心病CHF患者贫血发生率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,贫血程度越重,冠心病CHF患者病死率、平均住院次数和平均住院时间越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病CHF患者贫血的发生率随着心功能的恶化而增加;合并贫血的患者其病死率、平均住院次数较高和平均住院时间较长,且贫血程度越重,其病情也越严重,预后越差。贫血是冠心病CHF患者预后独立的预测因子。