生血宝辅治缺铁性贫血临床观察

目的:观察生血宝辅治缺铁性贫血(Iron deficient anemia,IDA)的疗效。方法:91例随机分为对照组45例和观察组46例,两组均用琥珀酸亚铁片治疗,观察组加用生血宝治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后贫血指标均升高且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生血宝辅治缺铁性贫血疗效较好。

超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者手术相关指标及炎症因子的影响

目的:探讨超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者手术相关指标及炎症因子的影响。方法:选择2020年1月-2021年12月瑞昌市人民医院普外科收治的60例乳腺良性肿瘤患者,按随机数字表法将其分成两组,各30例。对照组行常规开放手术治疗,研究组行超声辅助麦默通乳腺微创旋切术治疗,术后随访3个月。比较两组手术相关指标、血清炎症因子水平、术后乳房美观度及并发症发生率。结果:研究组手术操作时间、术后切口愈合时间、术后住院时间、术后瘢痕直径均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前对比,术后3 d两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。与术前对比,术后3 d两组血清干扰素-γ(IFN-γ)水平均降低,但研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者术后3个月的乳房美观度为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),术后并发症总发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤的治疗效果确切,可减轻机体炎症反应,提升乳房美观度,且具有手术操作时间短、术中出血量少、术后恢复快、瘢痕小、并发症少等优势。

归脾汤加减对晚期非小细胞肺癌GP方案患者(气血两虚型)MMP-9、NKG2D、VEGF及免疫功能影响

目的:探究归脾汤加减对晚期非小细胞肺癌GP方案患者(气血两虚型)MMP-9、NKG2D、VEGF及免疫功能影响。方法:收集本院2019年11月—2021年10月收治的晚期非小细胞肺癌(气血两虚型)患者70例。采用信封随机化分组法,将患者均分入观察组、对照组,每组35例。对照组行吉西他滨联合顺铂方案(GP方案)治疗,观察组基于对照组治疗基础之上加用归脾汤加减治疗。比较两组的临床疗效、血液指标[血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、自然杀伤细胞活化性受体NKG2D]、不良反应发生情况与治疗前后免疫功能指标。结果:观察组临床疗效、NKG2D均高于对照组,MMP-9、VEGF水平与不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组免疫功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:对气血两虚型的晚期非小细胞肺癌患者予以GP方案联合归脾汤加减治疗,治疗效果显著,利于改善患者免疫功能与血清学水平,且治疗安全性高,值得临床应用和推广。

哌拉西林他唑巴坦治疗COPD急性发作期的临床效果

目的 观察哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床效果。方法 选取2021年1—12月瑞昌市人民医院收治的COPD急性发作期患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组接受哌拉西林他唑巴坦治疗,对照组接受头孢他啶治疗,2组患者均连续治疗1周。比较2组患者临床疗效、临床症状消失时间,治疗前后炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、峰值呼气流速(PEF)]及生存质量(SF-36量表评分)及不良反应。结果 观察组患者的总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=7.901,P=0.005);观察组咳嗽、咯痰、肺鸣音及呼吸急促消失时间均短于对照组(P<0.01)。治疗1周后,2组患者TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者FVC、FEV_(1)及PEF均提高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组患者SF-36量表评分均提高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.44%vs. 2.22%,P=1.000)。2组均未出现严重不良反应。结论 哌拉西林他唑巴坦治疗COPD急性发作期的临床疗效确切,优于头孢他啶治疗,可加速症状消失,缩短治疗时间,更好控制机体炎性反应,改善肺功能和生存质量,且安全性高,无严重不良反应。

酸枣仁免煎颗粒与酸枣仁汤治疗失眠的效果对比

目的 比较酸枣仁免煎颗粒与酸枣仁汤治疗失眠的效果。方法 选取2020年6月—2022年3月瑞昌市人民医院收治的100例失眠患者为研究对象,根据用药剂型不同分为参照组(n=50)与研究组(n=50)。参照组予以酸枣仁汤,研究组予以酸枣仁免煎颗粒。2组均治疗12周。比较2组治疗效果,治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 研究组总有效率(96.00%)高于参照组(82.00%)(χ^(2)=5.005,P=0.025)。治疗4、12周后及结束治疗后2周,2组PSQI评分、睡眠状态自评量表评分均较治疗前降低,且研究组低于参照组(P<0.05或P<0.01)。治疗前及治疗12周后,2组血清TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,2组血清TNF-α水平高于治疗前(P<0.01)。结论 与酸枣仁汤比较,酸枣仁免煎颗粒治疗失眠的疗效更好,能更明显改善患者的睡眠质量及睡眠状态,但二者在提高血清TNF-α水平上效果相当。

