细菌性阴道病的检验方法及其临床应用

细菌性阴道病（BV）是生育期妇女最常见的疾病之一,在性高危人群中更为多见,由于50%的BV患者无临床症状,因而,不仅患者而且临床医师易忽视对BV的诊治。近年来国内学者发现该病与盆腔炎和妊娠合并症有关，因此，

21例M4EO病例的骨髓形态学及染色体分析

目的通过总结21例M4EO病例,探讨M4EO的骨髓形态学、组化染色、染色体的特点。方法对21例患者进行骨髓形态学、组化染色、染色体检查。结果M4EO在FAB分型中作为急性粒单细胞白血病(AMML)的一种亚型,在骨髓中可发现异常的嗜酸性粒细胞,且其染色体结果,具有一定的特异性。结论M4EO的形态学和组化染色具有很独特的特点,通过结合染色体检查更有助于疾病诊断与预后判断。

恶性肿瘤相关物质(TSGF)的检测及临床应用

恶性肿瘤是威胁人类健康和生命的重要疾病。治疗肿瘤的关键在于早发现和早诊断,恶性肿瘤相关物质（TSGF）是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量增殖的物质基础,在恶性肿瘤形成早期即释放到血液中[1]。因此,TSGF作为一种肿瘤标记物在临床广泛应用。现将我院用TSGF试剂盒对48例恶性肿瘤患者、54例非恶性肿瘤患者及26例正常人TSGF检测结果报道如下。

实时荧光定量PCR法在检测泌尿生殖道感染病原体中的应用

目的评价荧光定量PCR(FQ-PCR)在实验室检测泌尿生殖道病原体、淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)和沙眼衣原体(CT)中的应用。方法 464例拟诊为泌尿生殖道感染者的临床标本,用培养法检测NG、UU病原体和胶体金免疫层析法检测CT抗原,对同一标本同时用FQ-PCR检测NG、UU或CT的核酸。结果 FQ-PCR和培养法检出NG阳性率分别为28.4%(63/222)和14.9%(33/222),P<0.01,检测UU的阳性率分别为41.7%(126/302)和32.5%(98/302),P<0.05,FQ-PCR和金标法检测CT阳性率分别为18.2%(57/314)和6.1%(19/314),P<0.001,FQ-PCR对3种病原体的检出率均明显高于培养法或金标法。结论 FQ-PCR法检测NG、CT以及UU在临床诊断NG,UU和CT感染中具有重要应用价值,是常规方法的有效补充。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药性分析

目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床分布及其耐药性,为临床医生合理使用抗菌药物提供指导依据,提高临床抗感染治疗的成功率。方法收集2021年1月至2022年12月景德镇市第二人民医院临床科室送检微生物样本中分离的228株金黄色葡萄球菌,对样本来源、临床科室分布情况做统计分析,并采用最新美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)推荐的最低抑菌浓度(MIC)法、纸片扩散法(K-B法)检出MRSA,分析其耐药情况。结果228株金黄色葡萄球菌中共检出40株MRSA,检出率为17.54%。临床科室分布显示,40株MRSA主要集中在骨科(25.00%)和耳鼻喉科(25.00%),其次为呼吸内科(12.50%)。样本来源显示,40株MRSA来源以分泌物样本最多(55.00%),其次为痰液样本(17.50%)。耐药性显示,MRSA对青霉素、红霉素及克林霉素有明显耐药性,对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、四环素、复方新诺明、庆大霉素部分耐药,对利福平呈现低耐药性,对替加环素、利奈唑胺、万古霉素未产生耐药。年龄≥50岁的红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、四环素略高于年龄<50岁者。结论景德镇市第二人民医院MRSA感染主要分布于骨科和耳鼻喉科,且对青霉素、红霉素及克林霉素产生较高耐药性,临床科室及院感科需要将该类科室患者列为重点监测对象,并合理选择敏感抗菌药物,以提高临床抗感染治疗的成功率。

不同等级高危妊娠患者凝血四项和血清D-二聚体水平及临床意义

目的:探讨不同等级高危妊娠患者凝血四项、血清D-二聚体水平及其临床意义。方法:选取2013年2月-2016年11月我院就诊收治的120例高危妊娠产妇作为观察对象,并参照1997年WHO高危妊娠评分严重标准分为A(轻)、B(中)、C(重)三组,各40例,并选取同期正常孕妇及未孕健康女性各40例进行比较,观察主要凝血功能指标APTT、PT、FIB、TT、D-D等指标变化,并对其做出分析。结果:各妊娠组孕妇和未孕组PT、APTT指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组TT指标低于正常孕组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各妊娠组FIB、D-D指标水平明显高于未孕组,差异具有统计学意义(P<0.05),且D-D水平随着高危妊娠程度的加重而逐渐上升。结论:在高危妊娠患者中检测凝血常规不能及时灵敏的反映出孕妇血液高凝状态,但是FIB及D-D指标的变化应当引起临床医生的重视。

