温针灸治疗中风后排尿障碍的临床研究

目的探讨温针灸治疗中风后排尿障碍的临床疗效。方法采用随机单盲对照法将我院中风病科住院并排尿障碍患者60例按治疗先后编号,单号入实验组,双号入对照组,每组30例,实验组应用温针灸治疗,对照组仅单纯针灸治疗,观察两组治疗前后残余尿量、每次排尿尿量、首次排尿时间、每次排尿时间、排尿困难程度、腹部症状、膀胱充盈度以及治疗效果、起效时间等。结果两组治疗前各临床症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组除首次排尿时间、每次排尿时间积分外,残余尿量、每次排尿尿量、排尿困难程度、腹部症状及膀胱充盈度均明显低于对照组(P<0.05)。实验组的总有效率96.7%明显高于对照组70.0%(P<0.05)。实验组治疗平均起效时间(10.42±2.15)d明显短于对照组(16.03±2.77)d(P<0.05)。结论中风后排尿障碍应用温针灸治疗的可行性高,具有临床应用价值。

应用关节镜治疗膝骨关节炎临床疗效影响因素的研究探讨

目的 探讨膝骨关节炎应用关节镜治疗临床疗效及影响因素。方法 按照纳入标准,采用随机对照方法(随机采用数字表法)选取2020年1~12月住院或门诊患者80例,治疗组与对照组人数比例为1:1(即治疗组与对照组各40例),对照组患者接受中西医结合保守治疗,治疗组患者接受关节镜清理术治疗。用统计学方法对观察指标进行资料分析,对比两组疗效,探讨影响治疗组疗效的因素。结果 治疗后1、3、6个月治疗组患者的VAS评分均低于对照组(P<0.05),Lysholm评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组患者膝关节功能恢复的优良率为75.00%(30/40),高于对照组的62.50%(25/40)(P<0.05)。单因素分析显示,膝骨关节炎应用关节镜治疗临床疗效影响因素包括性别、病程时间、体质量指数(BMI)、术前患膝X光片、Kellgren-Lawrence分级、术中软骨损伤关节镜下Outerbridge分级(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,膝骨关节炎应用关节镜治疗临床疗效影响因素为BMI>26 kg/m;、Kellgren-Lawrence分级高、Outerbridge分级高(P<0.05)。结论 膝骨关节炎应用关节镜治疗临床疗效影响因素包括BMI>26 kg/m;、Kellgren-Lawrence分级高、Outerbridge分级高。

益肾通络法结合针刺治疗卒中后肩手综合征的临床研究

目的探讨益肾通络法结合针刺治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床效果。方法选取江西省景德镇市中医医院中风病科于2018年10月—2020年6月收治的60例脑卒中后SHS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与治疗组(30例)。对照组单纯行针刺治疗,治疗组在对照组的基础上联合益肾通络法治疗。分别于治疗前及治疗10 d时采用视觉模拟量表(VAS)对两组的疼痛情况进行评定,同时采用上肢功能评定表(DASH)评定两组的上肢从事日常生活的能力,使用公分软尺对两组的手肿胀程度进行测定,并比较两组的临床疗效。结果两组护理前的DASH、肿胀及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d时,治疗组的DASH、肿胀及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中后SHS患者,采用益肾通络法与针刺相联合方案的治疗效果较好,能提高患肢日常生活能力,改善肿胀、肩痛症状,临床应用价值较高。

益肾通络方治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎30例

目的探讨益肾通络方治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法将2016年1月—12月于我院确诊为膝关节骨性关节炎(KOA)且中医证型属于肝肾亏虚型的60例患者纳入研究并随机分组,对照组30例患者采用塞来昔布胶囊治疗,观察组则口服益肾通络方,4周为一个疗程。比较两组临床疗效差异。结果治疗后,两组患者症状总积分均降低,但观察组数值更低,P<0.05;治疗后,患者骨性关节炎指数评分(WOMAC评分)均降低,血清中超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,但观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率为70.00%(21/30),观察组为93.33%(28/30),差异显著,P<0.05;观察组不良反应发生率更低,P<0.05。结论益肾通络方治疗肝肾亏虚型KOA疗效显著,可更好地改善临床症状及关节功能,升高血清中SOD水平,促进膝关节炎症修复,值得推广。