术中实时计划在 125I粒子治疗恶性肺肿瘤中的应用

目的探讨计算机三维治疗计划系统(TPS)术中实时治疗计划对CT引导下125I放射性粒子治疗恶性肺肿瘤的可行性,并推广术中实时计划引导下125I粒子植入方法。方法回顾性分析行CT引导下125I放射性粒子治疗的32例肺癌患者的相关资料,其中18例行TPS术中实时计划的为研究组(A组),14例未行TPS术中实时计划的为对照组(B组)。将术后CT扫描图像导入TPS系统行术后质量验证,比较A、B组手术前后粒子植入数目、90%和100%的靶区体积所占的剂量D90和D100,90%、100%和150%的处方剂量所占的靶区体积百分比V90、V100和V150,对临床疗效及不良反应发生率等进行分析比较。结果研究组(A组)术中、术后的D90、D100、V90、V100、V150的差值平均分别为6.742±2.011(Gy)、-0.431±3.494(Gy)、3.128±0.758(%)、2.650±1.204(%)、1.156±2.499(%);对照组(B组)术前、术后的D90、D100、V90、V100、V150的差值平均分别为30.506±38.778(Gy)、31.748±5.072(Gy)、12.336±1.482(%)、16.936±2.337(%)、14.821±3.824(%)。研究组于粒子植入前后在粒子植入质量、疗效评价、不良反应控制等方面明显优于对照组。结论通过术中实时计划,术者以剂量学为指导,可显著提高粒子植入肿瘤靶区剂量满意率,且具有可操作性;是一种精准、有效、安全的治疗方法,对肺癌125I放射性粒子治疗的规范化具有一定价值。

肿瘤标志物在医务人员体检中筛查肿瘤的应用价值

目的评估血清肿瘤标志物联合检测在医务人员健康体检中筛查肿瘤的应用价值。方法选取2016年1月至2018年7月在江西省肿瘤医院进行健康体检的1273名医务人员作为研究对象,按年龄分为青年组(n=708)、中年组(n=343)和老年组(n=222)。分析3组医务人员体检的血清肿瘤标志物检查结果,并对比3组肿瘤标志物表现水平、阳性率。结果老年组、中年组、青年组肿瘤检出率分别为28.95%、16.67%和12.50%;老年组肿瘤标志物除糖链抗原125外,其他肿瘤标志物水平均高于青年组、中年组(P<0.05)。结论肿瘤标志物检测技术可提高临床肿瘤诊断率,在健康体检中有一定的临床应用价值,有助于恶性肿瘤早期发现,值得临床推广使用。

肿瘤转移的关键步骤—肿瘤细胞渗出血管的分子机制

肿瘤细胞渗出血管是肿瘤转移的关键步骤之一。这一步骤可以分为循环肿瘤细胞与血管壁的黏附以及肿瘤细胞穿越血管壁两个阶段。物理因素和黏附分子在第一阶段中起重要作用;细胞因子、血管通透性和细胞运动的关键调控分子在第二阶段中起重要作用。目前,肿瘤细胞渗出血管的详细机制尚有待进一步阐明,对这一领域的进一步研究将为抗癌药物的研发提供潜在的靶点。

新型阿利苯醇衍生物的合成及表征

以阿利苯醇为先导化合物,对其结构进行分析、修饰,以邻香兰素为起始原料,经醚化、氧化、酰氯化、酰胺化等反应合成了5种新型阿利苯醇衍生物。并对目标产物合成的物质的量比、合成方法等反应条件进行优化。以吡啶为反应溶剂,将羧酸中间体3-甲氧基-2-(2-丙烯氧基)苯甲酸进行酰氯化反应,再与2-氨基噻唑进行反应,羧酸中间体与2-氨基噻唑反应物质的量比为1∶1.1为宜,反应时间为3 h。所有目标产物、中间体化合物通过IR、~1HNMR等对其结构进行了表征确认。

皮斐松-α衍生物的合成及表征

以皮斐松-α(PFT-α)为先导化合物,对其结构进行分析、修饰,保留了PFT-α结构中的2-氨基噻唑基本结构母环,设计合成了5种新型PFT-α衍生物Ⅲa~Ⅲe。以无水乙醇为溶剂,在哌啶-冰醋酸存在条件下与不同的醛进行反应,得到目标化合物Ⅲa~Ⅲe,通过IR,^(1)H NMR等对产物、中间体结构进行了表征。

