江西省2013-2017年人感染H7N9禽流感病例流行特征及时空聚集性分析

目的分析不同流行期江西省人感染H7N9禽流感病例的流行病学特点,为疫情防控提供依据。方法采用流行病学个案调查表对我省2013-2017年报告的人感染H7N9禽流感确诊病例进行流行病学调查,所得数据进行描述性流行病学分析和时空聚集性分析。结果52例病例主要发生在冬春季节,其中2017年发病数的73.08%;男女性别比例为1.47∶1,2017年前后病例的性别分布差异无统计意义(χ^2=0.049,P=0.82);2017年前后40岁以下和40岁以上病例分布差异有统计学意义(χ^2=4.17,P=0.041);前瞻性时空聚集性分析共探测到2个时空聚集区域,2016年12月至2017年3月赣东北地区存在聚集性(RR=26.43,LLR=37.88,P<0.01),2017年1月至2017年3月,聚集地为赣西北地区(RR=28.07,LLR=20.52,P<0.01)。结论尽管病例的大部分流行性别学相关指标未发生明显的变化,但2017年1-3月人感染H7N9禽流感发病存在较强的时空聚集性。

2018—2022年江西省鼠疫监测结果分析

目的对江西省鼠疫监测数据进行回顾性分析,为江西省鼠疫防控策略调整提供科学依据。方法在江西省20个县区开展鼠疫监测,采用夹笼法和逐日捕鼠法调查鼠密度、鼠种构成;对捕获鼠检蚤,计算染蚤率和蚤指数;采集鼠肝、脾、血清;蚤进行细菌学和血清学检测。结果江西省未报告人间鼠疫疫情;2018—2022年动物鼠疫监测显示室内鼠平均捕获率为2.64%,野外鼠平均捕获率为3.67%;5年来鼠种结构稳定,褐家鼠和黄毛鼠分别为室内和野外的优势鼠种;平均染蚤率为0.879%,平均蚤指数为0.010;鼠疫菌分离培养和血清学检测结果均为阴性。结论江西省鼠疫自然疫源地处于静息期,但不排除疫源地复燃和外省输入疫情风险,应持续规范鼠疫监测工作,加强疫情发现、报告和处置能力。

2009-2013年江西省宜春市肾综合症出血热流行病学研究

目的 对2009-2013年江西省宜春市肾综合症出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）进行流行病学研究。方法 采用描述性与分析性流行病学方法描述分析2009-2013年宜春市HFRS的报告病例资料。结果 2008-2013年宜春市接种地区和非接种地区HFRS“16-60岁”年龄组报告发病数构成比均呈下降趋势,2009年之后“16-60岁”年龄组的HFRS报告发病率较为平稳,而非接种地区中呈明显上升态势。结论宜春市疫苗接种计划的实施很好地遏制住了HFRS疫情在“16-60岁”年龄组上升,但60岁以上人群发病率攀升,已逐渐成为了HFRS发病高危人群。

2014-2015年鄱阳湖地区禽流感病毒流行风险分析

目的对鄱阳湖地区禽流感病毒进行监测,了解各类场所存在的禽流感病毒情况并分析其影响因素,为该地区禽流感病毒的防治工作提供合理建议。方法于2014年9月、2015年1月及2015年3月底对该地区的候鸟保护区、家庭散养户、活禽批发市场、活禽零售市场进行3次调查和采样,对样本进行PCR检测。结果调查期间在该地区共采集7 470份标本进行禽流感病原学检测,禽流感病毒阳性率结果为活禽零售市场(36.86%)>活禽批发市场(32.5%)>家庭散养户(0.9%)>候鸟保护区(0.36%),差异具有统计学意义(χ~2=1377.7,P<0.05),与活禽密度由高到低的趋势一致。在家庭散养户采集的4 190份标本结果显示,其中有完整免疫程序的家庭散养户阳性率为0.45%(13/2 889),无完整免疫程序的家庭散养户阳性率为1.92%(25/1 301),差异具有统计学意义(χ~2=21.6,P<0.05)。不同密度组、消毒频率的病毒阳性率结果为高密度组>中密度组>低密度组;消毒间隔超过7d组>消毒间隔小于7d组。结论鄱阳湖地区各类禽类相关环境均有不同程度的禽流感病毒存在情况,其中活禽零售市场阳性率最高,活禽密度最大。完整的免疫程序以及低密度、消毒频率较高的环境有利于降低禽流感病毒阳性率。

