增强CT在非小细胞肺癌精确放疗中的作用

目的分析增强CT对非小细胞肺癌(NSCLC)靶区勾画的作用,探讨增强CT在其精确放疗中的价值。方法对50例确诊NSCLC且未手术患者采用螺旋CT进行模拟定位的同时,保持相同体位与相同的扫描范围、参数、窗宽和窗位,通过手臂静脉注射影像增强剂进行扫描。将平扫和增强图像通过网络系统传送到计划系统工作站,同时分别勾画并对比两个靶区,分析增强CT在NSCLC精确放疗中的作用。结果增强CT使21例的靶区(GTV)体积增大,13例靶区(GTV)体积减小,50例患者均按计划完成了治疗。结论在CT模拟定位的同时进行影像增强,能更好的区分血管和肿大的淋巴结,区分肿瘤与肺不张和阻塞性肺炎,便于精确勾画放疗靶区和制定放疗计划。

体部肿瘤三维适形放射治疗的质量控制

目的:探讨体部肿瘤三维适形放射治疗临床实施过程中的质量控制。方法:29例体部肿瘤患者均采用双螺旋CT模拟激光定位扫描,由网络系统将扫描图像输送到北京大恒公司计划系统设计三维适形计划,用能量6MV直线加速器实施治疗计划。结果:近期疗效为完全缓解27.6%(8/29),部分缓解65.5%(19/29),无变化6.9%(2/29),总有效率为93.1%,所有患者均能耐受并按计划完成放射治疗。结论:临床治疗中一些措施切实可行,可达到三维适形放射治疗过程中质量控制的要求。

GK-06-100直线加速器故障维修实例

分析了GK-06-100直线加速器故障现象,并找出了原因及时给予了排除。

独立准直器在鼻咽癌放射治疗中的应用价值

目的利用放射治疗计划系统(TPS)比较采用独立准直器与非独立准直器对鼻咽癌(NPC)鼻咽部及颈部靶区进行射野衔接,观察衔接层面的剂量分布情况,并分析优劣。方法两种设野方法,一种采用独立准直器,一个中心,面颈联合野与颈部切线野半束射野衔接。另一种采用非独立准直器,两个中心全束衔接。计算并比较两种射野衔接层面的剂量分布情况。结果采用独立准直器,一个中心,面颈联合野与颈部切线野半束衔接,其衔接层面剂量分布均匀,无剂量冷点、热点的出现。而非独立准直器,两个中心射野衔接,衔接处剂量分布很不均匀,最高剂量Dmax达处方剂量的134%,同时存在明显低剂量区,致使靶区D95所占体积降至88.1%。结论独立准直器,一个中心半束衔接应用于NPC放射治疗,能有效避免衔接层面剂量冷、热点出现,确保靶区剂量的同时,又较好的保护了正常组织。有较高的临床应用价值。