关节镜下多股腘绳肌肌腱重建后交叉韧带的临床研究(附14例报告)

目的探讨关节镜下多股腘绳肌肌腱重建膝关节后交叉韧带(PCL)的手术方法及临床疗效。方法14例PCL损伤患者,年龄22～46岁,平均31岁,经临床及膝关节镜检查确诊后,均于关节镜下行自体多股腘绳肌腱PCL重建术,采用可吸收螺钉解剖位固定重建韧带。结果手术14例,术后随诊11～34个月,平均22个月,Lysholm评分由术前25.52～55.3分(平均32.96分)提高至72～97分(平均90.32分)(P<0.01)。结论关节镜下多股腘绳肌肌腱重建PCL手术创伤小,术后膝关节功能恢复满意,手术效果可靠。

人工髋关节置换42例体会

目的评价人工髋关节置换术微创技术临床效果。方法分析股骨头坏死和骨性关节炎及新鲜股骨颈骨折的患者采用微创技术进行人工髋关节置换术的临床资料。结果微创技术人工髋关节置换可以减少患者术中失血量,术后疼痛。结论微创技术人工髋关节置换较传统手术创伤小,出血量少,术后恢复快,在临床上值得推广。

外支架治疗胫腓骨多段骨折12例

胫腓骨多段开放性骨折是目前临床较常见的一种骨折,以手术治疗为主,手术方法有很多种,但骨不愈合、创部感染等并发症常有发生,自2004年5月至2010年5月,本科采用简单内固定结合外固定支架及植骨治疗无明显污染此类骨折12例,现报道如下。

富血小板血浆对股骨头坏死微环境下犬骨髓基质干细胞增殖与分化的影响

目的初步探讨富血小板血浆（PRP）对股骨头坏死微环境下犬骨髓基质干细胞（BMSCs）增殖与成骨分化的影响。方法以含体积百分比为5％的股骨头坏死组织浸泡液的达尔伯克氏改良Eagle培养基（DMEM）模拟股骨头坏死微环境。采用全骨髓培养法培养成年杂种犬BMSCs，将第3代BMSCs分为5组：空白对照组（DMEM培养基培养）、A组（含5％浸泡液的DMEM条件培养基培养）、B组（含体积百分比为5％PRP、5％浸泡液的DMEM条件培养基培养）、C组（含10％PRP、5％浸泡液的DMEM条件培养基培养）、D组（含15％PRP、5％浸泡液的DMEM条件培养基培养）。于培养第3、6、8天检测各组（n=6）细胞的增殖活性。于培养第7大检测各组（n=6）细胞外碱性磷酸酶（ALP）活性。于培养第10天行细胞ALP染色，第19天行细胞钙结节染色。结果培养第3、6、8天B、C、D组BMSCs的OD值均较A组和空白对照组大，A组又较空白对照组大；培养第6天D组BMSCs的OD值较B、C组大；培养第8天B、C、D组BMSCs的OD值大小：D组〉C组〉B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。细胞外ALP活性和钙结节染色结果均显示：B组的成骨分化能力较空白对照组、A组、c组、D组强，差异均有统计学意义（P〈0．05）；但后4组之间两两比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。细胞ALP染色结果也硅示B组的成骨分化能力较其他4组强。结论PRP对股骨头坏死微环境下犬BMSCs的增殖有促进作用。低浓度PRP对股骨头坏死微环境下犬BMSCs有促成骨分化作用。