九价人乳头瘤病毒疫苗接种后抗体阳转率的meta分析

目的利用meta分析的方法探讨九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种后抗体阳转率情况。方法检索PubMed、Embase、中国知网、万方、维普数据库中有关接种九价HPV疫苗后与接种四价HPV疫苗在抗体阳转率方面的随机对照试验(RCT)研究。检索时间自建库至2021年11月。应用Stata 12.0软件进行meta分析。结果共纳入6项RCT研究。结果表明接种九价HPV与四价HPV疫苗7个月后,两种疫苗的抗HPV-6/11/16/18阳转率比较,差异无统计学意义(P>0.05);接种九价HPV疫苗后抗HPV-31/33/45/52/58阳转率均高于四价HPV疫苗,差异有统计学意义(抗HPV-31:RR=2.10,95%CI=1.86~2.36;抗HPV-33:RR=7.99,95%CI=7.01~9.11;抗HPV-45:RR=11.03,95%CI=9.21~13.20;抗HPV-52:RR=32.17,95%CI=26.51~39.05;抗HPV-58:RR=4.96,95%CI=3.91~6.28)。结论与四价HPV疫苗相比,九价HPV疫苗具有良好的免疫原性。

江西泰和县一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情调查

目的分析江西省首起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学特征,追溯病例的感染来源,并探讨其传播途径。方法运用描述性流行病学方法对病例及其密切接触者进行调查与分析,采用实时反转录-聚合酶链式反应方法对病例和环境标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测。结果 2例H7N9禽流感确诊病例为母子关系,经积极救治病愈出院。首发病例(病例A)于2016年4月1日发病,8日返回江西泰和县就诊,发病前1周在福建晋江市有活禽接触和活禽市场暴露史,并在可疑暴露市场标本中检出H7N9禽流感病毒。病例A的密切接触者中,除病例B(病例A母亲)于4月5日发病外,其余密切接触者经医学观察未出现异常。结论 2例病例系江西省首起输入性人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例,其感染途径为共同暴露还是有限的人传人尚无明确证据。

中国大陆首例输入性寨卡病毒病病例调查分析

目的分析2016年2月9日中国大陆首例确诊寨卡病毒病病例的流行病学特征，为防控寨卡病毒病提供参考依据。方法对中国大陆首例确诊寨卡病毒病病例进行流行病学调查并临床观察病例同行者与接触者。采集病例血清、尿液等标本，应用荧光定量RT-PCR进行核酸检测。结果该病例确诊为寨卡病毒病，于第18病日解除隔离、痊愈出院。病例第10病日血清标本和第11～13病日尿液标本检测均为寨卡病毒核酸阳性。该病例系江西省赣县籍外派工作回国人员，发病前在寨卡病毒流行地区有蚊虫叮咬史，同行者与接触者医学观察期内均未出现寨卡病毒病症状。结论该病例为中国大陆首例寨卡病毒感染确诊病例，系境外输入性病例，感染来源与在寨卡疫源地委内瑞拉蚊虫叮咬有关。

中国内地人感染H7N9禽流感疫情流行病学特征分析

目的 分析中国内地人感染H7N9禽流感疫情.方法 以2013年以来我国内地报告的确诊H7N9禽流感病例为研究对象,采用描述性流行病学方法分析病例的时间、空间和人群分布特点.结果 截至2014年6月4日中国内地共确诊人感染H7N9禽流感病例433例,死亡163人.2013年3-4月及2014年1-2月分别为2个发病高峰.病例分布在14个省（市）,报告病例数前五位的省份为浙江、广东、江苏、上海、湖南,占总报告病例数的85％;病例年龄1～91岁（M=58岁）;男性占70％.82％的病例在发病前有活禽相关的暴露史.共发生14起聚集性病例,其中9起发生人传人的可能性大.结论 中国内地人感染H7N9禽流感疫情有较明显的季节分布特点,同时呈现一定的区域聚集性;感染人群以老年人为主,男性多于女性;感染来源主要为禽类.