阴道微生物菌群对高危型人乳头瘤病毒感染的影响

目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者阴道微生物菌群特征,分析阴道微生物菌群与HR-HPV感染的关系,旨在为临床HR-HPV感染患者早期预防与干预提供新的切入靶点。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月景德镇市第二人民医院检验科收治的120例HR-HPV感染患者的临床资料,设为HR-HPV阳性组,选取同期妇科体检HR-HPV阴性的100名女性资料设为HR-HPV阴性组。纳入对象均检测阴道微生物菌群,将有意义的变量纳入多因素logistic回归分析,分析阴道微生物菌群对HR-HPV感染的影响。结果HR-HPV阳性组患者衣原体、解脲脲原体、动弯杆菌、加德纳菌占比均高于HR-HPV阴性组,乳酸杆菌占比低于HR-HPV阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的霉菌、滴虫、人支原体、纤毛球菌、普氏菌占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,衣原体、解脲脲原体、动弯杆菌、加德纳菌占比增高,乳酸杆菌占比减少均是影响患者感染HR-HPV的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论衣原体、解脲脲原体、动弯杆菌占比增多,乳酸杆菌占比减少是导致个体HR-HPV阳性感染的危险因素,针对临床衣原体、乳酸杆菌、解脲脲原体、动弯杆菌、加德纳菌水平异常的患者,应警惕HR-HPV感染风险,进行早诊断、早干预、早治疗。

胃蛋白酶原在慢性萎缩性胃炎和胃癌早期诊断中的应用价值分析

目的:通过检测血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ在慢性萎缩性胃炎和胃癌患者中的含量,探讨PG对慢性萎缩性胃炎、胃癌早期诊断的应用价值。方法:选取我院2015年1月-2016年12月收治的胃病患者85例,根据患者胃病种类,将患者分为非萎缩性胃炎组18例,萎缩性胃炎组23例,胃癌组44例。检测三组患者PGⅠ、PGⅡ水平,分析PG对慢性萎缩性胃炎、胃癌早期诊断的应用价值。结果:胃癌组、萎缩性胃炎组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平明显低于非萎缩性胃炎组(P<0.05);胃癌组与非萎缩性胃炎组PGⅡ含量无明显差异(P>0.05),胃癌组与非萎缩性胃炎组PGⅡ含量明显低于于萎缩性胃炎组(P<0.05)。结论:PGⅠ、PGⅡ含量及比值与慢性萎缩性胃炎、胃癌的发生存在密切联系,根据PGⅠ、PGⅡ含量及比值可对慢性萎缩性胃炎、胃癌进行早期发现及诊断。

甲状旁腺激素在诊断甲亢患者中的应用价值

目的探讨甲状旁腺激素在诊断甲亢患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的70例甲亢患者作为观察组,另选取同期70名无甲亢的健康者作为对照组。收集患者临床资料,监测患者甲状腺激素及甲状旁腺激素水平。比较两组甲状腺激素水平及甲状旁腺激素水平。结果观察组甲状旁腺激素水平、促甲状腺激素均明显低于对照组,游离三碘甲状腺氨酸、三碘甲状腺氨酸、游离甲状腺素、甲状腺素均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状旁腺激素对甲亢患者诊断具有重要意义,有较好的临床参考价值。

中药熏蒸辅治类风湿关节炎对血清CRP及RF水平的影响

目的:观察中药熏蒸辅治类风湿关节炎对血清CRP和RF水平的影响。方法:120例随机分为对照组和治疗组各60例。两组均用常规治疗,治疗组加用中药熏蒸治疗。结果:治疗后两组NRS评分均有所改善,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组RF、CRP水平均有所改善,但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组93.33%、对照组81.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应率治疗组3.33%、对照组1.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏蒸辅治类风湿关节炎能提高临床疗效。

