头孢呋辛钠在治疗上呼吸道感染中的疗效观察

目的:观察头孢呋辛钠在上呼吸道感染临床治疗中的运用效果。方法:选取我院于2012年9月-2014年9月收治的118例上呼吸道感染患者,将其随机分为观察组和对照组,每组59例。两组患者入院后均进行化痰、平喘、止咳、解痉和纠正呼吸衰竭等常规治疗。其中对照组予以热毒宁注射液进行治疗,观察组予以头孢呋辛钠序贯疗法,观察和记录两组患者的临床症状、生命体征改善情况,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为71.2%,对照组为44.1%;观察组患者在退热时间、咽痛消失时间、咳嗽消失时间和咽部充血消失时间方面均显著短于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者治疗后均行咽拭子培养阳性率比较,其中观察组阳性率为1.7%,对照组阳性率为8.5%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=5.531,P<0.05)。结论:头孢呋辛钠在上呼吸道感染的治疗中具有较好的运用效果,具有疗效好、见效快、除菌率高的特点,值得临床推广。

168例小儿万古霉素血药浓度与临床用药分析

目的:研究和探讨小儿万古霉素血药浓度和用药后不良反应的关系。方法选取我院收治的168例患儿,所有患儿均采用万古霉素进行临床治疗,在连续给药4~5个万古霉素维持剂量后,于给药前30min抽取1.0mL静脉血。根据血样处理结果和万古霉素测定方式计算血药浓度,以监测万古霉素用药后的不良反应。结果168例患儿中,不良反应发生率为16.1%。患儿用药后容易出现听力损害和肝功能损害,分别占患儿总数的6.5%和9.5%,仅1例患儿发生肾功能损害,占患儿总数的0.6%,经研究分析得出患儿的听力损害和肝功能损害显著高于肾功能损害,差异具统计学意义(P<0.05)。患儿尿素氮、肌酐、尿酸、谷丙转氨酶等肝肾功能指标经用药治疗后有显著改变,差异具有统计学意义(P<0.05),但其平均值不超过正常参考值,故不具有临床意义。结论万古霉素具有较高的听力损害率和肝功能损害率,而不同范围的血药浓度与患儿的不良反应无明显差异。

综合护理在老年慢性支气管炎中的应用

目的探讨老年慢性支气管炎的护理方法。方法将68例老年慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各10例,对照组采用常规护理,观察组实施综合护理。观察比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为94.12%高于对照组的44.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过科学的综合护理方法,显著提高老年慢性支气管炎患者的治疗效果,帮助患者早日重获健康,具有推广价值。

万古霉素的临床药学研究

目的：研究患者使用万古霉素和血药浓度检测的情况.方法：选取2005年5月-2012年2月于我院进行万古霉素治疗的患者40例,他们均进行了血药浓度的测量和记录.了解患者病历的情况,其中患者的性别和年龄是基本情况,还需要查阅患者的用药情况以及血药浓度.结果：40例患者中治疗的有效率为70%,万古霉素的DUI为0.79.性别并不对万古霉素血药浓度和谷浓度造成影响,肾功能正常与否对万古霉素峰浓度有重要影响,两者之间存在明显差异（P〈0.01）,但是肾功能正常和肾功能不全患者的万古霉素谷浓度并不存在明显差异（P〉0.05）,具备统计学意义.结论：对患者进行血药浓度的测量对进行万古霉素治疗有重要作用,对于肾功能不正常的患者考虑其实际情况进行用药的调整.

结节性甲状腺肿56例外科手术治疗疗效分析

目的：对结节性甲状腺肿采用外科手术治疗方法的疗效分析。方法：我们针对于2010年1月～2011年12月在我院外科就诊的56例进行结节性甲状腺肿手术的患者，研究他们在手术后的康复以及不良反应的情况。结果：手术前用B超检查出双侧病变的患者有48个（85．7％），单侧病变的患者有8个（14．3％），其中出现合并甲状腺功能亢进的患者有4个（7．1％）；一过性甲状腺功能低下者有2个（3．6％），出现声嘶情况的患者有1个（1．8％），病情复发需要再次手术的患者有3个（5．4％）。没有出现甲状腺功能亢进、喉神经损伤等情况。结论：现阶段治疗结节性甲状腺肿的方法以外科治疗为主，考虑其复发性较大，需要在手术指征的标准下进行，手术方式和长期治疗效果有待研究和总结。

采用不同喹诺酮类药物治疗呼吸道感染的性价比分析

目的：分析喹诺酮类药物中莫西沙星、帕珠沙星、依诺沙星、环丙沙星对呼吸道感染者的治疗效果,对其性能和价格进行比较,找出性价比最高的喹诺酮类药物.方法：选取2006年1月~2012年1月于我院进行呼吸道感染治疗的患者80例,A、B、C、D四组分别采用莫西沙星、环丙沙星、依诺沙星、帕珠沙星静脉治疗方式,疗程规定为3周.按照疗效总判断指标值来判断性能的高低,按照每一个治疗单位所花费的金额来判断价格,性能和价格之间的比例为性价比,数值越大说明性能和价格都是最合适的.结果：对四组使用喹诺酮类药物患者的血浆浓度、肺泡上皮衬液浓度、肺泡巨噬细胞浓度进行统计,环丙沙星和依诺沙星的血浆浓度、AUC、PK/PD特性均要低于莫西沙星和帕珠沙星,使用环丙沙星和依诺沙星的患者疗效总判断指标值要低于莫西沙星和帕珠沙星,帕珠沙星治疗每一个单位所花费的费用最大,四组不良反应发生率无显著差异,不具备统计学差异（P〉0.05）.结论：四类治疗呼吸道感染的喹诺酮药物中,莫西沙星的性价比最高,值得广泛推广.