腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果

目的研究腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月景德镇市第二人民医院收治的100例无痛分娩的产妇作为研究对象。依据麻醉方案不同将其分成观察组(n=52)和对照组(n=48)。对照组接受硬膜外麻醉,观察组接受腰-硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉起效时间、产程、疼痛程度、麻醉不良反应、妊娠结局及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇的麻醉起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的第一、第二产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇麻醉后5、30和60 min的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的麻醉相关不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的出生后1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩中选择硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉均可实现镇痛效果,但腰-硬联合麻醉方案优势更为明显,主要体现在麻醉起效迅速,术中可获得良好镇痛效果,缩短产程,可提高麻醉安全性避免相关并发症的出现,具备临床推广价值。

苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛胃肠镜患者中的应用

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛胃肠镜患者中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年12月于江西省景德镇市第二人民医院进行无痛胃肠镜检查的192例患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各96例。对照组患者使用舒芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组患者使用舒芬太尼与苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉。比较两组患者给药前、给药3、5、15 min后的平均动脉压(MAP)、心率(HR),麻醉过程中相关指标(包括麻醉起效时间、患者苏醒时间、检查时间、离开手术室时间),术后30 min镇痛效果及不良反应。结果两组患者给药前的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者给药3、5、15 min后MAP、HR均低于本组给药前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者给药3、5 min后的MAP、HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者给药15 min后的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的苏醒时间及离开手术室时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的镇痛有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼用于无痛胃肠镜检查镇痛效果及安全性良好,对呼吸等基本生命体征抑制作用小。