甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效

目的探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效。方法选取浮梁县人民医院2015年7月—2017年7月收治的小儿难治性支原体肺炎患儿100例,按照入院前后顺序分成对照组和观察组,各50例。对照组给予阿奇霉素,观察组给予甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗。比较2组临床疗效,咳嗽、肺部湿啰音和发热持续时间,治疗前后血清炎性因子,包括C反应蛋白(CRP)、白介素4(IL-4)和白介素6(IL-6),并比较2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、肺部湿啰音和发热持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组CRP、IL-4、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP、IL-4、IL-6低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效确切,有助于各项症状的缓解,也可降低炎性因子,且安全性较高。

低分子右旋糖苷改善脑部微循环治疗急性期出血性脑血管病的临床研究

目的探讨低分子右旋糖苷改善脑部微循环治疗急性期出血性脑血管病的临床效果,推动急性出血性脑血管疾病的治疗,提高患者存活率和存活质量。方法选取98例急性期出血性脑血管疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组患者行常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础之上,给予低分子右旋糖苷静脉点滴治疗,每天500 ml,每天1次,连续2周为1个疗程。对比治疗前后两组患者的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和血小板聚集率)、GCS评分情况、神经功能缺损情况和临床疗效。结果治疗结束后,观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著低于治疗前,也显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗结束后的神经功能缺损评分均显著低于治疗前,且观察组治疗后的神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗结束后的GCS评分显著高于治疗前,也显著高于对照组治疗后的GCS评分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的基本治愈率和总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子右旋糖苷能够改善急性期出血性脑血管疾病患者的脑部微循环,对急性期出血性脑血管疾病有非常良好的治疗效果,值得在临床中推广使用。

甲状腺手术围术期应用抗菌药预防术后伤口感染的效果

目的探讨甲状腺手术围术期应用抗菌药预防术后伤口感染的效果。方法选取浮梁县人民医院2018年1月—2019年1月收治的接受甲状腺手术治疗的患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。两组均根据手术标准流程开展手术,对照组在围术期不应用抗菌药,观察组在围术期接受抗菌药治疗。比较两组术后切口愈合情况、住院时间、药品费用、并发症发生率;比较两组术前及术后1、2、3 d体温。结果两组术后切口甲级愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间长于对照组,药品费用高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前,术后1、2、3 d体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺手术围术期应用抗菌药并不会明显减少术后伤口感染的发生,无法明显改善疾病预后,同时会延长住院时间,增加药品费用。

β受体阻滞剂在农村地区慢性心力衰竭患者治疗中的应用

目的探讨农村地区慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年1-12月来江西省景德镇市浮梁县鹅湖人民医院就诊的62例慢性心力衰竭患者,均予以β受体阻滞剂治疗,随访观察其出院后1周、1个月、6个月及1年的心功能改善情况和用药依从性。结果 62例患者,出院后1周、1个月、6个月及1年的用药依从性分别为93.55%(58/62)、80.65%(50/62)、61.29%(38/62)、16.13%(10/62),随着时间的延长患者用药依从性逐渐降低。62例患者,出院后1周、1个月、6个月及1年的心功能好转率分别为96.77%(60/62)、91.94%(57/62)、72.58%(45/62)、58.06%(36/62),随着时间的延长患者心功能好转率逐渐降低。结论农村地区慢性心力衰竭患者采用β受体阻滞剂治疗,需注意患者用药依从性,使其按照β受体阻滞剂药物治疗指南服药,以提高临床治疗效果。