64层螺旋CT在诊断冠心病中的价值研究

目的研究64层螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的临床价值。方法通过对500例临床怀疑冠心病的患者行心脏冠状动脉CT成像(CTA),并与常规冠状动脉造影(CAG)结果进行比较分析。结果以CAG为金标准,所有患者均顺利完成两种检查,无过敏与并发症。CTA发现486支冠状动脉狭窄,CAG发现457支冠状动脉狭窄,两种方式均显示狭窄401支。结果显示64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄有诊断价值,多因素分析发现心率、心率波动次数、心律不齐、屏气状态为影响图像质量最主要因素。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像是一种快速、安全、无创的检查方法,与常规冠状动脉造影检查结果有较好的一致性,可以作为临床怀疑冠心病患者的首选检查方法,有很高的临床应用价值。

MRI和CT对原发直肠癌术前N分期诊断的探讨

目的探讨MRI和CT对原发直肠癌手术前N分期的诊断。方法选择2009年6月-2012年12月我院收治的原发直肠癌患者74例,其中有36例患者在手术前采用MRI检查,52例患者在手术前采用CT检查。,14例患者在手术前同时采用MRI和CT检查。手术后抽取标本进行检查,观察MRI和CT对原发直肠癌N分期诊断情况。结果74例患者手术后病理N分期为:44例患者有淋巴结转移(N1-2),30例患者无淋巴结转移(NO)。通过比较,采用MRI检查在淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性与采用CT检查无明显差异(P>0.05)。MRI在淋巴转移预测的约登指数明显高于CT(P<0.05)。结论MRI术前对原发直肠癌的局部N分期诊断准备率高于CT。

64排螺旋CT结肠成像技术对结直肠肿瘤诊断的探讨

目的对64排螺旋CTC在结直肠肿瘤中的诊断价值进行探究。方法以2012年5月-2013年5月期间在我院实施诊治的68例疑似结直肠肿瘤患者作为研究对象,所有患者均进行64排螺旋CT检查,获取CTC图像,并与手术病理结果分析比较,探究CTC的应用价值。结果所有患者的CTC图像均较清晰,经检测处理发现,直肠癌、升结肠癌、横结肠癌及降结肠癌分别为18例、23例、16例、6例,其他5例误诊,与病理检查结果的符合率为92.6%。结论 64排螺旋CTC具有图像清晰,操作简单,安全无创等优点,在诊断结直肠肿瘤方面的准确性较高,可作为筛查结直肠肿瘤的一种方法。

不同中医证型肝硬化患者CT的特征分析

目的分析6种不同中医证型肝硬化与CT影像学特征之间的关系。方法选择我院2012年3月至2013年10月收治的200例肝硬化(6种不同中医证型)患者为研究对象,对其行多层CT扫描,包括CT征象分型、脏血流灌注量(HAP与PVP)等指标,观察和分析不同中医证型肝硬化与CT分型、HAP及PVP的相关性。结果 CT分型中,均匀型(45例)、节段型(29例)、结节型(126例)所占比例最大的分别为湿热蕴结型(35.56%)、肝气郁结型(34.48%)、水湿内阻型(38.10%),与其他证型(均匀型中除开肝气郁结型)比较差异显著(P<0.05)。另外,脾肾阳虚型、瘀血阻络型HAP水平(0.45±0.11、0.45±0.12)ml·min-1明显高于其他证型(P<0.05);水湿内阻型PVP(1.16±0.24)ml·min-1明显高于其他证型(P<0.05)。结论肝硬化不同严重程度中医证型不同,早期以肝气郁结为主。

枸橼酸铁铵在MRCP检查中对胆胰疾病的应用体会

目的探讨枸橼酸铁铵在MRCP检查中对改善胰胆管树的显示及对胆胰疾病诊断的使用价值。方法对42例怀疑有胆胰系疾病的患者行MRCP检查,其中服用枸橼酸铁铵患者18例,未服药患者24例,对比分析两种MRCP检查的图像。结果服用枸橼酸铁铵的患者胃及十二指肠内液体的高信号显著抑制,显示胰胆管树的MRCP图像质量明显改善,尤其是对胆总管中下段及胰管的显示。结论枸橼酸铁铵用于MRCP检查可显著抑制胃及十二指肠内液体的干扰,显著改善MRCP的图像质量。