针灸治疗干眼的代谢组学分析

目的:探讨干眼(DED)发病及其有效治疗的分子机制。方法:采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)非靶向技术对18例经药物或针灸治疗的DED患者的泪液样本进行代谢组学研究。结果:在待测样品中共鉴定出190种代谢物,是迄今为止最广泛的泪液代谢组学研究。结果表明,所有患者的代谢组学特征明显不同,但药物或针灸治疗后的代谢组学差异非常细微。药物治疗后只有6种代谢物发生显著变化,其中肌苷、单胺四乙酸、尿酸盐、丙酰胆碱、烟酰胺等5种代谢物的含量均增加并参与炎症反应。针刺治疗后只有4种代谢物,其中丙氨酸、丝氨酸和高丝氨酸的含量有显著差异。对上述显著变化的代谢物的代谢途径进一步分析表明,针灸治疗的患者只有1种代谢途径,即氨酰tRNA生物合成受到显著影响,这与疾病的病因高度相关,表明针灸疗法可以解决干眼的病因,而不是症状,与药物治疗相比,在一定程度上显示出更好的疗效。结论:代谢组学分析有助于明确有效治疗干眼的潜在机制中涉及到的关键调控因素或途径,并将有助于为DED治疗提供新的潜在靶点和策略。

自噬在中医药治疗大肠癌中的作用研究

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率逐年上升。目前,大肠癌的治疗多以手术治疗为主,但大多数患者发病时已属晚期,治疗及预后不佳。中医药在防治大肠癌的复发转移,改善患者生存质量方面具有较好的治疗优势,但临床治疗效果个体差异较大,作用机制和作用靶点仍有待进一步明确。近年来研究表明,细胞自噬在肿瘤发生、发展中扮演重要角色,也成为目前抗肿瘤治疗的研究热点^([1]),本文对中医药通过自噬作用抗大肠癌的研究进行综述,为中医药防治大肠癌的研究提供依据和参考。

香橙素通过PPARγ介导改善血管内皮细胞胰岛素抵抗

目的研究鬼箭羽提取物香橙素(Aromadendrin,Aroma.)对高糖(High-Glucoes,HG)诱导的人脐静脉血管内皮细胞(Human umbilical vein endothelium cells,HUVECs)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的作用及机制。方法实验随机分为5组,分别为对照组(Control),模型组(IR),香橙素处理组I(1×10^(-6)mol·L^(-1))(IR+Aroma I)、香橙素处理组Ⅱ(1×10^(-5)mol·L^(-1))(IR+AromaⅡ)、香橙素处理组Ⅲ(1×10^(-4)mol·L^(-1))(IR+AromaⅢ)。其次证明Aroma改善IR由PPARγ介导,实验分为6组,即对照组(Control)、模型组(IR)、香橙素处理组(1×10^(-5)mol·L^(-1))(IR+AromaⅡ)、PPARγ抑制剂GW9662(PI,1.0μmol·L^(-1))组、IR+PI组(1.0μmol·L^(-1))组、香橙素处理Ⅱ+PI(IR+AromaⅡ+PI,1×10^(-5)mol·L^(-1),1.0μmol·L^(-1))组,除Control组和PI组(采用含5.5mmol·L^(-1)葡萄糖的DMEM培养48h)外,剩余各组先用含33mmol·L^(-1)葡萄糖的DMEM培养48h后,Aroma各组再分别用上述浓度的Aroma处理4h,抑制剂组再加抑制剂PI(1.0μmol·L^(-1))处理1h,最后所有各组均用胰岛素(100nmol·L^(-1))处理30min,收集细胞上清液并提取蛋白,分别进行指标检测。结果IR组NO水平显著下降、AngⅡ水平显著上升,说明IR模型建立成功;Aroma处理能显著逆转HG所致的NO与AngⅡ水平的改变,说明其可以改善HG诱导的IR,Aroma处理组p-PPARγ蛋白表达量与PPARγmRNA表达量较IR组明显上升。加入PI处理后,Aroma改善IR情况则被逆转。结论Aroma可以通过PPARγ介导改善HG诱导的IR。