无抽搐电休克治疗致窦性心动过缓者的药物使用研究

目的研究无抽搐电休克(MECT)引起窦性心动过缓患者的药物使用情况.方法将MECT通电后出现窦性心动过缓,频率低于50次/min的患者为窦缓组,高于50次/min的患者为对照组,每组各22例.对两组MECT前3天用药的方式,频度,剂量进行调查和比较.结果(1)窦缓组和对照组,单一用药分别为9例(41%)和17例(77%),联合用药分别为13例(59%)和5例(23%),差异有非常显著性(χ2值=11.08,P＜0.01).(2)两组使用频度在前5位的药物依次为:氟哌啶醇(29%),SSRI类(22%),氯氮平(20%),氯丙嗪(18%),舒必利(16%).(3)精神药物使用剂量:窦缓组为150～1 750 mg/d,平均(573±483)mg/d;对照组为50～1 150 mg,平均(322±235)mg,差异有非常显著性(t=4.99,P＜0.001).结论临床在MECT治疗前宜单一用药,小剂量维持,避免大剂量或联合用妹药,防止出现窦性心动过缓.

无抽搐电休克治疗致呼吸恢复延长者的药物使用研究

目的 研究无抽搐电休克治疗 (MECT)引起呼吸恢复时间延长患者的药物使用情况。方法 将MECT通电后呼吸恢复时间达≥ 6min的患者为延长组 ,<6min呼吸恢复的患者为对照组 ,每组各 72例。对两组MECT前 3天用药的方式、频度、剂量进行调查和比较。结果 (1)延长组和对照组 (有 2例未用药 )单一用药分别为 9例 (12 % )和 5 6例 (78% ) ,联合用药分别为 6 3例 (88% )和 14例 (19% ) ,差异有非常显著性 (t=72 35 ,P <0 0 1)。 (2 )两组使用频度在前 5位的药物依次为 :氯氮平(33% )、氯丙嗪 (2 8% )、氟哌啶醇 (2 6 % )、舒必利 (19% )、抗抑郁药 (19% )。在单一用药上 ,延长组和对照组 (以下按此顺序 )用氯氮平分别为 4例和 11例 ,氯丙嗪 0例和 10例 ,氟哌啶醇 1例和 7例 ,舒必利0例和 10例 ,抗抑郁药 2例和 5例 ,其他精神药物 2例和 4 5例 (t=6 7,P <0 0 1) ;在联合用药上 ,延长组和对照组用氯氮平分别为 32例和 1例 ,氯丙嗪 2 3例和 7例 ,氟哌啶醇 2 7例和 2例 ,舒必利 14例和4例 ,抗抑郁药 15例和 5例 ,其他精神药物 34例和 10例 (t=4 0 0 ,P <0 0 1)。 (3)精神药物使用剂量 :延长组为 2 0 0～ 16 0 0mg/d ,平均 (6 77± 35 1)mg/d ;对照组为 0～ 10 0 0mg/d ,平均 (2 2 9± 2 2 4 )mg/d ,差异有非常?