疏肝调胃汤加减联合泮托拉唑治疗反流性食管炎临床观察

目的:观察疏肝调胃汤加减联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的效果。方法:80例随机分为两组,对照组40例用泮托拉唑治疗,实验组40例用疏肝调胃汤加减联合泮托拉唑治疗。结果:治疗后两组各项中医证候积分均有下降,且实验组低于对照组(P<0.05)。两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)均上升,瘦素(Leptin)指标均下降,且实验组变化幅度大于对照组(P<0.05)。实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。随访6个月实验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝调胃汤加减联合泮托拉唑治疗反流性食管炎效果较好。

胃镜检查前抑酸疗法对胃癌漏诊影响的临床研究

目的研究抑酸疗法对胃癌患者首次胃镜检查诊断的干扰程度及相应对策。方法研究对象均为经胃镜与病理检查最终证实的胃癌患者，包括胃体腺癌与胃窦腺癌。根据首次电子胃镜检查前抑酸剂[H2受体阻滞剂（H2RA）和质子泵抑制剂（PPI）]的使用情况，分为H2RA治疗组、PPI治疗组及对照组（未用抑酸疗法），比较各组的胃癌漏诊率。结果H2RA治疗组胃体腺癌和胃窦腺癌的漏诊率分别为6．67％和10．77％，PPI治疗组的漏诊率分别为9．43％和12．66％，均明显高于对照组（1．37％和2．63％）。漏诊患者以早期胃癌Ⅱc型及进展期胃癌Ⅱ型、Ⅲ型为主。结论抑酸疗法在胃镜检查前的不恰当应用，对某些胃癌的及时诊断产生负面影响，致使部分患者漏诊，甚至延误治疗。

阿嗪米特联合胃肠动力药对胆汁反流性胃炎的临床效果观察

目的探讨阿嗪米特联合胃肠动力药对胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取2010年1月至2012年6月在我院消化科门诊及住院治疗的共78例胆汁反流性胃炎患者,随机将所有患者分为研究组和对照组各39例。研究组采用复方阿嗪米特肠溶片联合莫沙必利分散片进行治疗,对照组给予铝镁二甲硅油咀嚼片联合莫沙必利分散片进行治疗。结果治疗后,研究组与对照组的两组总有效率分别为89.74%、85.00%,两组比较,研究组的总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿嗪米特与莫沙必利联合治疗胆汁反流性胃炎,可以有效控制临床症状,改善胆汁反流引起效果,疗效显著,具有临床应用价值。