新报告HIV感染者/AIDS基线CD4^(+)T淋巴细胞与病毒载量水平相关性分析

目的分析江西省部分新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)的基线CD4^(+)T淋巴细胞与病毒载量水平之间的关系。方法对2020年1月至2021年11月在江西省疾病预防控制中心确诊的HIV感染者/AIDS进行基线CD4^(+)T淋巴细胞和病毒载量检测,用SPSS软件进行相关性分析和二元Logistic回归分析。结果新报告HIV感染者/AIDS 245例,CD4^(+)T淋巴细胞计数中位数为152个/μL,病毒载量Log10值的中位数为5.13 copies/mL。病毒载量水平与CD4^(+)T淋巴细胞总体呈显著负相关(R=-0.410,P<0.01);CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL HIV感染者/AIDS其病毒载量≥10~5copies/mL的风险为CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/μL的5.151倍。结论江西省新报告HIV感染者/AIDS的病毒复制水平高,CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL是高病毒载量的预测因素。应扩大检测人群和比例,尽早发现感染者并进行抗病毒治疗,降低HIV传播风险。

江西省2011—2015年青年学生艾滋病监测结果

目的了解2011—2015年江西省青年学生人群艾滋病疫情特征、艾滋病知识知晓率及行为特征变化,为有针对性开展学生艾滋病综合防治提供依据。方法收集2011—2015年江西省15～24岁艾滋病报告病例和青年学生哨点监测数据及25名HIV阳性学生深入访谈结果,并进行综合分析。结果 2011—2015年江西省共报告226名15～24岁学生艾滋病病毒感染者/病人,男性占99.56%,同性传播占78.32%,近5年疫情报告年增长率为60.97%。艾滋病知识知晓率为94.71%,首次性行为平均年龄为（18.6±2.0）岁,首次性行为使用安全套的比例为36.48%,自愿检测HIV的比例为1.90%。结论江西省15～24岁学生人群的HIV/AIDS报告数逐年上升,同性传播是主要传播途径,坚持使用安全套比例较低,主动检测意识不强。应在中学阶段加强性和艾滋病知识教育,大学阶段加强艾滋病警示教育。

江西省艾滋病随访管理下沉工作现况分析与探讨

目的了解和分析目前江西省艾滋病随访管理下沉工作现况,发现存在的问题,为江苏省艾滋病随访管理下沉策略提供参考依据。方法采用问卷调查和个人深度访谈的形式,对92名基层艾滋病随访负责人进行现场调查,问卷调查资料用SPSS 22.0进行统计分析,定性资料逐字逐句转录成Word文档。从基层艾滋病随访负责人基本情况、随访管理内容、随访管理频次和方式、随访管理工作意愿、主要困难等方面进行研究。结果基层艾滋病随访管理实际工作内容与服务规范有差异,年平均随访频次低于规定的4次标准,以电话随访方式为主,不愿意从事该工作者占42.4%,主要原因为"工作压力大、负荷大""待遇低""协调困难",随访面临的主要困难为"随访对象不配合""感觉自身技能不足""待遇低"。结论江西省艾滋病随访管理下沉策略尚未凸显优势。需根据当地实际情况,针对不同特点的感染人群,选择合适的随访管理模式。

江西省城乡低档暗娼性病艾滋病相关知识现状及行为特征

目的了解江西省农村低档暗娼性病艾滋病相关知识知晓、行为及干预服务情况,以城市低档暗娼为参照,为农村开展性病艾滋病防控提供依据。方法于2014年4-12月,采用分层抽样法,对江西省5个县区低档暗娼的性病艾滋病知识、态度、安全套使用、干预服务现状进行了调查,采用X^2检验进行统计分析。结果共调查543名低档暗娼,其中城市297人、农村246人。与城市低档暗娼相比,农村低档暗娼呈现年龄大、文化程度低、已婚者多、流动性大等特征(均P<0.05)。农村暗娼艾滋病知识总体知晓率为95.12%,高于城市暗娼的89.90%(P<0.05)。农村暗娼"劝客人使用安全套"的意识及态度低于城市暗娼(P<0.05)。农村暗娼"最近一次"和"最近一个月"与客人发生性行为时的安全套使用频率均低于城市暗娼(均P<0.05)。安全套免费发放、演示使用、同伴教育、艾滋病检测等干预服务,农村暗娼均明显少于城市暗娼(均P<0.05),且选择到正规妇保机构就诊者较低。结论宜以安全套免费发放、演示使用、同伴教育等干预服务为抓手,加强对农村暗娼的干预,强化安全套使用信念,提升安全套使用频率,有效遏止性病艾滋病的发生。

2015年江西省HIV-1分子流行病学调查及其耐药监测分析研究

目的了解2015年江西省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的亚型分布特征和监测性耐药情况。方法随机抽取121份HIV感染者的血浆样本,提取病毒核糖核酸(ribonucleic acid,RNA),采用反转录酶-聚合酶链锁反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和巢式PCR扩增HIV pol区基因片段,利用pol区基因序列测定结果分析HIV感染者的亚型和监测性耐药情况。结果 112份HIV感染者样本成功扩增并得到有效序列,江西省的HIV亚型主要有CRF01_AE、CRF15_01B、CRF07_BC、CRF08_BC、CRF55_01B、B和CRF62_BC型,分别占23.21%(26/112)、8.93%(10/112)、49.11%(55/112)、2.68%(3/112)、3.57%(4/112)、4.46%(5/112)和8.04%(9/112),且5份样本中发现监测性耐药突变。结论与2002年吸毒人群的HIV亚型分布状况相比,2015年江西省HIV感染者的亚型分布发生了变化。

HLA-B~＊ 5701基因筛选阿巴卡韦药物过敏反应研究进展

阿巴卡韦过敏反应(ABC HSR)是欧美国家临床应用抗艾滋病药物阿巴卡韦时少数病例发生的过敏性多器官综合征。2001年发现HLA-B*5701等位基因与阿巴卡韦超敏反应密切相关,本文综述了HLA-B*5701基因筛查与阿巴卡韦过敏反应的相关性研究及HLA-B*5701基因筛查应用于阿巴卡韦过敏反应的价值、意义以及在国际上的研究现状。