室管膜下区受侵对脑胶质瘤预后的影响

目的:探讨室管膜下区(subventricular zone,SVZ)受侵对脑胶质瘤预后的影响。方法:回顾性分析江西省肿瘤医院2010年1月至2015年7月收治的175例经病理诊断为脑胶质瘤患者的临床资料,其中WHOⅡ级59例,Ⅲ级59例,Ⅳ级57例;根据术前MRI检查病灶与SVZ的位置关系,分为SVZ受侵组(SVZ+)及SVZ未受侵组(SVZ-),其中SVZ(+)组75例,SVZ(-)组100例,比较两组的生存时间及复发模式。结果:中位随访时间63个月;5年总生存率(overall survival,OS)及无进展生存率(progression-free survival,PFS)分别为42.2%、37.5%;SVZ(+)组5年OS为20.9%,SVZ(-)组为57.1%(P<0.001);而5年PFS分别为15.3%、44.1%(P<0.001)。SVZ(+)组手术全切率更低(P<0.001),有更多大病灶(最大径≥5.0 cm)及Ⅳ级病例(P<0.001,P=0.018)。全组共89例复发,SVZ(+)组总复发率为62.7%,SVZ(-)组为42.0%(P=0.007),而远处复发率分别为21.3%、7.0%(P=0.004)。结论:SVZ受侵是影响脑胶质瘤OS、PFS的不良预后因素,且与低的全切率、大病灶及Ⅳ级病变呈正相关;SVZ受侵增加了总复发及远处复发概率。

颈部整脊配合降压药物治疗高血压伴颈椎病临床观察

目的探讨颈部整脊配合降压药物对高血压伴颈椎病的临床疗效。方法选取2019年12月—2021年3月江西省肿瘤医院收治的高血压病伴颈椎病的患者92例作为研究对象,随机分成观察组(46例)和对照组(46例)。对照组采用常规降压药物进行治疗,观察组采用颈部整脊配合降压药物进行治疗。治疗后,对患者的临床治疗效果进行评估,比较2组患者治疗前后血压变化以及临床症状评分。结果治疗后,观察组收缩压,舒张压以及24 h平均收缩压以及舒张压均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论临床对于伴颈椎病高血压病患者采用颈部整脊配合降压药物进行治疗,可以降低患者血压,控制病情发展,可以降低临床疼痛,提高肢体功能,促进颈椎功能恢复。

甲状腺癌患者围手术期采用渐进性肌肉放松训练的效果

目的探讨甲状腺癌患者围手术期采用渐进性肌肉放松训练的效果。方法选取2019年1月至2020年4月江西省肿瘤医院头颈外科收治的甲状腺癌患者180例,根据围手术期护理方案将其分为对照组(90例)与观察组(90例),对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上再行渐进性肌肉放松训练。护理干预前后采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、Piper疲乏量表(PFS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)对所有研究对象进行评分。结果护理干预前,两组HAMA评分、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组PSQI评分、PFS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组PSQI评分、PFS评分评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺癌患者围手术期采用渐进性肌肉放松训练可以取得较好的效果,包括改善患者不良情绪、睡眠质量、疲乏情况及疼痛程度等。

探讨早期康复护理与穴位贴敷对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响

目的探讨早期康复护理与穴位贴敷对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取2018年2月—2020年2月江西省肿瘤医院收治的78例胃癌手术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组予以常规护理模式,观察组则采用早期康复护理与穴位贴敷。比较2组患者护理前后各项功能评分情况、2组患者护理总满意度情况。结果观察组护理后的消化功能、免疫功能、排毒功能、运输功能均高于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的服务态度、操作水平、护理质量、健康教育的总满意度为87.18%(34/39)均高于对照组的总满意度33.33%(13/39)(P<0.05)。结论针对胃癌术后患者的临床护理中,采用早期康复护理与穴位贴敷具有较高的应用价值,利于胃肠功能的恢复,稳固患者生命安全,值得推广和应用。