电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液45例疗效观察

目的探讨电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选择于2013年1月～2015年1月来本院治疗的恶性胸腔积液患者90例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组45例,对照组接受胸腔闭式引流术治疗,观察组采用电视胸腔镜胸膜固定术治疗,比较两组的临床疗效、相关指标及并发症发生情况。结果 1观察组完全吸收43例,总有效率为100.0%（45/45）,对照组完全吸收19例,总有效率73.3%（33/45）,差异有统计学意义（P〈0.05）;2治疗后,两组蛋白定量、白细胞计数、乳酸脱氢酶指标均有改善,但观察组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;3观察组出现并发症1例,发生率为2.2%（1/45）,对照组出现并发症4例,发生率为8.8%（4/45）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 电视胸腔镜胸膜固定术治疗恶性胸腔积液可有效改善患者的临床症状,且不良反应少,值得推广。

钼靶X线术前定位在触诊阴性乳腺病变定性诊断及治疗中的应用效果分析

目的 分析钼靶X线术前定位在触诊阴性乳腺病变定性诊断及治疗中的应用效果。方法 选取2013年1月-2016年1月新余市人民医院收治的70例临床触诊阴性乳腺病变患者,所有患者均通过钼靶X线检查后发现异常并在术前使用钼靶X线定位观察病变部位,在定位后放置定位针。术中进行切片检测,若为良性病变则行病灶切除术;若为恶性病变则行乳癌改良根治术。分析术前钼靶X线检查的准确度、特异度、敏感度。结果 70例患者中,乳腺浸润性癌10例（14.3%）、导管内癌4例（5.7%）。所有患者均一次性切除病灶,其中14例行根治手术。70例患者术前钼靶X线定位病灶的准确度高达97.1%,钼靶X线定位检测结果为良性病变56例（80.0%）、恶性病变14例（20.0%）,敏感度为92.9%,特异度为98.2%。结论 钼靶X线在临床触诊阴性乳腺病变定性诊断方面具有较好的应用效果,并且能够有效定位病变部位,有助于保障手术的有效性,进而提升患者的生存质量。

替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌的临床效果分析

目的 探讨替吉奥联合顺铂新辅助化疗对食管癌患者的临床治疗效果。方法 回顾性分析我院2011年1月~2012年12月间收治的70例食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各35例。对照组患者不进行辅助化疗,直接行根治性切除手术,研究组患者则在术前采用替吉奥联合顺铂新辅助化疗,比较两组病例的根治性手术切除率、术后并发症情况以及3年存活率。结果 对照组35例患者中,24例切除成功,切除率为68.6%;研究组35例患者中,31例切除成功,切除率为88.6%。研究组患者手术切除率要高于对照组,差异具有统计学意义（χ2=8.036,P〈0.05）;对照组患者术后并发症发生率为28.6%,研究组患者术后并发症发生率为17.1%,研究组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.371,P〈0.05）;经过随访,对照组患者3年存活率为31.4%,研究组患者3年存活率为57.1%,研究组患者3年存活率高于对照组,差异具有统计学意义（χ2=6.881,P〈0.05）。结论 食管癌患者采用替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗,不仅手术切除率高,术后并发症发生率低,还能显著提高患者3年存活率,可在临床推广应用。