胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗胆管结石75例临床分析

目的分析总结胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗胆管结石的临床疗效。方法对本院1995年1月至2004年12月10年间应用胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗的75例胆管结石患者进行回顾性分析。结果全部患者均痊愈出院,住院时间8～27 d,有T管引流内容增加,无胆漏出现,随访1～10年全部患者无胆总管结石复发及吻合口狭窄,术后出血1例,保守治疗而愈,7例术后肝内胆管残留结石,其中一例发生反流性胆管炎,利胆排石后症状消失,临床疗效满意。结论胆总管十二指肠间舌样切除吻合术在吻合时切除了1块胆总管前壁和十二指肠后壁,基本避免了反流性胆管炎、结石复发、盲端综合征等发生,具有较好的临床疗效。

外伤性后颅窝血肿117例临床分析

目的 分析总结外伤性后颅窝血肿的诊断和治疗特点。方法 对1990年1月至2002年12月117例外伤性后颅窝血肿的病因学、影像学、诊断和治疗特点进行分析。结果 本组117例外伤性后颅窝血肿中硬膜外血肿76.06％(89例),其中跨幕上下者60.67％(54例),硬膜下血肿4.27％(5例),小脑脑内血肿19.66％(23例)。合并幕上对冲性脑损伤52例,合并原发脑干伤9例。本组95例行血肿清除术及综合治疗,22例采用保守治疗,其中18例小脑脑内血肿,3例后颅窝硬膜外血肿和1例硬膜下血肿(出血量<10 mL)。伤后6个月行GOS评估,死亡12例,重残2例,其余预后良好。结论单纯后颅窝血肿应及时诊断并手术,预后良好,即使合并幕上血肿,只要及时治疗,也能取得满意效果。

烟草烟雾对大鼠生精细胞凋亡及血清睾酮和抑制素B水平的影响

目的探讨烟草烟雾对大鼠生精细胞凋亡及血清睾酮、抑制素B表达的影响。方法将40只8周龄雄性SD大鼠随机分成4组,分别为对照组及轻、中、重度吸烟组(每天分别暴露于4、8、12支香烟烟雾,早晚各1次),连续染毒8周后成功建立大鼠被动吸烟毒性模型。采用TUNEL法检测睾丸生精细胞凋亡数,分别以直接化学发光和ELISA法检测大鼠血清中睾酮、抑制素B的表达水平。结果对照组及轻、中、重度吸烟组大鼠生精细胞凋亡指数分别为(6.62±0.58)%,(7.08±1.02)%,(8.71±0.76)%,(10.17±1.18)%,各染毒组生精细胞凋亡指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。各染毒组大鼠血清睾酮、抑制素B水平均低于对照组,且均随染毒剂量的增加而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论烟草烟雾可诱导大鼠睾丸生精细胞凋亡,并影响血清抑制素B及睾酮分泌。

外伤性脑室内出血31例临床分析

目的分析总结外伤性脑室内出血的诊断和治疗特点.方法对过去10年来31例外伤性脑室内出血的病因学、影像学、诊断和治疗特点进行分析.结果多数为车祸致伤,重型颅脑伤占26例.原发TIVH 17例,继发TIVH 14例.脑室出血量按Graeb法分类:1～4分(轻度)12例,5～8分(中度)10例,9～12分(重度)9例.28例合并其他颅脑损伤.伤后6个月GOS评分:死亡14例,植物状态1例,重残2例,中残5例,良好9例.结论闭合性颅脑损伤后TIVH的发生率较低,反映了脑损伤的严重程度.