甲硝唑在牙髓病根管治疗中的应用效果

目的观察甲硝唑在牙髓病根管治疗中的应用效果。方法回顾性选择2019年1—12月江西省瑞昌市人民医院收治的牙髓病根管治疗患者80例,根据治疗模式的差异分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予甲硝唑治疗,对照组给予甲醛甲酚治疗。比较2组治疗效果、治疗前后炎性因子(肿瘤坏死因子-α、降钙素原、超敏C反应蛋白、白介素-6)水平、牙髓疼痛程度、生活质量评分、封药次数及不良反应。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.889,P=0.003);治疗后,2组肿瘤坏死因子-α、降钙素原、超敏C反应蛋白、白介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组牙髓疼痛程度评分低于治疗前,生活质量评分高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组封药次数为(1.34±0.12)次,少于对照组的(2.34±0.24)次,差异有统计学意义(t=23.570,P<0.001);观察组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P=0.007)。结论甲硝唑在牙髓病根管治疗中的效果较好,可控制牙髓炎性反应,更好改善患者病情,提高生活质量,减少封药次数,且降低急性疼痛等不良反应的发生率,值得临床推广应用。

热性惊厥患儿白细胞介素-6基因多态性分析及血清神经元特异性烯醇化酶水平的研究

目的 探讨白细胞介素-6（IL-6）基因多态性及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平与小儿热性惊厥（FS）的关系.方法 选择2011年6月～2013年4月江西省儿童医院收治的FS患儿90例为FS组,同期门诊健康体检儿童70例为对照组.采用PCR/RFLP对FS组与对照组小儿的IL-6基因的-572位点基因进行分析;同时采用ELISA法对患儿的NSE进行测定.结果 IL-6基因-572位启动区-572位点存在C→G单核苷酸替换多态性,在FS组与对照组间分布差异有统计学意义（P＜0.05）,FS组-572位点G等位基因频率均显著高于对照组（P＜ 0.05）;FS组NSE水平明显高于对照组（P＜0.01）.结论 IL-6基因-572C/G多态性可能是儿童FS发病的遗传危险因素之一;惊厥患儿易发生脑损伤,应尽早检测血清NSE,且尽早进行干预治疗.

联合检测血胱抑素C及尿微量蛋白在评估体外冲击波碎石肾损伤中的作用

目的通过联合检测血清胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白Alb U,尿转铁蛋白TRFU,尿免疫球蛋白Ig GU,尿α1微球蛋白α1MU这2大项对早期肾功能损害敏感的指标,探讨体外冲击波碎石治疗肾结石对肾造成的早期损伤及损伤程度。方法选取体外冲击波碎石治疗的肾结石病例30例,分别于治疗前,治疗后第1、3、5、7、15d联合检测血清Cys C及尿Alb U,尿TRFU,尿Ig GU,尿α1MU,并对检测结果进行统计分析。结果碎石后1、3d血清Cys C及尿Alb U,尿TRFU,尿IgGU,尿α1MU水平比碎石前有升高(P均<0.05),碎石5d后血清Cys C及尿Alb U,尿TRFU,尿Ig GU,尿α1MU水平逐步下降,7d后与碎石前已无差异。碎石后肾功能异常发生率以血清Cys C组为最高,但低于联合检测血清Cys C及尿Alb U,尿TRFU,尿Ig GU,尿α1MU组肾功能异常阳性率(P≤0.05)。结论体外冲击波碎石治疗肾结石会对肾造成早期损害,但损害程度较轻。联合检测可以提高对该损害的检出阳性率并具有重要意义。

早期宫颈腺癌雌孕激素受体表达状态的研究

目的探讨宫颈腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达状态及其与临床病理的关系。方法对200例宫颈腺癌手术标本进行病理检查,采用免疫组化技术检测ER、PR。结果宫颈腺癌在不同病理亚型、绝经前后、FIGO分期、术后病理危险因素方面ER、PR同时阴性率均高于同时阳性率,具有统计学差异(P <0. 05)。结论对于早期宫颈腺癌术后的患者,进行ER、PR检测,可以为术后提供激素替代治疗提供依据,但激素替代治疗是否会对宫颈腺癌患者预后产生不利影响仍需进一步随访及研究。

数字X线成像设备原理及应用

数字X线成像设备是指把X线透射图像数字化进行图像处理，再变换成模拟图像显示的一种X线设备。根据成像原理的不同，这类设备可分为CR系统、DR系统。

早期宫颈腺鳞癌雌孕激素受体表达状态的研究

目的探讨宫颈腺鳞癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达状态及其与临床病理的关系。方法对117例宫颈腺鳞癌手术标本进行病理检查,采用免疫组化技术检测ER、PR。结果宫颈腺鳞癌在绝经前后、FIGO分期、术后病理危险因素方面ER、PR阴性率均高于阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论初步认为对于早期宫颈腺鳞癌术后的患者,进行ER、PR检测,为术后提供激素替代治疗提供依据,但激素替代治疗是否会对宫颈腺鳞癌患者预后产生不利影响仍需进一步随访及研究。

