视频宣教联合回授法在Mohs手术治疗非黑素瘤性皮肤癌患者中的应用

目的探讨视频宣教联合回授法在Mohs手术治疗非黑素瘤性皮肤癌患者中的应用效果。方法选取2022年1月-2023年12月我院收治的行Mohs手术治疗的非黑素瘤性皮肤癌患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用视频宣教联合回授法。比较两组干预前后健康知识得分、负性情绪、生活质量、睡眠质量及护理满意度。结果两组干预后健康知识得分、生活质量评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组干预后负性情绪、睡眠质量评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论视频宣教联合回授法可提高Mohs手术治疗的非黑素瘤性皮肤癌患者对疾病和健康的认知,减轻负性情绪,提高生活质量、睡眠质量和护理满意度。

麻风麻痹性睑闭合不全并发睑外翻的矫治

探索一期矫治麻风麻痹性睑闭合不全并发睑外翻的较好手术方式。用睑板悬吊术矫治下睑外翻后,采用颞肌移位筋膜条悬吊术矫治兔眼畸形。结果:50例(66只眼)患者共有45例(60只眼)获得术后2年的完整随访。其中优29只眼,良22只眼,一般9只眼,差0只眼。优良率达85%。颞肌移位睑板悬吊术治疗麻风麻痹性睑闭合不全并发睑外翻疗效满意,值得参考应用。

睑板悬吊术矫治瘢痕性睑外翻术后畸形1例

1病例资料患者,男,45岁。因左下睑外翻8年,临近皮瓣矫正术后6年,左下睑再次外翻5年就诊。患者于8年前不慎被火烧伤左下睑,愈后遗留瘢痕,并出现下睑外翻;于6年前在上海某医院行瘢痕切除、临近皮瓣修复、睑外翻矫正术;

肌周皮细胞瘤

报告1例肌周皮细胞瘤。患者男,46岁。右小腿胫前结节逐渐增大20年。体格检查:右小腿胫前见一圆形结节,直径约1.5cm,质地中等,活动度可,无压痛。皮损组织病理检查示真皮内增生的圆形或短梭形细胞围绕血管呈同心圆样排列。免疫组织化学染色:平滑肌肌动蛋白(SMA)(+)、结蛋白(Desmin)(-)。诊断:肌周皮细胞瘤。

面部鳞状细胞癌术后复发并下颌骨转移1例

患者男,84岁,因左面部鳞状细胞癌在我院行肿瘤切除加游离植皮术,术后8个月因“左下颌皮下肿物渐增大伴疼痛4月余,左面部褐色肿物渐增大1月余”再次至我院就诊,结合病理检查及下颌部MRI检查,诊断为左面部皮肤鳞状细胞癌术后复发并左下颌骨转移。

巨大尖锐湿疣治疗中围术期护理作用的观察

目的加强巨大尖锐湿疣患者的围术期护理,降低复发率及术后感染率。方法32例巨大尖锐湿疣患者均采用电灼术治疗,根据患者的疾病特征、心理特点及术后创面大小进行围术期护理。结果经12个月的随访,32例患者中11例患者1次治愈,9例患者2次治愈,7例患者3次治愈,5例患者4～5次治愈。结论对巨大尖锐湿疣患者进行适当的治疗及围术期护理,可提高治愈率及降低复发率。

头皮脑(脊)膜错构瘤1例

患者男,15岁,因头皮暗红色斑块15年就诊。患者自出生起头顶部有一暗红色斑块,质地较软,表面光滑稍隆起,无头发生长,无触痛。曾诊断为血管瘤,由于皮损无明显增大,无自觉症状,故未予以治疗。2岁后暗红色斑块消退,遗留一淡黄色斑块,表面略微凹陷,无瘙痒、疼痛等不适。患者家属因美观原因,要求手术,门诊拟诊“头皮瘢痕”收住入院。体检:各系统检查无明显异常。

阴囊双蒂皮瓣联合拱顶石皮瓣修复6例男性阴部乳房外Paget病术后大面积缺损

目的探讨阴囊双蒂皮瓣联合拱顶石皮瓣修复男性阴部乳房外Paget病术后大面积缺损的临床效果。方法回顾分析2018年2月至2019年3月于江西省皮肤病专科医院收治的6例男性阴部乳房外Paget病患者的临床资料。患者年龄70~84(中位77.5)岁,病灶累及阴阜、阴茎及阴囊,术后缺损面积18~133(中位96)cm^(2)。所有患者阴阜部缺损选择腹部拱顶石皮瓣修复,阴囊及阴茎部缺损利用残存阴囊组织设计阴囊双蒂皮瓣修复。术后1、3个月及之后每3个月随访。结果6例患者随访3~36个月,平均10个月,皮瓣均成活,皮瓣色泽和质地较好,供皮区和受皮区在功能和外形上均达到良好效果。结论阴囊双蒂皮瓣及拱顶石皮瓣联合使用可修复男性阴部乳房外Paget病切除术后大面积缺损,操作简单,血供良好。

甲下骨疣误诊为寻常疣二例

例1男，34岁。因右拇指末端肿物，疼痛，指甲变形2年余，于2006年11月5日就诊。2年前无明显诱因右拇指甲下出现肿物，未加注意，后逐渐增大，触痛明显，并出现指甲变形，曾在外院诊为寻常疣，

头皮瘢痕继发寻常型天疱疮1例

患者女,58岁,头皮瘢痕破溃2个月余,全身起水疱伴痒20 d。50年前因头顶部脓肿清创后遗留一类圆形瘢痕。2个月余前无明显诱因下头皮瘢痕表面出现破溃,伴淡黄色渗液,无自觉症状,之后瘢痕破溃处出现鲜红色外生性肿物,快速增大;曾于当地医院诊断为"头皮瘢痕癌",建议行手术治疗,患者因个人原因未接受。20 d前胸部出现数个黄豆至花生米大小红斑、水疱,水疱易破,表面结痂,伴轻度瘙痒,皮损逐渐增多,累及背部、腹部、腋下及头皮等部位。既往体健,家族中无遗传病史。体检:各系统检查无异常。

改良Mohs显微描记手术26例分析

手术是治疗皮肤癌、尤其是Ⅰ期及Ⅱ期皮肤癌的首选方法。因癌的侵袭性，手术需扩大切除，但扩大切除的范围常由手术医生凭借自己的临床经验选择，具有一定的主观性，Mohs显微描记手术可精确控制手术切除范围，降低复发率。自2004年始，我们将此术式改良，并治疗26例皮肤癌患者，取得了较好的初步疗效，现报道如下。