走特色产业发展之路 助龙坵村早日脱贫致富——江西省社保中心“六抓、六着力”推进扶贫工作

中源乡龙蚯村位于靖安县北部，距县城75公里，是靖安县比较偏远的山区村。全村15个村民小组，农户310户，总人口1089人，劳动力589人，耕地2350亩，其中水田1873亩，林地26132亩，地广人稀，全村没有集体经济，青壮年劳动力大部分外出务工，村民经济来源途径少，2011年全村人均纯收入1260元，只相当于当年中源乡农民人均纯收入的41．6％，特困户60户，是江西省重点贫困村。

大病保险制度：可持续发展是硬道理

国家发改委等六部委下发的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》（简称六部委文件），提出大病保险的资金来源是“从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区，利用结余筹集大病保险资金；结余不足或没有结余的地区，在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源”。笔者认为，上述政策存在一定的局限性，需要进一步研究完善。

从八类行业事故看工伤保险再完善--以江西省为例

随着社会的发展和工伤保险制度的完善,越来越多的用人单位开始树立“预防为先”的积极理念,注重从源头控制工伤事故的发生。为研究工伤事故发生率的分布情况,笔者对江西省近3年八类行业的工伤保险参保情况和工伤事故发生情况进行分析,了解工伤职工伤残等级与彳于业风险类型的相关程度,以便提高高风险于业用人单位的风险防范意识,促进用人单位做好工伤预防工作,更好地保障职工的生命安全和健康,降低工伤事故和职业病的发生率。

从基金中划拨的重特大疾病筹资方式具有致命缺陷

重特大疾病保障程度是衡量一个国家医疗保障水平的重要标准。建立重特大疾病保障机制是解决重特大疾病患者因病致贫、因病返贫的根本途径。筹资机制和支付机制是重特大疾病保障的两个基本机制，筹资是支付的基础，支付是筹资的目的；筹资是做“蛋糕”的问题，支付是分“蛋糕”的问题，对重特大疾病患者来说则是吃“蛋糕”的问题。

“二次补偿”要把钱用在“刀刃”上

“二次补偿”是在基本医疗保险“一次补偿”的基础上，对参保患者个人负担的医疗费用部分进行再次补偿。医疗保险统筹基金当年或历年有结余是实施“二次补偿”的基础和前提条件。“结余多时多补偿、结余少时少补偿、没有结余时不补偿”是实施“二次补偿”的基本原则。

江西:争创一流的社保经办工作

2019年,江西省各级社会保险经办机构坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神。扎实开展"不忘初心、牢记使命"主题教育,在政治建设上持续发力、队伍建设上持续建功、作风建设上持续提升,积极推动全省社保系统转作风、优环境、树形象,锻造了一支忠诚、干净。

系统的经济学与偏执的基因——简评甘润远专著《螺网理论》

据考古发现,我们人类祖先都来自非洲,人类祖先在不同时期陆续走向地球各个角落,因适应不同环境,最终演化成了不同的人种、民族、社会和国家。生物进化不仅改造人类身体外表,同时也改造着人类的基因,即所谓的＂优胜劣汰,适者生存＂。在人类进化后的基因类型中,

江西:日间手术按病种付费进行时

随着医疗技术的进步，医疗服务体系正朝着就医便利、效率提高、质量改善的方向发展，医疗模式随之也发生了较大变化。与此同时，“看病难、看病贵”的现状仍普遍存在，很多大医院一床难求。日间手术（或日间病床），适应社会医疗发展应运而生。

江西:总控下的“人次定额结算”

在实现全民医保之后．医疗保险的重心将从以位的制度建设转向完善医疗服务管理．在发挥互助共济功能的基础上．充分发挥医疗保险的另一个重要功能医疗服务集团购买者功能，通过合理、有效的医疗保险支付制度来达致为参保人购买到质优价廉医疗服务的目标。为此，人社部2011年就出台了《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》．

谈判,让特药不再是“重负”

江西省通过建立谈判机制自2015年1月1日起在全省将甲磺酸伊马替尼等5种特殊药品纳入城镇大病医疗保险基金支付范围，极大地减轻了癌症患者个人医疗费用负担，同时通过对数据分析也明确了进一步完善的方向。

必须实现“日对账”

笔者认为,全国异地就医直接结算平台应该实现“日对账”功能。理由如下。第一,就医省、参保省、部平台三方实行“日对账”,有利于及时发现“单边账”、计算错误、输入错误、配备错误等问题。当天发现问题、当天解决问题,可以极大地减轻月底清算和结算的工作压力。