老年脑梗死后遗症患者23项血液生化检测指标分析意义

目的:分析老年脑梗死后遗症患者23项血液生化指标对患者健康评估等方面的影响。方法:对我院2015年3月-2016年5月收治的42例老年脑梗死后遗症患者23项血液生化指标检测结果进行回顾性分析。结果:高于正常参考值≥10%的生化指标有:BUN、CREA、血糖、TG、LDL;低于正常参考值≥10%的生化指标:TP、ALB、CREA、UA、血糖、K、Na、Cl、CO_2、Ca、APOB、HDL;而减低正常参考值≥50%的生化指标有:HDL、TP。结论:老年脑梗死后遗症患者在平常的康复治疗中要注意基础疾病的治疗,以及注意营养的补充并防止电解质紊乱情况的发生。

血清降钙素原在新生儿脓毒症诊断中的临床价值

目的探讨血清降钙素原（PCT)在新生儿脓毒症发病过程的临床诊断价值。方法采用罗氏电化学发光法对406例非脓毒症（非脓毒症组）和154例脓毒症（脓毒症组）住院新生儿进行PCT水平检测。结果以PCT>0.5ng/mL为阳性标准，PCT诊断新生儿脓毒症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和粗符合率分别为96.75%、91.38%、80.98%、98.67%、11.220、0.036和92.86%。脓毒症组PCT阳性率明显高于非脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论以PCT>0.5ng/mL为阳性标准对新生儿脓毒症的诊断有很高的特异度和灵敏度，在诊断和治疗中有非常高的临床价值。

血清联合乳汁HBV DNA定量检测的临床意义

目的检测乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇血清和乳汁HBV DNA的含量,以指导母乳喂养。方法选取2008年3月至2010年1月在门诊或住院的HBV携带产妇100例,采用荧光定量PCR检测产妇血清和乳汁HBV DNA。结果 38例大三阳产妇血清和乳汁HBV DNA阳性率分别为100.0%和81.6%,39例小三阳产妇血清和乳汁中HBV DNA阳性率分别为66.7%和33.3%,23例双抗阳性产妇血清和乳汁中HBV DNA阳性率分别为30.4%和13.0%。三组间乳汁阳性率比较,大三阳产妇乳汁HBV DNA阳性率(81.6%)高于小三阳产妇(33.3%)。结论 HBV携带产妇乳汁的传染性低于血液,大三阳产妇经母乳传播HBV的概率高于小三阳产妇。乳汁中的HBV DNA阴性乙肝病毒携带产妇,建议母乳喂养,但需要动态观察,确保母乳喂养的安全。

抗核小体、抗双链DNA抗体及抗核内核糖蛋白/Sm抗体定量检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的探讨联合抗核小体(Nuc)、抗双链DNA(dsDNA)抗体及抗核内核糖蛋白/Sm(nRNP/Sm)抗体定量检测对系统性红斑狼疮(SLE)的早期诊断价值。方法回顾性选取2020年6月至2021年6月景德镇市第二人民医院收治的138例自身免疫疾病患者为研究对象,其中77例SLE患者为SLE组,61例其他自身免疫疾病患者为非SLE组,另选取同期70名健康体检者为对照组。三组研究对象均进行抗Nuc、抗dsDNA、抗nRNP/Sm抗体检测,分析三者及联合检测对SLE的诊断效能。结果SLE组的抗Nuc、抗dsDNA、抗nRNP/Sm抗体水平高于非SLE组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);非SLE组的抗Nuc抗体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。活动组抗dsDNA阳性表达率高于非活动组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的抗Nuc抗体、抗nRNP/Sm抗体阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗Nuc、抗dsDNA抗体、抗nRNP/Sm抗体联合检测的灵敏度为93.50%、特异度为81.43%、AUC值为0.986。结论联合抗Nuc、抗dsDNA、抗nRNP/Sm抗体定量检测在SLE诊断中具有较好的补充作用,能够有效提高敏感度从而避免漏检,这对于SLE的早期诊断有较高的临床应用价值。

HbA1c与BNP检测在糖尿病合并慢性心力衰竭临床诊断中的应用价值

目的研究HbA1c与BNP检测在糖尿病合并慢性心力衰竭临床诊断中的应用价值。方法选取我院2014年9月~2016年1月收治的90例2型糖尿病合并心脏病患者作为研究对象,根据是否合并慢性心力衰竭,将患者分为对照组和观察组,各45例。观察两组患者的HbA1c与BNP水平以及观察组HbA1c与BNP水平的相关性。结果观察组的BNP与HbA1c水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功能患者的BNP与HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);BNP水平随HbA1c水平提高而逐渐上升,成正相关(r=0.77,P<0.001)。结论 HbA1c与BNP检测对糖尿病合并慢性心力衰竭患者的病情诊断、疗效评价以及预后评估具有重要的参考价值。