颞下经小脑幕入路显微手术治疗高血压脑干出血的临床效果

目的探讨颞下经小脑幕入路手术治疗高血压脑干出血的临床效果。方法选取2018年1月至2021年3月江西省人民医院收治的50例高血压脑干出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各25例。对照组患者应用保守治疗方法,研究组患者应用颞下经小脑幕入路手术治疗方法。比较两组患者的死亡率、并发症发生率、住院时间、治疗3周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥预后评分(GOS)以及治疗效果。结果研究组患者的死亡率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间短于对照组,NIHSS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为88.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于保守治疗,高血压脑干出血患者应用颞下经小脑幕入路手术治疗的效果较好,可以有效提高治疗效果,降低患者发生并发症的概率以及死亡率,同时可以改善患者的神经功能缺损情况和预后效果,缩短其住院时间,值得推广应用。

EMI1高表达与结直肠癌临床病理特征及不良预后的相关性

目的探讨EMI1在结直肠癌中的表达及临床意义。方法 RT-PCR和Western blotting方法检测癌和癌旁组织配对的结直肠癌临床标本中的EMI1 mRNA和蛋白的表达水平,同时,采用免疫组织化学技术检测240例石蜡包埋的结直肠癌标本,统计学分析EMI1表达与临床病理学指标、预后的关系。结果与相应配对的癌旁组织相比,癌组织标本中EMI1 mRNA和蛋白明显上调。统计学分析结果显示,EMI1表达与结直肠癌的临床病理特征密切相关:临床分期(P=0. 004),T分期(P=0. 011),M分期(P=0. 003)。进一步的多因素分析显示,EMI1表达可作为结直肠癌独立的预后因素(P=0. 041,HR:1. 558,95%CI:1. 1019~2. 384)。结论 EMI1在结直肠癌中表达失调升高,EMI1高表达预示结直肠癌患者的不良预后。EMI1可能可以作为结直肠癌的一个新的预后指标。

载脂蛋白与动脉粥样硬化

近年来对载脂蛋白(apo)的研究发展较快,已证实apo的变化比高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白的变化更易检出异常情况,(VLDL)是鉴别动脉粥样硬化(AS)中较血脂更重要的指标。一:载脂蛋的分类目前,apo的分类大多是按各类脂蛋白(Lp)中的主要肽类进行的,当不止一种时,则用罗马数字加以区别。 apoA分为AⅠ、AⅡ、AⅢ、AⅣ,A I占HDL的60～70%。经等电聚焦双向电泳发现,AⅠ有六种分子量大致相等,等电离点(IP)各异的异物体(Isomeride)

中医与老母鸡

由养鸡的方式及喂养内容的演变,联想到当前中医的现状,赞许不足,担忧有加。然通过案例,目睹中医大有作为,担忧之中又不失对中医未来充满信心。

以多巴胺、山莨菪碱为主治疗肺心病伴发难治性心衰

多巴胺、山莨菪碱治疗慢性肺原性心脏病(简称肺心病)伴发难治性心衰(RHF),近年已有报道。本组患者96例,治疗组51例在常规综合治疗时加用多巴胺、山莨菪碱。

β受体阻滞剂对高血压作用的研究探讨

高血压是最常见的心血管疾病．也是最重要的心血管疾病危险因素。而作为心血管疾病一线用药的β受体阻滞剂对高血压的治疗地位近年来受到质疑与争论，这一方面束缚了医生与高血压患者的思想．另一方面也反映了近年来降压治疗优化选择策略的进展，因此对其应用的考虑也有重要意义。

胃癌组织中微小核糖核酸-100的表达及其临床意义

目的:探讨胃癌组织中微小核糖核酸-100(miR-100)的表达及意义。方法:对比胃癌组织(实验组)及配对癌旁正常组织(对照组)miR-100的表达情况。结果:实验组miR-100阳性率高于对照组(P<0.05)。实验组miR-100阳性表达与胃癌患者分化程度、临床病理分期和淋巴结转移相关(P<0.05)。结论:miR-100在胃癌组织中表达上调,其在胃癌发生发展过程中发挥促癌基因的作用。

定量检测C-反应蛋白在肺炎诊断中的意义

C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）于1930年首次发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白,其浓度的变化作为细菌性肺炎、支原体肺炎的诊断敏感标志和治疗反映标志,愈来愈受到临床广泛重视。