肿瘤医院护理服务质量的调查和分析

目的评价分析患者对肿瘤医院2010年度护理质量的认可度。方法选择2010年1月至2010年12月在江西省肿瘤医院就诊的患者共计300例,其中每月25例,就护理质量和肿瘤医院护理最需要改进方面进行问卷调查与分析,并提出建议。结果肿瘤医院护理质量仍然存在显著不足(见表1),候诊时间、健康教育和护士服务态度在肿瘤医院缺陷严重,急需注意(见表2)。结论肿瘤医院在护理服务质量方面任重而道远。

肿瘤病人放射治疗过程中便秘的干预方法与效果

目的探讨肿瘤病人放射治疗过程中便秘的干预方法与效果。方法将90例肿瘤病人按随机数字表分为3组(针刺组、果导组、穴位按揉组),并对产生效应时间、疗效总有效率、副反应发生情况进行比较。结果针刺组产生时间效应最快,4 h内排便占63.33%,疗效总有效率最高,占93.33%;果导组副反应发生率最高,为63.33%(P<0.01)。结论 3种不同干预方法用于肿瘤病人放射治疗过程中便秘的治疗应以针刺效果最快、副反应最低。

非小细胞肺癌三维适形放疗的临床分析

目的分析3DCRT及联合化疗在非小细胞肺癌治疗中疗效、放射损伤情况和预后情况。方法 63例符合入组标准的Ⅰ～Ⅲ期NSCLC患者纳入本研究,27例为单纯放疗,放疗中单次剂量中位值为2Gy(1.8～4.0Gy),5次/周,中位总剂量65Gy(60～112Gy),95%的PTV得到处方剂量。中位随访期13个月。不进行区域淋巴结预防性照射。CTV照射60Gy(2Gy/次,1次/d,5d/周)后GTV剂量递增,2～5Gy/次,递增次数为3～11次。36例合并化疗,化疗方案以铂类为基础,主要方案包括NP方案和TP方案。结果全组病例完全缓解27.0%(17/63),部分缓解65.1%(41/63),稳定7.9%(5/63),有效率为92.1%;全组1、2年总生存率为57.1%和38.1%,中位生存期14个月。放疗组和放化疗组1、2年生存率分别为50%和15.4%、63.9%和30.6%。中位生存期分别为15个月和11个月,两组比较差异有统计学意义(x2=7.567,P=0.006)。单因素和多因素分析未显示不良因素。结论 3DCRT联合化疗安全有效,两者的联合应用能够提高NSCLC的临床疗效,较单放组有更好的近期疗效,放化疗组在无明显增加放射副反应的基础上,1、2年生存期延长。同步放化疗组放射损伤可耐受,放射治疗剂量有提升空间,值得进一步研究。

三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌的临床效果

目的探讨三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌的临床效果。方法选择患者80例分为两组,各40例,观察组采用三维适形放疗,对照组实施普通放疗,对所有患者通过门诊或电话随访1年,比较两组治疗后临床症状好转时间及并发症发生情况。结果观察组吞咽困难、呃逆、口干及食欲下降好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组脊髓抑制、肺纤维化和放射性皮炎发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论三维适形放疗治疗老年Ⅱa期及以上食管癌能显著改善患者的临床症状,减少普通放疗并发症,值得临床推广。

激励式护理干预对恶性肿瘤患者的作用

目的评价激励式护理干预措施对恶性肿瘤患者的作用。方法选择在本院就诊的恶性肿瘤患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组仅常规专业护理,观察组在常规专业护理的基础上,加用激励式护理干预措施。结果观察组总满意率为72.00%明显高于对照组总满意率44.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论激励式护理干预措施对恶性肿瘤患者有明显效果,建议临床进一步推广。

CICARE沟通模式在肿瘤患者护理服务中的应用

目的：旨在提高医护人员与肿瘤患者之间沟通技巧。方法：针对肿瘤患者心理特征和临床表现采用接触、介绍、沟通、询问、回答、离开6个CICARE沟通模式与患者交流进行探讨。结果：通过对肿瘤患者实施CICARE沟通，调整了患者的心态和情绪，患者及家属对护理服务非常满意、护士的沟通能力得以提升，服务态度、业务水平、责任感、健康宣教水平得到显著提升。结论：了解和掌握肿瘤患者的心理特征应用CICARE沟通模式，使护患之间沟通更加规范、有序，提升了护士的沟通能力，提高了患者满意度。

吉非替尼治疗非小细胞肺癌研究现状

肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一．其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌患者的80％，传统治疗手段是手术、放疗和化疗的综合治疗，靶向药物的出现，为晚期NSCLC患者带来了福音。表皮生长因子受体（EGFR）是G蛋白、细胞因子受体、整合素等多种信号活动的结合物，为机体生长发育过程中起重要作用。

同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果观察

目的探讨同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期效果。方法选择患者100例,分为两组,各50例,观察组采用同步放化疗,对照组则实施交替放化疗,比较两组的不良反应发生率,1年局部复发、远处转移率及1年生存率。结果观察组治疗后发生骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎和放射性皮炎的比例显著低于对照组(P<0.05),观察组的1年局部复发及远处转移率均显著低于对照组(P<0.05),观察组的1年生存率为78%,显著高于对照组的50%。结论同步放化疗治疗小细胞肺癌可显著减少不良反应的发生,提高临床治疗效果,延长患者的生存时间。

双压脉带在短静脉套管针留置中的应用

目的探讨双压脉带对短静脉套管针穿刺成功率的影响.方法 2003年3月～2004年4月,86例次输液方法随机分为常规短静脉置管术和应用双压脉带的改良短静脉置管术各43例次,由固定人员操作.结果常规法成功率53.5%,改良法成功率90.7%.经统计学处理,2组一次性短静脉置管成功率存在显著性差异(P＜0.01).结论双压脉带在外周静脉充盈不良,化疗后静脉炎严重患者,重危患者短静脉置管上起重要作用,它使一次性成功率有显著提高,在临床中值得推广.