江西省农村地区浅部真菌病现场调查及致病菌的研究

目的了解江西省农村地区居民浅部真菌病构成情况及致病菌的种类。方法2006年9月至2007年6月对江西省的11个地市、54个县区的66个乡（镇）、村居民以义诊的形式进行浅部真菌病现场调查，同时对513例具有典型临床表现且真菌镜检阳性的皮损进行真菌培养。结果共调查浅部真菌病患者1284例，其中务农者947例，占73．75％。浅部真菌病包括足癣736例（57．32％）、手癣202例（15．73％）、甲真菌病72例（5、61％）、体癣47例（3、66％）、股癣29例（2．26％）、花斑癣23例（1、79％）、头癣1例、皮肤念珠菌病1例、手足癣135例（10．51％）、手癣合并指甲真菌病12例、足癣合并趾甲真菌病10例、手足癣合并指趾甲真菌病8例、体股癣3例、手癣合并体癣2例，以及手足癣合并体癣、足癣合并花斑癣、足癣合并体癣各1例。分离出致病真菌480株，其中红色毛癣菌301株、白念珠菌88株、须毛癣菌41株、其他菌50株。结论浅部真菌病的致病菌以红色毛癣菌占优势，白念珠菌第二，各地市之间菌种分布构成差异无统计学意义。

头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的效果及对患者免疫功能的影响

目的探究头孢曲松联合阿奇霉素对淋病的治疗效果及对患者免疫功能的影响。方法选取就诊的116例淋病患者,以抽签的方式分为头孢曲松组与联合组,每组各58例;头孢曲松组患者使用头孢曲松注射液进行治疗,联合组患者使用头孢曲松注射液联合阿奇霉素进行治疗,对两组患者在临床治疗中产生的各项数据进行对比;对患者治疗前后的血清唾液酸(sialic acid,SA)、可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平,免疫黏附促进因子(FEER)、红细胞免疫复合物花环(RBC-ICR)、红细胞花环(ATER)进行检测并对比。结果治疗后,联合组患者SA、sIL-2R、IFN-γ水平显著低于头孢曲松组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组FEER、ATER显著高于头孢曲松组,而RBC-ICR显著低于头孢曲松组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的治疗总有效率显著高于头孢曲松组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率和复发率显著低于头孢曲松组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢曲松联合阿奇霉素对淋病的治疗效果显著,改善患者血清、免疫指标水平,有效缓解患者临床症状,产生的不良反应较少,复发率较低,对患者机体刺激性较小,更利于患者康复。

光动力疗法联合CO_(2)激光治疗有生育需求宫颈尖锐湿疣患者的临床效果

目的探讨光动力疗法联合CO_(2)激光治疗有生育需求患者宫颈尖锐湿疣患者的临床效果。方法选取2019年6月至2020年6月江西省皮肤病专科医院收治的60例有生育需求的宫颈尖锐湿疣患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组使用CO_(2)激光治疗,研究组在对照组基础上联合使用光动力疗法治疗。比较两组患者临床疗效、人乳头瘤病毒(HPV)清除时间、伤口愈合时间、伤口结痂时间、不良反应总发生率与复发率、生活质量情况及心理状态情况。结果研究组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的HPV清除时间、伤口愈合时间、伤口结痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率与复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组DLQI评分、HAMD评分、HAMA评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论光动力疗法可有效清除有生育需求的宫颈尖锐湿疣患者机体内的HPV,促进伤口愈合,且能有效缓解患者负面情绪,提高其生活质量,临床效果显著。

阿奇霉素治疗早期梅毒患者IL-10和IL-18及TNF-β表达水平

目的探究阿奇霉素对早期梅毒患者的治疗作用及其对白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)表达的影响。方法收集江西省皮肤病专科医院皮肤性病科2015年1月-2019年9月收治的梅毒患者90例作为研究对象,根据其疾病分期分为Ⅰ期梅毒组(n=45)及Ⅱ期梅毒组(n=45),采用阿奇霉素对其分别进行治疗并对疗效、不良反应进行评价;血清IL-10、IL-18、TNF-β的检测采用双夹心抗体酶联免疫吸附法(ELISA)。结果阿奇霉素对I期梅毒患者皮损改善时间、皮损痊愈时间、血清固定人数、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)转阴人数、RPR平均转阴时间均优于Ⅱ期梅毒患者(P<0.05);治疗前,Ⅰ期梅毒组患者外周血CD4^+、CD4^+/CD8^+高于、CD8^+低于Ⅱ期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+均升高,CD8^+均下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后I期梅毒组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+高于、CD8^+低于Ⅱ期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前Ⅰ期梅毒组患者血清IL-10、IL-18、TNF-β水平低于Ⅱ期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-10、IL-18、TNF-β水平均下降,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后Ⅰ期梅毒组患者IL-10、IL-18、TNF-β水平低于Ⅱ期梅毒组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素作为一种廉价、高效的驱梅药物对梅毒患者的治疗具有良好的效果,阿奇霉素可能通过降低IL-10、IL-18、TNF-β的表达来增强机体的细胞免疫,值得临床推广。