关节镜辅助下膝关节后内侧微创切口锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点骨折

目的探讨关节镜辅助下经膝关节后内侧小切口锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法对77例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,在关节镜常规前侧入路进镜探查关节腔,处理发现的合并伤,并在镜下引导行后内侧小切口切开,骨折复位,并以锚钉内固定。术后定期随访6个月,了解骨折对位及愈合、膝关节稳定性及活动度,Lysholm膝关节功能评分标准评估患肢功能恢复情况。结果术后6～8周,骨折均骨性愈合,无明显移位。术后6个月,仅有2例患者后抽屉试验呈弱阳性。均无伸膝受限。1例有轻度屈膝受限(20°),Lysholm膝关节功能评分为(90.2±2.2)分。结论关节镜辅助下经膝关节后内侧小切口锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便、安全、内固定效果可靠。

镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折体会

目的评价镍钛记忆合金环抱器在锁骨骨折治疗中的疗效。方法对64例锁骨骨折采用镍钛记忆合金环抱器进行治疗，分析其疗效。结果随访6～18个月，平均12个月，64例骨折均解剖复位，临床愈合，肩关节功能正常。结论相对其他内固定器，镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折优势明显。

颈椎前路手术并发症的防治

随着颈椎病及颈椎间盘突出症发病率的逐年升高,需手术治疗的病例亦逐渐增多,与之相关的手术并发症越来越受到众多骨科医师的关注。Robinson和Smith提出从颈椎前方行椎间盘摘除、椎间盘植骨融合术以来,国内外颈椎前路手术例数日益增多,但由于颈部解剖复杂,手术难度大,并发症较多。手术并发症一般与手术过程及重建方式有关,亦与少数患者的特殊体质或疾病的特殊病理状况有关。笔者对所在医院骨科5年来应用颈椎前路手术治疗颈椎病和颈椎骨折、脱位等80例患者进行随访，总结手术并发症，分析其原因并提出预防措施。